鄭志峰
副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
指導(dǎo)意見:肋骨多發(fā)性骨折是嚴(yán)重的,因?yàn)樗赡馨殡S內(nèi)臟器官損傷,如肺部挫傷、氣胸或血胸,需盡快就醫(yī)進(jìn)行全面評估和治療。肋骨骨折的治療通常包括疼痛管理、呼吸功能監(jiān)測及預(yù)防并發(fā)癥,嚴(yán)重者可能需要手術(shù)固定。
1、多發(fā)性骨折的危害
當(dāng)多根肋骨發(fā)生骨折時(shí),胸腔的穩(wěn)定性會(huì)受到影響,可能引發(fā)“反常呼吸”氣胸、血胸等風(fēng)險(xiǎn)明顯增加。如果骨折碎片刺穿肺或血管,患者可能出現(xiàn)呼吸困難、咯血或休克等危及生命的表現(xiàn)。部分患者可能因劇痛導(dǎo)致呼吸深度不足,進(jìn)一步引發(fā)肺炎或其他并發(fā)癥。
2、醫(yī)學(xué)處理方法
對于肋骨多發(fā)性骨折,急診通常會(huì)安排影像學(xué)檢查如X光或CT來確定骨折情況及是否伴隨并發(fā)癥。一些主要治療方式包括:
疼痛控制:常使用非甾體類抗炎藥,如布洛芬,或依個(gè)人情況使用阿片類藥物。嚴(yán)重痛癥可考慮神經(jīng)阻滯注射。
呼吸支持:必要時(shí)會(huì)輔以氧療或使用機(jī)械通氣設(shè)備,以幫助患者維持良好的氧合作用。
手術(shù)治療:對于胸廓不穩(wěn)定或碎骨片較多的情況,需進(jìn)行鈦板內(nèi)固定手術(shù)。
3、日常護(hù)理與康復(fù)建議
呼吸鍛煉:通過深呼吸訓(xùn)練器或指導(dǎo)性呼吸療法,防止肺部感染。
支具輔助:嚴(yán)重胸廓變形者,需在醫(yī)生建議下使用胸部支具提供暫時(shí)性保護(hù)。
健康飲食:增加蛋白質(zhì)、鈣和維生素D的攝入如牛奶、魚類、雞蛋等,有助于骨骼愈合。
肋骨多發(fā)性骨折患者應(yīng)密切注意癥狀變化,如出現(xiàn)呼吸困難或咳嗽咯血等情況,必須立刻就醫(yī)。積極配合醫(yī)生的治療計(jì)劃,同時(shí)通過適當(dāng)?shù)目祻?fù)方式改善預(yù)后,才能降低風(fēng)險(xiǎn),提高生活質(zhì)量。
2025-05-30 13:29