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強直性脊柱炎晨僵多久能恢復正常

來源:博禾知道

2022-07-01 05:55 46人閱讀

問題描述:強直性脊柱炎晨僵多久能恢復正常

醫(yī)生回答(1)

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強直性脊柱炎打生物針打多久
強直性脊柱炎這種情況可以接受生物治療,一般接受的治療時間需要4~6個月,在專業(yè)的醫(yī)生指導下,逐漸減量或者停用來慢慢恢復改善具體的治療情況,要根據(jù)患者的病情和自身的身體狀況,做出相應的調(diào)整,在接受治療的時間3~6個月會有明顯的改善,這種情況下往往會減量或者停藥。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
強直性脊柱炎打生物制劑打多久
強直性脊柱炎要打生物制劑的時間,一般要根據(jù)患者病情和生物制劑的種類決定。強制性脊柱炎一般不需要終生服藥。通常患者需要進行基礎的治療周期,盡量將病情控制在較低的活動程度上。在治療周期過去以后,可以根據(jù)自身的情況、檢查的結(jié)果或者關節(jié)的癥狀等,逐漸減量,延長使用的間隔,或者是減少使用的劑量,繼而逐漸停藥。所以強直性脊柱炎注射生物制劑的時間是因人而異,每個患者所選擇的藥物不同,病情不同,所使用的時間也略有不同。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
強直性脊柱炎是什么病啊?
強直性脊柱炎是以骶髂關節(jié)和脊柱附著點炎癥為主要癥狀的一個疾病,強直性脊柱炎的患者會出現(xiàn)肢體疼痛,行動受限,周圍關節(jié)炎或者是引起頸椎腰椎疾病。而且強直性脊柱炎對腎臟,心臟,腸道,泌尿系都有一定的損傷,患者應該積極的抗感染,治療必要的時候也應該通過手術的方式來治療。
劉奇英 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
強直性脊柱炎有哪些表現(xiàn)
強直性脊柱炎的臨床表現(xiàn),主要是開始可以感覺到腰背部或者腰骶部不適或者疼痛,有時可放射至髂嵴或大腿后側(cè)。疼痛可因咳嗽、噴嚏或其他牽扯腰背的動作而加重,清晨或久坐、久站后腰背部疼痛加重并伴僵硬感,活動后疼痛及僵硬可緩解數(shù)月或數(shù)年后,可出現(xiàn)胸或頸椎疼痛。由于強直性脊柱炎最常累及髖關節(jié),所以可以有一部分的患者以髖關節(jié)受累為主訴,比如患者可以出現(xiàn)髖部疼痛、活動障礙,有時患者主訴為腹股溝疼痛。而一些超過40歲以上發(fā)病的強直性脊柱炎的患者,突出特點為全身癥狀明顯,比如可以出現(xiàn)發(fā)熱。強直性脊柱炎,如果病情進展嚴重,可以導致患者出現(xiàn)大小便失禁,這個現(xiàn)象叫做馬尾綜合征,這些都可以是強直性脊柱炎的臨床表現(xiàn)。
李蕓 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
強直性脊柱炎會引起胸痛嗎
強直性脊柱炎作為一種系統(tǒng)免疫性疾病,癥狀是全身性的,強直性脊柱炎在急性發(fā)作的時候會引起胸部的骨骼,尤其是胸椎及其小關節(jié),會引起急性的或慢性的炎癥,這種炎癥刺激也會帶來胸椎支配的肌肉韌帶一些反應性的炎癥,包括胸部的肌肉,這種反應性的炎癥。因此強直性脊柱炎是可以引起胸痛的。強直性脊柱炎引起胸痛往往是脊柱炎發(fā)作的一種表現(xiàn)形式,跟強直性脊柱炎在其他部位帶來的疼痛是一樣的,一般都是采用局部的對癥治療為主。可以局部熱敷按摩,可以用一些外用的,局部用一些膏藥,同時要針對強直性脊柱炎的病因,應用一些專用的強直性脊柱炎的一些藥物來治療。強直性脊柱炎的胸痛,長時間的發(fā)作會帶來由于骨質(zhì)疏松或者是骨骼的變形、增生帶來一種慢性的局部的胸痛,這種情況需要積極的避免這種并發(fā)癥,同時如果出現(xiàn)的話,可能也需要骨科醫(yī)生或者是風濕免疫科醫(yī)生來幫助進行積極的治療。
李熙平 主治醫(yī)師 錦州市中心醫(yī)院
強直性脊柱炎要多久才不痛
強直性脊柱炎,在病情穩(wěn)定期就會不痛了,在病情穩(wěn)定期的時候,盡管患者沒有疼痛腫脹的情況,但是也要堅持治療。因為強直性脊柱炎是不能夠被根治的,如果患者自覺癥狀減輕就停藥或者是減量,往往會出現(xiàn)病情反復發(fā)作,每次發(fā)作都會使病情更加加重,對控制病情也是不利的
李建平 副主任醫(yī)師 中山大學孫逸仙紀念醫(yī)院
強直性脊柱炎可以自愈嗎
強直性脊柱炎一般是不會自愈的,大多數(shù)都需要使用藥物進行治療,控制病情的發(fā)展,關鍵在于早期診斷、早期治療,注意日常生活中要維持正常姿勢和活動能力,坐位和站立時應挺胸收腹,睡覺時不用枕或用薄枕,睡硬木板床,參與力所能及的勞動和體育活動,工作時注意姿勢,避免脊柱變形。
邸立君 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
強直性脊柱炎是什么原因?qū)е碌?/div>
強直性脊柱炎引起的原因一般來說可能具有一定的遺傳的因素,這個是比較重要的一個因素,其他的一些病因并不是非常的明確,而且在確診之后,一定要在臨床醫(yī)生的指導下進行一些對癥的治療,要早期治療控制炎癥要防止發(fā)生畸形的情況,那么在藥物的使用方面也是要在臨床醫(yī)生的指導下進行。
蘇藤良 副主任醫(yī)師 北海市人民醫(yī)院
強直性脊柱炎大概多久會惡化
對于患者出現(xiàn)的強直性脊柱炎,如果患者不積極的治療改善一般5~10年病情會嚴重的出現(xiàn)一些癥狀嚴重時有可能會致殘,因為這種病情早期發(fā)病會比較慢,建議患者發(fā)現(xiàn)病情及時治療,以免影響病情加重,患者必要時也可以采取手術治療來達到治愈的目的,日常不要做勞累過度的活。戒煙戒酒,不要熬夜,保證充足睡眠。
馮敬宇 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
強直性脊柱炎能按摩嗎
強直性脊柱炎患者一般可以按摩,有針對骨骼和關節(jié)的按摩,也有針對肌肉的,需要注意按摩的力度和部位,強直性脊柱炎患者的關節(jié)可能出現(xiàn)關節(jié)間隙狹窄,還有關節(jié)的強直,一定不要過度按摩。出現(xiàn)狹窄的關節(jié),如果過度進行按摩,可能損傷關節(jié)的結(jié)構(gòu),引起嚴重的病變。如果累及到頸椎,可能會導致頸椎的損害,出現(xiàn)肢體的麻木甚至癱瘓。需要到正規(guī)的按摩場所按摩,還要知道受累部位的情況,然后告訴按摩的操作人員,哪些關節(jié)出現(xiàn)了功能障礙,在按摩時要注意力度及方法。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
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宮腔鏡檢查一般不會引起劇烈疼痛,但個體感受差異較大,少數(shù)人可能會感到輕微的不適或短暫的刺痛。通過合理的術前準備、檢查過程中醫(yī)生的操作熟練度以及術后護理,都可以有效減輕不適感。 1、檢查時的疼痛來源 宮腔鏡檢查是一種微創(chuàng)診療技術,通過將纖細的鏡子插入女性子宮腔來進行檢查或治療。一般情況下,宮腔鏡本身很細小,對身體的刺激較小,疼痛主要可能來自以下幾種原因: 手術操作刺激:在擴張宮頸或放置器械時,可能會刺激宮頸和子宮內(nèi)壁,部分人可能感到短暫的陣痛。對于宮頸敏感度較高的人,疼痛感可能會更明顯。 精神緊張:心理上的緊張情緒會造成腹部肌肉以及子宮的收縮,導致疼痛的敏感度增加。 宮腔病變:如果宮腔內(nèi)存在炎癥、瘢痕或息肉等病變,鏡子經(jīng)過病灶時可能會引發(fā)較明顯的不適。 2、如何緩解和避免疼痛 術前準備: 心理調(diào)整:放松心態(tài),減輕焦慮,術前可以向醫(yī)生詳細了解檢查過程,降低對未知的恐懼感。 藥物輔助:部分患者會被給予鎮(zhèn)靜藥或局部麻醉,以減少宮頸擴張時的疼痛感。可以提前和醫(yī)生溝通是否需要此類措施。 檢查過程: 醫(yī)生的操作熟練度是關鍵。現(xiàn)代宮腔鏡技術及熟練醫(yī)生的操作更精細、輕柔,能將患者的不適感降到最低。 如果感到劇烈疼痛,可以立即告訴調(diào)整操作節(jié)奏或更換其他方法進行探查。 術后注意: 檢查后多休息,避免劇烈活動和過早性生活。 如果術后出現(xiàn)嚴重腹痛、發(fā)熱、出血等異常情況,應及時復診,排除感染或損傷的可能性。 3、是否需要麻醉 大部分宮腔鏡檢查無需全身麻醉,僅在少部分用于治療性手術如切除子宮內(nèi)膜病灶時,可能需要靜脈麻醉。對于疼痛敏感度較高的患者、或者接受復雜檢查的患者,可以選擇在局部麻醉或靜脈鎮(zhèn)靜下完成,以確保舒適度。 宮腔鏡檢查對身體的侵襲較小,大多數(shù)患者僅有輕微不適感。在進行檢查前,與醫(yī)生充分溝通,了解全過程并做好術前準備。同時要記住,術后若有異常反應一定要及時就診,加以排查和治療,確保身體健康。
李宏 副主任醫(yī)師 北京大學第一醫(yī)院
刮胡刀感染艾滋病怎么回事
刮胡刀感染艾滋病的風險極低,但在特殊情況下,比如與艾滋病患者共用且有接觸血液的情況,可能存在感染的可能性。艾滋病的傳播主要通過血液、母嬰及性接觸途徑,共用刮胡刀時需格外注意衛(wèi)生,避免直接接觸血液。 1、艾滋病傳播的主要方式 艾滋病由人類免疫缺陷病毒HIV引起,其主要傳播途徑包括血液傳播如共用針頭、輸入受污染血液、性傳播以及母嬰傳播。刮胡刀一般不會導致感染,但如果刮胡刀上存在新鮮含有HIV的血液,且另一人皮膚出現(xiàn)破損,可能會出現(xiàn)極低概率的傳播。 2、為什么刮胡刀可能涉及血液傳播 刮胡刀在使用過程中,可能因為刮擦而造成皮膚擦傷或微小出血。如果多人共用刮胡刀,且未對刮胡刀進行徹底消毒,若其中存在HIV感染者的血液殘留,理論上可能導致病毒傳播。但需要說明的是,這種感染的幾率較低,因為HIV離開人體后在環(huán)境中存活時間較短,且病毒濃度通常不足以造成傳播。 3、降低風險的預防措施 為降低因刮胡刀使用導致疾病傳播的風險,建議做到以下幾點: 避免共用刮胡刀:個人剃須工具應專人專用,共用工具可能造成細菌或病毒的交叉感染。 保持刮胡刀清潔:每次使用后用清水沖洗干凈,并定期用酒精或消毒劑殺菌。 檢查皮膚狀況:若面部有傷口或炎癥,盡量避免使用刮胡刀,以避免傷口暴露于潛在污染物中。 4、就醫(yī)建議 如果曾與他人共用刮胡刀,并懷疑自己可能接觸過HIV污染源,應盡快在暴露后的72小時內(nèi)到醫(yī)院進行HIV暴露后預防用藥PEP治療,并定期進行相關檢測。 保持刮胡刀的衛(wèi)生是預防疾病傳播的關鍵,共用刮胡刀可能帶來的健康風險雖低,但加強個人意識、養(yǎng)成良好清潔習慣,將有效降低感染風險。
王鳳英 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
什么是煙霧病聯(lián)合血管旁路手術
煙霧病聯(lián)合血管旁路手術是一種針對煙霧病患者的外科治療方法,旨在通過改善腦部血液循環(huán),降低患者因腦缺血或腦出血引發(fā)并發(fā)癥的風險。該手術主要分為直接旁路術、間接旁路術和聯(lián)合旁路術三種類型,根據(jù)患者的具體病情選擇適合的手術方式。 1、煙霧病的病因及表現(xiàn) 煙霧病是一種罕見的腦血管疾病,其病因尚未完全明確,可能與遺傳因素、免疫系統(tǒng)異常或環(huán)境誘因有關。該病最大的特征是腦部主要供血動脈逐漸狹窄或閉塞,導致形成異常的毛細血管網(wǎng)絡,這種影像學表現(xiàn)形似煙霧而得名。主要癥狀包括反復出現(xiàn)的頭痛、癲癇、肢體無力、語言障礙以及一側(cè)肢體麻木,嚴重者可能出現(xiàn)腦出血或腦梗塞。 2、手術原理及分類 針對煙霧病的治療,血管旁路手術主要通過改善腦部供血來緩解癥狀和控制病情。 ① 直接血管旁路術包括將顳淺動脈直接與大腦中動脈分支吻合,以快速建立新供血路徑。 ② 間接血管旁路術則通過移植帶血供的組織如顳肌或硬腦膜至腦表面,使其逐漸促進新生血管的生長,適合兒童或血管條件不足的患者。 ③ 聯(lián)合旁路術結(jié)合兩者優(yōu)點,是通過直接旁路迅速恢復血流、間接旁路逐漸形成新生血管的一種綜合性方法,效果更加穩(wěn)定。 3、手術適應癥及康復措施 聯(lián)合血管旁路手術適用于中度至重度煙霧病患者,尤其是癥狀明顯、出現(xiàn)腦缺血性發(fā)作或腦出血風險高者。術后康復需注重控制血壓、防止血栓形成,并輔助通過規(guī)律的腦功能康復鍛煉如握力訓練、語言訓練和飲食調(diào)整減少高脂肪、高鹽食物來鞏固療效。定期進行腦部影像學復查,以評估供血情況和血管生長效果。 聯(lián)合血管旁路手術對于緩解煙霧病患者的癥狀和降低并發(fā)癥風險具有顯著作用,但術前需充分評估腦血管情況,以選擇最適合的治療方案。若出現(xiàn)頻繁頭痛或肢體無力等癥狀,應盡早就醫(yī),以免錯過最佳治療時機。
冷啟剛 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
hpv男性怎么查
HPV男性可通過醫(yī)生檢查確診,主要檢查方法包括龜頭拭子采集檢測、尿道拭子檢測、肛拭子檢測等,早期鑒別有助于及時處理和避免傳染。 1、龜頭拭子采集檢測 這是男性檢測HPV感染的常見方法。通過使用醫(yī)用棉簽對龜頭表面或冠狀溝部位輕輕擦拭,采集樣本后進行實驗室檢測。此方法適用于有外生殖器感染癥狀或高風險性行為史的男性,對于評估HPV病毒的存在及具體感染類型非常重要。檢測前避免洗澡和性行為24小時,以提高準確性。 2、尿道拭子檢測 若懷疑HPV病毒感染可能位于尿道內(nèi),可進行尿道拭子取樣。醫(yī)生會使用專門的工具輕輕伸入尿道口并進行取樣。此檢測方法尤其適合表現(xiàn)出尿道不適、分泌物異常的男性,但需注意,可能會有輕微的不適感。 3、肛拭子檢測 對于有肛交行為或懷疑肛門部位出現(xiàn)HPV相關病變?nèi)绺亻T濕疣的男性,可通過肛門拭子采樣來檢測病毒感染。這種檢測尤其對HPV相關的肛門癌篩查有重要意義。檢查時,醫(yī)生會使用拭子采集肛門內(nèi)相關細胞樣本,送至實驗室進行分析。 定期體檢、使用安全措施可降低HPV傳播幾率。如果檢測出感染,需遵循醫(yī)生建議接受治療,并告知伴侶共同預防。牢記,保持良好的衛(wèi)生習慣和健康生活方式是控制HPV感染的關鍵。
陳勇 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
腸癌大便是天天帶血嗎
腸癌患者的大便并不一定天天帶血,但大便帶血是腸癌的一個重要信號,需引起高度重視。當出現(xiàn)大便帶血時,應盡早明確原因,可能與痔瘡、肛裂、息肉等其他問題有關,但也不排除腸癌的可能性,建議盡快就醫(yī)接受專業(yè)檢查,如腸鏡或便潛血檢查。 1、腸癌大便帶血的原因 腸癌引起大便帶血的主要原因是腫瘤破壞腸道黏膜,導致出血。血液可能混在糞便中或表現(xiàn)在糞便表面。若出血量較少,可能表現(xiàn)為隱形出血,需要通過便潛血檢查發(fā)現(xiàn)。腫瘤可能引發(fā)腸道感染或潰瘍,也會導致血跡。血液顏色能提示出血的位置,大便帶鮮紅色血往往提示出血部位更接近肛門,例如直腸;顏色偏暗的血可能與腸道深處出血相關。 2、如何區(qū)別其他大便帶血的原因 并非所有大便帶血都由腸癌引起。痔瘡出血通常為鮮紅色血,且多伴隨排便后的滴血或廁紙染血;肛裂常伴劇烈疼痛;而腸道息肉也可能導致間歇性帶血,這都需要進一步檢查明確診斷。通過腸鏡、肛門指檢或影像學檢測可以有效區(qū)分這些疾病。 3、大便帶血怎么辦 首先盡快前往醫(yī)院檢查,明確出血原因。若確診為腸癌,治療方式包括:①手術治療,如腸段切除術;②放療或化療,尤其適用于無法手術的患者;③靶向治療,如針對特定基因突變的藥物。腸癌患者還需在飲食上多攝入易消化的高纖維食物,如燕麥、綠葉蔬菜,減少辛辣、高脂肪飲食,保持規(guī)律作息。對非腸癌引起的大便帶血,比如痔瘡或肛裂,則會采用對癥藥物,例如馬應龍痔瘡膏、止血藥或局部修復藥物。 4、如何預防腸癌 日常生活中,良好的飲食與生活習慣可以降低腸癌風險。多吃富含膳食纖維的食物,如全谷物和蔬果,適量飲水,避免高脂肪、高紅肉攝入;定期鍛煉增強體質(zhì),遠離煙酒;更重要的是,若家族中有腸癌病史,應在40歲后開始定期進行腸癌篩查,如腸鏡檢查。 大便帶血不一定是腸癌,但不容忽視。建議當發(fā)現(xiàn)相關癥狀時,不要盲目猜測或輕視,盡快就醫(yī)明確診斷,早治療能大大提升疾病的治愈率。如果未發(fā)現(xiàn)腫瘤,日常生活中也要注意保持健康的飲食與生活方式,預防疾病的發(fā)生。
劉文生 副主任醫(yī)師 北京積水潭醫(yī)院
新生兒會查艾滋病嗎
新生兒通常需要進行艾滋病篩查,尤其是母親在孕期或分娩時被確定為艾滋病病毒HIV感染者,這是為了及時發(fā)現(xiàn)可能的母嬰傳播,根據(jù)結(jié)果給予治療和干預,以減少對新生兒健康的威脅。 1、為什么新生兒可能需要篩查艾滋病? 艾滋病病毒可以通過母嬰傳播,包括妊娠期、分娩期以及產(chǎn)后的母乳喂養(yǎng)階段。如果母親是HIV陽性,嬰兒有可能感染。這種篩查的目的是在早期檢測出感染以便及時處理,減少病毒對嬰兒免疫系統(tǒng)的損害。一些地區(qū)還對有高風險因素的產(chǎn)婦或嬰兒進行常規(guī)篩查。 2、艾滋病篩查通常如何進行? 通常的檢測方法包括DNA PCR檢測和抗體檢測。新生兒體內(nèi)可能含有母體傳遞的抗體,這些抗體可能在出生后的前幾個月內(nèi)仍可被檢測到,所以抗體檢測可能存在假陽性可能性。為了更精確地判斷嬰兒是否真正感染,醫(yī)生更傾向使用DNA PCR檢測,這種方法可以直接檢測嬰兒血液中的病毒核酸,有較高的準確性。 3、如果新生兒被確認感染該怎么辦? 一旦確認新生兒感染HIV,應盡早開始抗病毒治療ART,有三種常見的藥物方案:齊多夫定、拉米夫定和洛匹那韋/利托那韋聯(lián)合治療。這些藥物能夠抑制病毒復制,保護寶寶免疫系統(tǒng)。治療越早,效果越好。還需定期隨訪檢測病毒水平和免疫功能,監(jiān)測藥物的效果和副作用。 4、如何預防新生兒感染HIV? 如果母親在孕期被檢查出HIV陽性,通過以下措施可以有效降低母嬰傳播風險: 使用抗病毒治療藥物:孕期和分娩期間使用抗病毒藥物可降低病毒載量。 剖宮產(chǎn):在某些高風險情況下,醫(yī)生可能建議剖宮產(chǎn)以減少胎兒接觸母體血液的機會。 喂養(yǎng)方式:感染HIV的母親應避免母乳喂養(yǎng),建議使用配方奶粉喂養(yǎng)嬰兒。 新生兒篩查艾滋病對于高風險人群和HIV陽性母親的嬰兒是必要的。通過科學的檢測、及時的治療和有效的預防措施,可以顯著減少病毒對新生兒健康的影響。如果您有相關疑問或擔憂,應及時咨詢
張楠 主任醫(yī)師 濟南市中心醫(yī)院
年輕恒牙外傷多久能治好?
年輕恒牙外傷的治愈時間因受傷程度不同而不同,輕微損傷可能數(shù)周恢復,嚴重的牙齒斷裂或陷入牙槽骨的情況可能需要數(shù)月甚至數(shù)年治療。具體恢復時間與損傷類型、治療方式及個人恢復能力密切相關。 1、輕微外傷: 如果外傷僅導致牙齒輕微松動或牙齦組織受損,通常通過及時干預可在1-2周內(nèi)恢復。例如,牙齒出現(xiàn)輕度移動時,牙醫(yī)可能會用牙齒夾板固定以穩(wěn)定牙齒,再配合抗炎或脫敏藥物治療。患者需注意保持口腔清潔,避免用受傷一側(cè)咀嚼。 2、中度外傷: 涉及牙齒斷裂或部分牙結(jié)構(gòu)缺損的情況,需要更復雜的治療,如補牙、貼面或牙冠修復。修復過程通常需要2-3次就診,每次間隔1-2周,總共約需4-6周完成。如果有牙髓暴露,還需進行根管治療,治療時間可能延長至幾個月。 3、嚴重和復雜外傷: 包括牙齒從牙槽窩完全脫出或牙根斷裂等情況,此類外傷治療周期可能長達6-12個月。對于脫出的牙齒,患者需在外傷后1小時內(nèi)將牙齒置回牙槽內(nèi)并立即就醫(yī),牙醫(yī)進行固定和后續(xù)治療。牙根斷裂則可能需要手術、根管治療以及長期定期隨訪。 年輕恒牙外傷的治愈時間需要因人而異,具體結(jié)果受損傷類型、治療時機和依從性等因素影響。建議年輕人遭遇任何牙齒外傷后,應盡早咨詢專業(yè)牙醫(yī)并配合治療,以最大限度地提高恢復效果和牙齒使用年限。
張玲 主任醫(yī)師 河南省腫瘤醫(yī)院
腰突射頻消融術怎么做
腰突射頻消融術是一種微創(chuàng)治療腰椎間盤突出癥的方法,通過高頻電流加熱消融椎間盤內(nèi)的神經(jīng)纖維,緩解疼痛與神經(jīng)壓迫。這個手術通常用于保守治療無效但又無明顯手術指征的患者,過程安全、創(chuàng)傷小,術后恢復較快。 1手術原理 射頻消融術通過將射頻針探入椎間盤突出部位,利用射頻電流加熱患處,產(chǎn)生局部高溫,從而消融病變組織。該過程減少突出間盤對神經(jīng)根的壓迫,且通過干擾神經(jīng)傳導機制來減輕疼痛信號的傳遞。 2術前準備 手術前需進行詳細的檢查,包括影像學檢查如MRI或CT,明確突出部位和神經(jīng)受壓程度。同時患者要明確過往病史,避免手術禁忌表現(xiàn),例如感染、出血傾向及嚴重內(nèi)科疾病等。術前三日避免服用抗凝藥物,并空腹6-8小時以確保手術安全。 3手術過程 患者通常采取局部麻醉狀態(tài),手術在X光引導下進行。醫(yī)生通過定位將射頻針精準插入椎間盤突出部位或神經(jīng)根靶點,隨后啟動射頻儀器產(chǎn)生熱效應。手術時間一般為30分鐘到1小時,期間患者可能會感受到輕微發(fā)熱感或壓力感,術后需觀察數(shù)小時即可以離院。 4術后護理 術后1-2天需臥床休息,并避免劇烈運動。一周內(nèi)避免彎腰、扭腰等影響術區(qū)恢復的動作,可適度佩戴護腰以保護腰椎。同時,要按醫(yī)生建議使用必要的鎮(zhèn)痛藥物或抗炎藥物,并定期復診評估術后效果。 腰突射頻消融術是一種安全有效的方法,但適應癥需要嚴格篩選。如果存在反復腰腿痛或神經(jīng)癥狀加重,建議及時咨詢專業(yè)醫(yī)生評估是否適合該手術。術后也需注意生活方式干預,例如規(guī)律運動和保持健康的體重,這樣可以減少腰椎間盤退變的再次發(fā)生概率。
于淑霞 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
乳頭內(nèi)陷要治療嗎
乳頭內(nèi)陷是否需要治療主要取決于其嚴重程度、對生活的影響以及潛在病因,如果伴隨乳腺疾病或功能性障礙,則建議及時就醫(yī)評估并治療。治療方法包括物理矯正、藥物干預或手術矯正,輕微者可嘗試家庭護理。 1、乳頭內(nèi)陷的原因 乳頭內(nèi)陷是一種常見的乳房狀況,可能由以下幾種原因引起: 遺傳因素:有些人天生乳頭較短或乳管發(fā)育不全,導致乳頭容易凹陷。 生理原因:哺乳期過后乳腺支持結(jié)構(gòu)松弛,以及乳腺組織萎縮可能導致乳頭內(nèi)陷。 病理性變化:如乳腺炎、乳腺纖維囊性病變或乳腺癌,這些疾病可通過牽拉乳管使乳頭內(nèi)陷。 針對不同原因需采用不同的方式干預,若存在乳腺病變可能,則應高度重視。 2、乳頭內(nèi)陷的分類與治療 乳頭內(nèi)陷通常分為輕度、中度和重度,治療選擇需根據(jù)分類來決定: 輕度內(nèi)陷:乳頭內(nèi)陷但可以輕輕牽出。可嘗試物理矯正,例如使用乳頭矯正罩,一天佩戴數(shù)小時;或手動按摩乳頭周圍,通過定期護理緩解內(nèi)陷。 中度內(nèi)陷:乳頭不易完全牽出,但不會有明顯疼痛。家庭治療可能無效,這種情況下建議尋求醫(yī)生幫助進行藥物治療,如激素調(diào)節(jié)療法,改善乳腺組織的張力。 重度內(nèi)陷:乳頭完全嵌頓甚至伴隨溢液或疼痛,可能影響分泌功能或存在乳腺疾病的風險。此時應優(yōu)先檢查病因,手術矯正是最佳選擇。常見手術有: 乳管分離術:通過切開乳管釋放內(nèi)陷的乳頭。 乳頭懸吊術:以微創(chuàng)方式牽引和固定乳頭位置。 注射填充術:改善乳頭周圍組織的支撐力,從而矯正內(nèi)陷。 3、如何判斷是否需要就醫(yī) 如果乳頭內(nèi)陷輕度且無其他不適,可先嘗試自行護理;但如內(nèi)陷較為嚴重,伴隨溢液、紅腫、硬塊或疼痛,應盡快就醫(yī)。尤其是病理性乳頭內(nèi)陷,有時可能是乳腺癌的早期表現(xiàn),需早發(fā)現(xiàn)早治療。 乳頭內(nèi)陷是否需要治療要結(jié)合實際情況評估,定期乳房檢查也能幫助及時發(fā)現(xiàn)潛在問題,如有疑慮不妨咨詢專業(yè)獲取針對性的建議。
張文同 主任醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院
咽喉有異物感吐不出來咽不下去
咽喉有異物感吐不出來咽不下去可能由咽喉炎、食管反流、心理壓力等多種原因引起,需根據(jù)癥狀嚴重性采取針對性措施,如癥狀持續(xù)加重應盡快就醫(yī)明確診斷并進行治療。 1、咽喉部炎癥 常見的咽喉有異物感原因是慢性咽炎、急性咽炎等咽喉相關炎癥。這類疾病通常伴有咽喉干燥、灼燒感甚至疼痛。針對咽喉部炎癥,可選擇以下方法緩解: 鹽水漱口:每天用淡鹽水漱口,清潔咽喉部位并減輕炎癥。 使用消炎藥物:含服喉片如西地碘含片,或在醫(yī)生指導下使用抗生素治療細菌感染。 調(diào)整生活方式:避免過多食用辛辣、油膩食物,并保持充足水分攝入。 2、胃食管反流 胃酸反流至食道刺激咽喉部位,導致異物感是引起該癥狀的重要原因之一。此時通常伴隨反酸、燒心等癥狀。對此可采取以下措施: 飲食療法:減少刺激性食物攝入,如濃茶、咖啡、酒類和油膩食物。 藥物輔助:使用質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑降低胃酸分泌,但需在醫(yī)生指導下服用。 調(diào)整姿勢:睡覺時頭部適當抬高,減輕胃酸回流至咽喉的風險。 3、心理壓力與神經(jīng)因素 過大的心理壓力或神經(jīng)敏感會引發(fā)咽喉異物感,尤其在沒有明確炎癥或器質(zhì)性病變時,這通常被稱為“咽喉異感癥”。應采取以下緩解方法: 調(diào)節(jié)情緒:通過深呼吸、冥想等方式緩解壓力,或者尋求心理咨詢幫助。 運動改善:適度參加有氧運動,如慢跑或游泳,以增強全身放松效果。 藥物支持:嚴重焦慮情況下,在醫(yī)生指導下適當服用抗焦慮藥物。 4、其他病理性疾病 如果同時伴有吞咽困難、聲音嘶啞、體重突然下降或頸部異常組織腫塊,應警惕更嚴重病理性原因,如甲狀腺腫大、頸椎病或者食管腫瘤等。這類情況下必須盡快到耳鼻喉科或消化內(nèi)科就診,進行喉鏡、胃鏡或影像學檢查,明確原因后開展針對性治療。 如果咽喉有異物感長期存在且難以通過自我調(diào)節(jié)緩解,則需盡快就醫(yī)排查潛在病理性因素,以免延誤病情。日常中注意咽喉的保護,避免過度用嗓和不良飲食習慣,保持良好的作息和情緒管理,有助于該癥狀的預防與恢復。
張玲 主任醫(yī)師 河南省腫瘤醫(yī)院

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