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偶發(fā)性房顫是怎么確診出來的

來源:博禾知道

2022-06-22 15:37 39人閱讀

問題描述:偶發(fā)性房顫是怎么確診出來的

醫(yī)生回答(1)

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今天去醫(yī)院體檢做過心電圖說是房顫,怎么回事?
27歲年輕人,做心電圖檢查,提示有房顫。這是一種很常見的心律失常。對于年輕人來說,第一次檢查出來有房顫的情況,那么建議積極給予糾正竇性心律治療。最好就診當?shù)蒯t(yī)院的心內(nèi)科,完善相關(guān)檢查,評估心臟情況,并要積極糾正為竇性心律。平時要注意不要過多活動,避免濃茶,咖啡。
陳云霞 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
胸悶氣短房顫做了手術(shù)能不能徹底好
胸悶氣短房顫做了手術(shù),大多數(shù)可以好,但是也有一部分會復發(fā)。房顫手術(shù)可以通過外科迷宮手術(shù)治療,這種手術(shù)治療效果好,大部分可以治愈,但是對心臟創(chuàng)傷比較大,對身體損傷比較大。還可以通過消融術(shù)治療,這種手術(shù)對心臟創(chuàng)傷比較小,但是這種手術(shù)后容易復發(fā),治愈率比較低。手術(shù)不能100%治好房顫,它有一定的治愈力的。
張書信 主任醫(yī)師 北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院
早搏與房顫的區(qū)別
如果有心跳,提前發(fā)生,就稱之為早搏,在心電圖中可以診斷為竇性心律室性,房性或交界性早搏,而房顫是竇性P波消失,代之與心房的纖顫波,頻率可以達到350到550次每分,QRS波的節(jié)律絕對不齊,形態(tài)可以正常,對于早搏和房顫都可以見于正常人,但是房顫的患者,隨著的年齡的增長會與發(fā)病率增加,治療方法也是不一樣的早搏和房顫是兩種完全不同類型的心律失常,正常人的心跳起源于心臟的竇房結(jié),做心電圖顯示竇性心律竇性心律,每一次心跳之間間隔相等,是勻齊的
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
心房撲動和心房顫動是怎么回事?
心房顫動是心臟病,它指的是心房興奮性增高,同時伴隨肯定傳導阻礙,造成心房失去了之前節(jié)律性的收縮。提議病患維持正常的生活節(jié)律,防止食用刺激性食品,不喝咖啡濃茶等。不過房顫并非一種獨立的疾病,同時會伴隨很多其他的心臟疾病,通常是建立在一些器質(zhì)性心臟病的基本上,例如風濕性心臟瓣膜病,冠心病,心肌病等。提議病患維持正常的生活節(jié)律,防止食用刺激性食品,不喝咖啡濃茶等。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
新生兒房顫會自己好嗎?
根據(jù)小孩身體患有房顫的臨床表現(xiàn)表現(xiàn)情況,是心臟功能不良,心臟管道異常以后引起房顫的損傷表現(xiàn)在臨床檢查確定以后進行通過,增加心臟供血供氧,代謝適合的一種調(diào)理措施和方法進行綜合治療。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
如何治療房顫?
最佳的醫(yī)治方式是射頻溶解。大約50-60%的房顫病患能夠經(jīng)過一次射頻溶解術(shù)停止房顫,而且不可能再生長。近一半的房顫病患在射頻消融術(shù)后仍有房顫。
魏碧荷 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
永久性房顫可服用胺碘酮嗎

永久性房顫患者可以遵醫(yī)囑服用胺碘酮,但需嚴格評估適應癥與風險。胺碘酮主要用于控制房顫心室率及維持竇性心律,適用于部分特定情況。

胺碘酮作為Ⅲ類抗心律失常藥物,通過延長心肌細胞動作電位時程發(fā)揮療效。對于永久性房顫患者,若合并心力衰竭、左心室功能不全或其他抗心律失常藥物無效時,可考慮使用。該藥能有效降低心室率,減少心悸癥狀,改善血流動力學。但需定期監(jiān)測甲狀腺功能、肝功能及肺部情況,因其可能引發(fā)甲狀腺功能異常、肝酶升高或肺纖維化等不良反應。長期使用需權(quán)衡獲益與風險,尤其老年患者藥物蓄積風險較高。

部分永久性房顫患者可能不適用胺碘酮,如存在碘過敏、嚴重竇房結(jié)功能障礙、二度以上房室傳導阻滯未裝起搏器者。合并長QT綜合征時可能增加尖端扭轉(zhuǎn)型室速風險。妊娠期及哺乳期女性禁用。對于無癥狀且心室率控制良好的患者,通常不建議首選胺碘酮,可考慮β受體阻滯劑或鈣通道阻滯劑等替代方案。

永久性房顫患者應定期心內(nèi)科隨訪,根據(jù)動態(tài)心電圖調(diào)整用藥方案。日常需限制咖啡因及酒精攝入,保持規(guī)律作息,避免劇烈情緒波動。若出現(xiàn)呼吸困難、持續(xù)心悸或暈厥等癥狀需立即就醫(yī)??鼓委煂︻A防血栓栓塞至關(guān)重要,不可擅自停用抗凝藥物。

倪新海 主任醫(yī)師 中國醫(yī)學科學院阜外醫(yī)院
什么原因會導致術(shù)后房顫的復發(fā)
術(shù)后房顫復發(fā)可能跟以下因素有關(guān)的:首先跟疾病的關(guān)系比如說這個病沒去掉,甲亢還有沒有去掉,瓣膜病是個二尖瓣狹窄異常沒去掉,孤立性的治療法則復發(fā)是顯而易見的。第二個就是其發(fā)病的機制有關(guān)系,比如說這個病人是個房顫結(jié)構(gòu)重構(gòu),改善重構(gòu)的藥物,比如說改善要高血壓的,改善其他的藥物這些藥不吃,加上危險因素還存在熬夜、太緊張、高張力狀態(tài)可能會復發(fā),還有就是說不聽醫(yī)生的話。
鞏麗 主治醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院
房顫病人能服波立維嗎
波立威屬于抗血小板聚集的藥物。而心房顫動屬于心律失常的一種類型,容易導致血栓的風險而發(fā)生,栓塞的突發(fā)事件、需要應用抗凝的藥物包括了經(jīng)典的華法令片需要在醫(yī)生的指導下,根據(jù)國際標準化比值測定來調(diào)整口服藥的量,達到有效的治療用藥、另外目前還有新型的抗凝藥,比如達比加群、利伐沙斑等。都需要在醫(yī)生的指導下才能選擇應用。
顏克強 副主任醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院
高血壓引發(fā)咳血,有房顫吃什么藥
結(jié)合你說的情況不排除心功能不全導致的,一般心律失常可以出現(xiàn)心衰,心衰可能出現(xiàn)咳嗽、心慌、胸悶、痰中帶血等,所以建議你行心電圖、心臟彩超等檢查治療主要強心、擴管、利尿等治療,如口服單硝酸異山梨酯+阿司匹林,必要時口服地高辛等治療,
魏碧荷 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
甲亢會引起房顫嗎
甲亢可能會引起房顫。甲狀腺功能亢進癥患者由于甲狀腺激素分泌過多,可能影響心臟電生理活動,導致心房顫動等心律失常。甲狀腺激...
治療房顫的外科療法
治療房顫除了我們熟悉的藥物治療外,還是手術(shù)治療,這種治療特別具有技術(shù)優(yōu)勢,本文總結(jié)了非藥物性房顫治療的技術(shù)手段和原則,主要包括三個方面心臟手術(shù)治療房顫在至少三個層面形成了明確的技術(shù)優(yōu)勢,這些技術(shù)優(yōu)勢使心臟手術(shù)在慢性房顫,特別是器質(zhì)性心臟病需要手術(shù)治療房顫患者,在很多方面確立了領(lǐng)先地位歸納非藥物性房顫
心房撲動與心房顫動的區(qū)別有哪些
心房撲動與心房顫動是兩種常見的心律失常,主要區(qū)別在于心房電活動頻率、心電圖表現(xiàn)及臨床癥狀。1、電活動頻率心房撲動的心房電??...
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治療快速性房顫的首選藥物主要有胺碘酮片、普羅帕酮片、美托洛爾緩釋片、地高辛片、維拉帕米片等,需在醫(yī)生指導下根據(jù)患者具體情...
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酸棗仁通常不會產(chǎn)生依賴性,但長期過量服用可能引起胃腸不適等不良反應。酸棗仁是中醫(yī)常用的安神藥材,具有養(yǎng)心安神、斂汗生津的功效,適用于虛煩不眠、驚悸多夢等癥狀。

酸棗仁的主要成分包括皂苷類、黃酮類及脂肪酸等,其鎮(zhèn)靜作用通過調(diào)節(jié)中樞神經(jīng)系統(tǒng)實現(xiàn),作用機制與西藥鎮(zhèn)靜劑不同?,F(xiàn)代藥理研究表明,酸棗仁提取物能延長實驗動物的睡眠時間,但未發(fā)現(xiàn)成癮性相關(guān)證據(jù)。臨床使用中,遵醫(yī)囑短期服用酸棗仁制劑如酸棗仁湯、酸棗仁合劑等,一般不會出現(xiàn)依賴現(xiàn)象。部分人群服用后可能出現(xiàn)口干、便秘等輕微反應,停藥后即可緩解。

極少數(shù)情況下,長期超劑量服用酸棗仁可能干擾正常睡眠節(jié)律,導致停藥后短暫失眠反彈。這種情況多見于自行加大藥量或聯(lián)合使用其他鎮(zhèn)靜藥物的患者。中醫(yī)理論認為,酸棗仁性質(zhì)平和,但體質(zhì)虛寒者長期單用可能加重陽虛癥狀。臨床曾有報道顯示,連續(xù)大劑量服用酸棗仁顆粒數(shù)月后出現(xiàn)食欲減退的個案。

使用酸棗仁制劑應遵循中醫(yī)辨證原則,失眠患者可配合柏子仁、夜交藤等藥材。建議連續(xù)服用不超過2個月,癥狀緩解后逐漸減量。孕婦及低血壓患者慎用,服用期間避免飲酒。若出現(xiàn)嗜睡、頭暈等異常反應應及時就醫(yī),兒童使用需在醫(yī)師指導下調(diào)整劑量。

王強 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
紫癜一般都在哪個部位

紫癜通常出現(xiàn)在下肢、臀部、腹部等部位,嚴重時可累及上肢和軀干。紫癜是皮下出血的表現(xiàn),可能與血小板減少、血管炎、凝血功能障礙等因素有關(guān),建議及時就醫(yī)明確病因。

紫癜最常見的部位是雙下肢,尤其是小腿和足踝區(qū)域,這些部位因重力作用導致血液淤積,血管壓力增大,更容易出現(xiàn)皮下滲血。皮膚表現(xiàn)為針尖至黃豆大小的紅色或紫紅色斑點,按壓不褪色,可能伴有輕微瘙癢或無癥狀。部分患者會在臀部或下腹部出現(xiàn)類似皮疹,與局部受壓或毛細血管脆性增加有關(guān)。

當病情進展時,紫癜可能蔓延至大腿、上肢前臂等部位,呈現(xiàn)對稱性分布。過敏性紫癜患者還可能在關(guān)節(jié)周圍出現(xiàn)皮疹,伴有腫脹疼痛。少數(shù)凝血功能嚴重異常者會出現(xiàn)口腔黏膜、眼瞼等疏松組織的出血點。紫癜范圍擴大往往提示病情加重,需警惕內(nèi)臟出血風險。

紫癜患者應避免劇烈運動和肢體碰撞,穿著寬松衣物減少摩擦。飲食宜選擇易消化食物,補充富含維生素C的蔬菜水果幫助增強血管彈性。注意觀察皮疹變化情況,記錄新發(fā)紫癜的數(shù)量、部位和大小,就診時向醫(yī)生詳細描述。血小板減少者需特別注意預防跌倒,女性患者月經(jīng)期要監(jiān)測出血量。

王曉彥 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學附屬北京天壇醫(yī)院
嬰兒房間隔缺損能不能游泳

嬰兒房間隔缺損在沒有并發(fā)癥的情況下一般可以游泳,但需嚴格遵循醫(yī)生評估和監(jiān)護。房間隔缺損是先天性心臟病,指左右心房間存在異常通道,是否允許游泳需根據(jù)缺損大小、心功能狀態(tài)及有無肺動脈高壓等綜合判斷。

缺損較小且心功能正常的嬰兒,游泳通常不會造成明顯影響。水中活動有助于促進肌肉協(xié)調(diào)性和心肺功能發(fā)育,水溫適宜時可適度進行,但需避免劇烈運動或長時間憋氣。家長應選擇水質(zhì)清潔的泳池,游泳前后注意保暖,全程密切觀察嬰兒有無口唇發(fā)紺、呼吸急促等異常表現(xiàn)。

缺損較大或合并肺動脈高壓的嬰兒應禁止游泳。此時心臟血流動力學不穩(wěn)定,水中壓力可能加重心臟負擔,導致缺氧發(fā)作甚至心力衰竭。這類患兒通常伴有喂養(yǎng)困難、體重增長緩慢等癥狀,需優(yōu)先接受手術(shù)或介入封堵治療,術(shù)后經(jīng)醫(yī)生評估方可恢復活動。

建議家長定期帶嬰兒復查心臟超聲,監(jiān)測缺損變化情況。游泳時需確保專人看護,單次持續(xù)時間不超過15分鐘,出現(xiàn)異常立即停止。日常生活中注意預防呼吸道感染,避免劇烈哭鬧,保證充足營養(yǎng)攝入,必要時在醫(yī)生指導下使用地高辛口服溶液、呋塞米片或卡托普利片等藥物改善心功能。

周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
腎癌早期能活多久?

腎癌早期患者5年生存率通常較高,具體生存時間與腫瘤分期、病理類型、治療方式及個體差異有關(guān)。

腎癌早期通常指腫瘤未突破腎包膜且無淋巴結(jié)或遠處轉(zhuǎn)移的階段,此時腫瘤體積較小且局限,手術(shù)完整切除后預后較好。臨床數(shù)據(jù)顯示,局限性腎癌患者接受根治性腎切除術(shù)后,5年生存率可達到較高水平。影響預后的關(guān)鍵因素包括腫瘤分級、是否存在微血管侵犯以及患者基礎(chǔ)健康狀況。術(shù)后定期復查泌尿系統(tǒng)超聲、胸部CT等影像學檢查有助于監(jiān)測復發(fā)跡象。部分患者術(shù)后可能需輔助靶向治療或免疫治療以降低復發(fā)風險,具體方案需由醫(yī)生根據(jù)病理結(jié)果制定。

腎癌早期患者應保持低鹽低脂飲食,每日飲水1500-2000毫升幫助代謝,避免使用腎毒性藥物。術(shù)后3個月內(nèi)避免重體力勞動,可進行散步、太極拳等溫和運動。每3-6個月復查腎功能、尿常規(guī)及腹部影像學檢查,若出現(xiàn)血尿、腰痛或體重驟降需及時就診。保持規(guī)律作息與樂觀心態(tài)對預后改善有積極作用,吸煙患者必須嚴格戒煙。

劉茂靜 副主任醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院
鼻炎喉嚨有痰怎么回事
鼻炎喉嚨有痰可能由鼻腔分泌物倒流、鼻竇炎、過敏反應、病毒感染、細菌感染等原因引起,可通過鼻腔沖洗、藥物治療、改善生活習慣等方式緩解。 1、鼻腔分泌物倒流:鼻炎患者鼻腔分泌物增多,部分分泌物會倒流至咽喉,刺激咽喉黏膜產(chǎn)生痰液。建議使用生理鹽水進行鼻腔沖洗,減少分泌物倒流,同時保持室內(nèi)空氣濕潤。 2、鼻竇炎:鼻竇炎會導致鼻腔和鼻竇分泌物增多,這些分泌物可能流入咽喉,形成痰液。治療可采用鼻用糖皮質(zhì)激素噴霧如布地奈德鼻噴霧劑,每日兩次,每次一噴,必要時可口服抗生素如阿莫西林,每日三次,每次500毫克。 3、過敏反應:過敏性鼻炎患者接觸過敏原后,鼻腔黏膜發(fā)生炎癥反應,分泌物增多并流入咽喉。建議避免接觸過敏原,使用抗組胺藥物如氯雷他定片,每日一次,每次10毫克。 4、病毒感染:病毒感染引起的鼻炎會導致鼻腔分泌物增多,部分流入咽喉形成痰液。治療可服用抗病毒藥物如奧司他韋膠囊,每日兩次,每次75毫克,同時多飲水,保持充足休息。 5、細菌感染:細菌感染引起的鼻炎會導致鼻腔分泌物增多,流入咽喉形成痰液。治療可口服抗生素如阿奇霉素片,每日一次,每次500毫克,連續(xù)服用三天。 飲食上建議多攝入富含維生素C的水果如橙子、檸檬,增強免疫力;運動方面可選擇慢跑、游泳等有氧運動,促進血液循環(huán);護理上注意保持室內(nèi)空氣流通,避免接觸刺激性氣體,定期清洗鼻腔,減少分泌物倒流。
蘇藤良 副主任醫(yī)師 北海市人民醫(yī)院
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酸棗仁對于更年期失眠有效果嗎

酸棗仁對于更年期失眠可能有一定效果。酸棗仁具有養(yǎng)心安神的作用,常用于改善心悸、失眠等癥狀,但具體效果因人而異。

酸棗仁含有皂苷、黃酮類等成分,能夠調(diào)節(jié)神經(jīng)系統(tǒng)功能,幫助緩解焦慮和改善睡眠質(zhì)量。對于更年期女性因激素水平波動引起的輕度失眠,酸棗仁可能通過其鎮(zhèn)靜作用減輕癥狀。部分人群服用后睡眠時間延長、入睡困難減輕,且副作用較少。

更年期失眠若伴隨潮熱、情緒波動等嚴重癥狀,單純依賴酸棗仁可能效果有限。此時需結(jié)合其他治療手段,如激素替代療法或心理干預。長期失眠或癥狀加重者可能存在其他病理因素,如甲狀腺功能異?;蛞钟舭Y,需進一步醫(yī)學評估。

使用酸棗仁時可選擇煎湯或制成丸散,避免與刺激性食物同服。更年期女性應保持規(guī)律作息,適當運動,避免攝入咖啡因和酒精。若失眠持續(xù)超過兩周或影響日常生活,建議就醫(yī)排查潛在疾病,并在醫(yī)生指導下聯(lián)合其他治療方案。

王強 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

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