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小兒肺炎剛好又感冒了怎么辦

來源:博禾知道

2022-04-06 09:17 30人閱讀

問題描述:小兒肺炎剛好又感冒了怎么辦

醫(yī)生回答(1)

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您說的情況懷孕16周感冒了,屬于懷孕中早期,這時候胎兒基本上已經(jīng)成型了,不會因為服用藥物導(dǎo)致胎兒畸形,如果感冒癥狀比較明顯,可以在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇中成藥物治療,比如可以使用三九感冒靈或者感冒清熱顆粒,vc銀翹片,小柴胡顆粒,這些藥物都可以抗病毒治療感冒的,對胎兒影響不大。
亢曉冬 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
感冒了怎么辦,頭暈喉嚨痛
感冒時出現(xiàn)頭暈和喉嚨痛,通常是因為病毒或細(xì)菌感染引起的。這種情況可能需要及時就醫(yī),并在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行治療。如果癥狀較輕,可以通過一些常規(guī)方法來緩解不適,比如多喝水和注意休息。而如果癥狀較為嚴(yán)重,則可能需要遵醫(yī)囑使用藥物進(jìn)行治療。 1、一般治療:當(dāng)感冒導(dǎo)致頭暈和喉嚨痛時,身體的抵抗力可能有所下降。此時,適當(dāng)?shù)呐P床休息是非常重要的,避免過度勞累以免加重病情。飲食方面,可以選擇清淡的食物,多吃新鮮的水果和蔬菜,比如蘋果、香蕉和黃瓜,這些食物能夠補(bǔ)充身體所需的營養(yǎng)。多喝溫開水有助于促進(jìn)機(jī)體的新陳代謝,加快病情的恢復(fù)。 2、藥物治療:如果一般治療效果不明顯,并且癥狀加重,可以在醫(yī)生指導(dǎo)下服用一些藥物。比如,復(fù)方氨酚烷胺膠囊和布洛芬緩釋膠囊可以幫助緩解不適。如果確定是細(xì)菌感染,可能需要使用阿莫西林膠囊或頭孢克肟膠囊等抗生素進(jìn)行抗炎治療。而如果是病毒感染,則可以在醫(yī)生的建議下服用利巴韋林顆粒或磷酸奧司他韋顆粒等抗病毒藥物。 在日常生活中,注意保暖是很關(guān)鍵的,避免受涼以防病情加重。飲食盡量選擇清淡易消化的食物,避免辛辣和刺激性的食物,以免對喉嚨造成進(jìn)一步的刺激。 感冒雖然是常見的小病,但也不能掉以輕心。通過合理的休息、飲食和必要的藥物治療,可以有效緩解不適癥狀,加速康復(fù)。如果癥狀持續(xù)或加重,務(wù)必及時就醫(yī),確保健康無虞。希望這些建議能幫助到您,讓您早日恢復(fù)健康!
林麗麗 副主任醫(yī)師 桂林南溪山醫(yī)院
孕2個多月感冒了怎么辦?
你好,這種情況考慮還是屬于上呼吸道感染后所形成的情況,對于這種情況,建議你最好還是積極的配合口服抗感冒的藥物來進(jìn)行治療,同時多注意觀察胎兒的發(fā)育情況,持續(xù)性感冒的情況下,不排除會引起出現(xiàn)有發(fā)熱的情況,建議您密切觀察一下體溫的情況,再進(jìn)行后續(xù)判斷治療的
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
新型冠狀病毒肺炎特殊時期感冒了怎么辦
新冠肺炎疫情期間發(fā)生了感冒,如果癥狀比較輕,最好居家治療,盡量避免去醫(yī)院,因為醫(yī)院有比較多的病菌,有可能會導(dǎo)致感染上新型冠狀病毒的。感冒多和呼吸道合胞病毒、鼻病毒、腺病毒等病毒感染有關(guān)系,這時應(yīng)該注意多飲水,注意休息,盡量避免熬夜,同時注意監(jiān)測個人體溫。如果出現(xiàn)了發(fā)熱的情況,甚至全身不適,可以對癥吃些感冒藥進(jìn)行治療。若不好轉(zhuǎn),甚至出現(xiàn)了高熱的癥狀,需要及時前往醫(yī)院發(fā)熱門診就診。在去醫(yī)院的路上,盡量避免乘坐公共交通工具,避免用手觸摸眼睛、鼻子和口唇部。去到醫(yī)院后,避免在醫(yī)院逗留太長時間。
秦欣瑜 主治醫(yī)師 吉安市中心人民醫(yī)院
不知道是否懷孕感冒了怎么辦?
如果患者只是許多普通的流鼻涕,打嗝,鼻塞等感冒癥狀的話,建議患者暫時還是不要用藥,如果懷上的話可能會對于胎兒的生長發(fā)育會有所干擾的。另外這種普通感冒一般考量通過自身的調(diào)養(yǎng),應(yīng)當(dāng)會慢慢轉(zhuǎn)好的。所以建議患者要留意多歇息,多喝水,清淡飲食,留意防寒。先留意仔細(xì)觀察。必須強(qiáng)調(diào)聲明需要好好休息,不能抽煙喝酒,多喝水,清淡飲食,多吃蔬菜好水果。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
月子期間感冒了怎么辦?
若為風(fēng)寒感冒,可大量飲用熱水,驅(qū)除體寒寒氣,從而緩解機(jī)體不適癥狀。在月子期間感冒首先要休息好多喝水,感冒一般是自限性的疾病,普通的感冒一般在3-7天左右。
潘欣臻 副主任醫(yī)師 鷹潭市人民醫(yī)院
孕七個月感冒了怎么辦
如果現(xiàn)在懷上7個月的時間再次出現(xiàn)了許多感冒的情況,需要有根據(jù)感冒的嚴(yán)重程度來決定不同的解決方法,比如說如果是非常輕微的感冒沒再次出現(xiàn)明顯的發(fā)燒或者是嚴(yán)重的頭痛的癥狀,可以不動用藥物,平時的時候多喝點水一般就可以徹底恢復(fù),如果癥狀比較嚴(yán)重,可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下通過動用許多中成藥實施壓制必須強(qiáng)調(diào)聲明不能吃上火食物,辛辣食物,需要多喝溫開水,吃新鮮蔬菜和水果
蘇藤良 副主任醫(yī)師 北海市人民醫(yī)院
顱底骨折感冒了怎么辦
病情分析:顱底骨折的患者出現(xiàn)感冒的現(xiàn)象,一定要在醫(yī)生的指導(dǎo)下,通過口服感冒藥物的方式來治療感冒,感冒以后患者一定要注意飲食清淡,多喝水,避免出現(xiàn)咳嗽的現(xiàn)象,劇烈咳嗽以后可能會導(dǎo)致骨折位置出現(xiàn)疼痛。指導(dǎo)意見:
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
做手術(shù)前感冒了怎么辦
如果是手術(shù)前有感冒癥狀,擇期手術(shù)我們是要求一定要讓感冒所有的癥狀消失以后完全康復(fù)了以后才能做擇期手術(shù);就是說不急的手術(shù)不是急診手術(shù);其實這個感冒再做麻醉做手術(shù),對他的打擊真的很大,可能不僅僅是感冒癥狀會加重,可能還會引起全身的感染或者引起就像對麻醉來說,可能有嚴(yán)重的后痙攣;這樣也是威脅他的生命的;所以擇期手術(shù)還是要求這個患者一定要把感冒癥狀治療好,完全好了以后再做手術(shù)。
武恩翠 主任技師 臨汾市人民醫(yī)院
臨產(chǎn)期感冒了怎么辦
如果感冒情況嚴(yán)重時,可以服用一些復(fù)方維c銀翹片以及雙黃連口服液來進(jìn)行治療時,平時一定要注意保暖避免受風(fēng)著涼。建議大家如果感冒癥狀不嚴(yán)重的情況下,平時多喝水加快體內(nèi)新陳代謝,多吃一些新鮮的水果蔬菜補(bǔ)充維生素即可。因為這個時候胎兒已經(jīng)基本上發(fā)育完全,對于胎兒造成畸形的機(jī)會也相應(yīng)的減少,但是如果在這個時候服用藥物不當(dāng),很有可能會容易引起早產(chǎn),另外也會增加新生兒的死亡率。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
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陸海英 主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
慢性結(jié)腸炎的原因
慢性結(jié)腸炎的發(fā)生可能與遺傳、環(huán)境因素如飲食習(xí)慣、自身免疫異常以及感染等多種原因有關(guān)。了解其具體病因有助于及早采取有效的預(yù)防和治療措施,避免疾病進(jìn)一步惡化。 1、遺傳因素 慢性結(jié)腸炎具有一定的遺傳傾向。如果家族中有直系親屬患有類似炎癥性疾病,如潰瘍性結(jié)腸炎或克羅恩病,那么個體患上慢性結(jié)腸炎的風(fēng)險會顯著增加。這種情況可能與體內(nèi)免疫系統(tǒng)相關(guān)基因的異常表達(dá)有關(guān)。建議有家族病史的人群保持良好的生活習(xí)慣,警惕可能的癥狀變化,定期進(jìn)行相關(guān)檢查,尤其是腸鏡檢查。 2、環(huán)境因素 飲食不規(guī)律、高脂肪飲食、不良衛(wèi)生習(xí)慣以及長期壓力等外界因素可能誘發(fā)慢性結(jié)腸炎。例如,過多攝入辛辣刺激性食物或加工食品會對腸黏膜造成刺激,容易引發(fā)慢性炎癥。另外,生活環(huán)境中的細(xì)菌、病毒污染,也可能通過消化系統(tǒng)侵入腸道,導(dǎo)致炎癥。改善生活方式、戒煙限酒、維持規(guī)律的飲食結(jié)構(gòu)多攝取富含膳食纖維的食物如蔬菜和全谷物會對降低患病風(fēng)險起到一定作用。 3、生理因素 體內(nèi)免疫系統(tǒng)的異常是導(dǎo)致慢性結(jié)腸炎的重要原因之一。例如,由于免疫系統(tǒng)過度活躍,腸道黏膜受到持續(xù)攻擊,這會引起反復(fù)發(fā)作的炎癥反應(yīng)。長期的消化不良、胃腸動力不足以及慢性便秘也會損害腸道健康,進(jìn)而加重炎癥。對于此類情況,可以在醫(yī)生指導(dǎo)下使用益生菌調(diào)節(jié)腸道菌群,或服用促進(jìn)腸道蠕動的藥物以改善腸胃功能。 4、病理原因 病毒或細(xì)菌感染也是慢性結(jié)腸炎的重要病因。有些患者因反復(fù)急性腸炎未痊愈,導(dǎo)致炎癥遷延發(fā)展為慢性。患有腸息肉、腸道梗阻或其他原發(fā)性疾病的患者,更容易出現(xiàn)慢性結(jié)腸炎的情況。治療時,應(yīng)針對具體病因采取措施,例如抗感染藥物氟喹諾酮類或硝基咪唑類藥物、益生菌療法以及必要時的手術(shù)切除病變組織。 慢性結(jié)腸炎的發(fā)生通常是多個因素共同作用的結(jié)果。建議定期體檢,及早發(fā)現(xiàn)問題以便及時治療。同時,改善飲食習(xí)慣、加強(qiáng)鍛煉、保持心理平衡也是預(yù)防和緩解慢性結(jié)腸炎的重要措施。出現(xiàn)持續(xù)性腹痛、腹瀉等癥狀時,應(yīng)盡早就醫(yī),尋求專業(yè)診斷和治療意見,以控制病情并提高生活質(zhì)量。
禚洪慶 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
胃癌晚期臨終前幾個小時有什么表現(xiàn)
胃癌晚期臨終前的幾個小時可能表現(xiàn)為意識模糊、呼吸困難、極度虛弱以及臟器功能衰竭,家屬需要盡量給予患者舒適的陪伴并注意觀察患者的生理變化。具體表現(xiàn)與應(yīng)對方式如下: 1、意識模糊及昏迷 患者臨終前可能因病情進(jìn)展導(dǎo)致意識逐漸模糊甚至完全喪失。這與腦部缺氧或毒素積累有關(guān),患者此時可能無法正常溝通。家屬需保持安靜的環(huán)境,用觸碰手指或輕聲陪伴減少患者的恐懼感。醫(yī)生可能會建議特定藥物緩解不適。 2、呼吸異常及頻率改變 許多患者會出現(xiàn)呼吸變慢、間斷或不規(guī)則的喘息聲瀕死喘息。這是由于肺部功能衰竭和分泌物堆積導(dǎo)致的。可嘗試抬高患者上半身以改善呼吸,也可以借助醫(yī)護(hù)人員清理患者的呼吸道。 3、心臟及循環(huán)系統(tǒng)衰竭 因循環(huán)功能下降,患者可能出現(xiàn)皮膚冰涼、手腳發(fā)紺和脈搏微弱的現(xiàn)象。此時患者基本無法恢復(fù)到正常狀態(tài),家屬只需確保患者處于溫暖的環(huán)境中。 4、極度虛弱及排泄問題 患者的身體消耗殆盡,心理活動降低,并可能失去大小便控制。為避免患者皮膚受損,可以選擇使用吸濕墊或定期為患者更換衣物,使其保持干燥和清爽。 5、疼痛或不適癥狀 雖然部分患者因意識模糊疼痛感減弱,但仍可能有較明顯的不適感。可與醫(yī)療團(tuán)隊溝通,通過使用適當(dāng)劑量的鎮(zhèn)痛藥如嗎啡類藥物減輕癥狀,避免患者受苦。 胃癌晚期患者臨終表現(xiàn)因人而異,家屬需關(guān)注患者需求,提供情感支持并合理使用醫(yī)療資源,幫助患者平靜且有尊嚴(yán)地度過最后時光。
汪晨 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
寶寶幾個月才不會總使勁伸懶腰
寶寶在新生階段頻繁伸懶腰是正常的生理現(xiàn)象,通常會在3-6個月后逐漸減少。這是由于嬰兒的神經(jīng)系統(tǒng)尚未完全發(fā)育,行為多為原始反射,通過發(fā)育和適應(yīng),相關(guān)動作會慢慢減少。家長需要關(guān)注寶寶是否伴有異常表現(xiàn),例如頻繁哭鬧、喂養(yǎng)困難或發(fā)育遲緩,如有則需及時就醫(yī)。 1、為什么寶寶會頻繁伸懶腰? 新生兒時期,寶寶的神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育尚不完善,肌張力較高,這些因素都會導(dǎo)致他們出現(xiàn)頻繁伸懶腰的現(xiàn)象。這種行為可能是出于以下幾個原因: 遺傳及自身發(fā)育: 嬰兒出生后,存在一種天生的原始反射,例如摩羅反射、抓握反射等,這導(dǎo)致許多動作看似無意識,比如伸懶腰。 身體適應(yīng)需求: 伸懶腰可能是寶寶在通過拉伸、擴(kuò)張肌肉和關(guān)節(jié),適應(yīng)子宮外的新環(huán)境。 饑餓、不適等信號: 有時候?qū)殞毶鞈醒赡荏w現(xiàn)某些需求,比如肚子餓或尿布濕了。 如何區(qū)分正常與異常? 如果寶寶伸懶腰的同時伴隨持續(xù)哭鬧、看起來不舒服或者動作過于頻繁,可能需要排查是否存在消化不良如腸絞痛或鈣缺乏等問題。 如果動作幅度特別僵硬且始終沒有改善,需警惕神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育問題,例如高肌張力綜合征,建議及時帶至兒科進(jìn)行評估。 2、如何幫助寶寶緩解不適? 家長可以通過以下方式緩解寶寶因伸懶腰帶來的不適: 適度按摩與撫觸: 使用純植物油如椰子油,每天定時輕輕按摩寶寶的背部、腹部及四肢,能幫助放松肌肉,降低緊張感。 調(diào)節(jié)喂養(yǎng)時間及姿勢: 嬰兒哭鬧伴隨伸懶腰可能與饑餓相關(guān),所以調(diào)整合理的喂奶時間,同時注意吃奶后輕拍寶寶背部幫助排氣。 營造舒適睡眠環(huán)境: 新生兒良好的躺臥條件如優(yōu)選硬度適中的床墊、溫濕度適宜的環(huán)境,能減少不必要的肢體活動。 需要注意的事項 如果寶寶6個月后仍然頻繁出現(xiàn)伸懶腰情況,家長需觀察寶寶的整體發(fā)育狀況,包括體重、頭圍以及行為能力比如翻身、視聽反應(yīng)等,是否都在正常范圍內(nèi)。如發(fā)現(xiàn)異常,應(yīng)盡快向兒科醫(yī)生咨詢。 適當(dāng)關(guān)注并悉心照料可以幫助寶寶更好地發(fā)育,家長無需過度緊張,但也不能忽視異常癥狀,確保寶寶健康成長是最重要的。
王曉彥 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院
退行性膝關(guān)節(jié)炎忌口食物
退行性膝關(guān)節(jié)炎患者應(yīng)適當(dāng)避免高嘌呤、高鹽、高糖食物,以減輕炎癥和關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān),為疾病的控制和治療提供積極輔助幫助。具體原因包括飲食對炎癥反應(yīng)的影響、體重增加對膝關(guān)節(jié)的壓力、以及潛在的代謝紊亂等。 1、避免高嘌呤食物: 高嘌呤食物如動物內(nèi)臟、海鮮、啤酒等在體內(nèi)代謝時會產(chǎn)生大量尿酸,可能誘發(fā)或加重關(guān)節(jié)炎癥,甚至引起痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎。建議退行性膝關(guān)節(jié)炎患者少食或不食這類食品,以減少尿酸積聚,從而降低關(guān)節(jié)組織的損傷風(fēng)險。可用高蛋白植物,如豆腐或堅果等,代替高嘌呤動物蛋白。 2、控制高鹽食物的攝入: 攝入過多鹽分可能導(dǎo)致體內(nèi)液體潴留,加重關(guān)節(jié)腫脹和敏感度,同時不利于骨密度維持。為此,建議減少腌制品如咸菜、腌肉、醬菜等、加工食品如方便面、火腿腸等以及高鹽調(diào)味料的攝入。盡量選用低鹽飲食,并養(yǎng)成在家清淡烹飪的習(xí)慣,以控制每日鈉攝入量在推薦范圍內(nèi)。 3、限制高糖食物和飲料: 高糖飲食易引發(fā)體重增長,增加膝關(guān)節(jié)的機(jī)械壓力;糖分還可能促進(jìn)體內(nèi)炎癥因子的釋放,加重關(guān)節(jié)退化。這類食物包括含糖飲料、甜點、蛋糕等,可用新鮮水果代替甜點,用白開水或無糖茶代替含糖飲品,以滿足口味需求,同時降低糖分輸入。 4、適當(dāng)增加抗炎食材: 除避開上述食物外,膝關(guān)節(jié)炎患者也可以多食用具有抗炎作用的食材,如富含Omega-3脂肪酸的深海魚如鮭魚、金槍魚、亞麻籽,以及富含抗氧化物質(zhì)的綠色蔬菜如西蘭花、菠菜、羽衣甘藍(lán)和水果如藍(lán)莓、櫻桃。這些食物能夠減輕炎癥反應(yīng),保護(hù)關(guān)節(jié)健康。 建議膝關(guān)節(jié)炎患者長期堅持健康飲食習(xí)慣,充分了解哪些食物有益或有害于關(guān)節(jié)健康,同時結(jié)合適當(dāng)?shù)目祻?fù)鍛煉和藥物治療。特別是病情較為嚴(yán)重時,應(yīng)定期就診,聽從醫(yī)生的專業(yè)指導(dǎo)。
蘇藤良 副主任醫(yī)師 北海市人民醫(yī)院
繼發(fā)性肺結(jié)核CT表現(xiàn)是什么
繼發(fā)性肺結(jié)核的CT表現(xiàn)包括肺部病灶、空洞形成、纖維化改變、淋巴結(jié)腫大等異常影像特征,這些影像學(xué)改變是診斷繼發(fā)性肺結(jié)核的重要依據(jù),對明確疾病的嚴(yán)重程度和范圍具有關(guān)鍵意義。 1肺部病灶 繼發(fā)性肺結(jié)核多表現(xiàn)為非對稱性分布的斑片狀、結(jié)節(jié)狀或云霧狀陰影,常出現(xiàn)在肺尖或鎖骨下區(qū)域,這是因為這些區(qū)域通氣較少且血液循環(huán)較差,更適合結(jié)核桿菌生長。病變可能會進(jìn)一步擴(kuò)大或融合,導(dǎo)致肺段實變。這種表現(xiàn)能在CT上清晰可見,醫(yī)生可以通過其范圍和分布特征明確病變的復(fù)雜程度。 2空洞形成 空洞是繼發(fā)性肺結(jié)核的典型表現(xiàn)之一,在CT影像中表現(xiàn)為低密度的圓形或橢圓形透亮區(qū),壁可能厚薄不均。空洞的形成源于肺組織壞死后被機(jī)體吸收所致。這種改變通常提示結(jié)核病活躍且具有較大的傳染性,需要盡早隔離和治療。 3纖維化改變 長期感染結(jié)核桿菌可能導(dǎo)致肺實質(zhì)纖維化,CT影像中表現(xiàn)為條索狀、網(wǎng)格狀或蜂窩樣結(jié)構(gòu)。這種纖維化使得肺部彈性下降,可能導(dǎo)致長期的呼吸困難和肺功能損害。若肺纖維化嚴(yán)重,患者預(yù)后可能受到影響,應(yīng)當(dāng)盡早關(guān)注和評估。 4淋巴結(jié)腫大 CT檢查常提示肺門或縱隔區(qū)域的淋巴結(jié)腫大,腫大的淋巴結(jié)可能發(fā)生鈣化,呈現(xiàn)高密度影像。淋巴結(jié)改變提示感染可能已經(jīng)擴(kuò)散至淋巴系統(tǒng),這對疾病的分期及治療方案制定有重要作用。 通過CT影像學(xué)的觀察和診斷,醫(yī)生能夠更精準(zhǔn)地判斷繼發(fā)性肺結(jié)核的進(jìn)展情況及治療效果。如果出現(xiàn)相關(guān)癥狀或懷疑患有肺結(jié)核,應(yīng)盡快就醫(yī),通過CT等影像檢查確診并接受規(guī)范治療。無論病情輕重,早期干預(yù)都至關(guān)重要,是康復(fù)的關(guān)鍵所在。
馬保海 副主任醫(yī)師 濰坊市婦幼保健院
沈陽去哪里治療肺癌好
沈陽治療肺癌比較好的醫(yī)院有中國醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院、遼寧省腫瘤醫(yī)院、中國醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院、沈陽市胸科醫(yī)院、沈陽醫(yī)學(xué)院附屬中心醫(yī)院等。中國醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院作為區(qū)域性醫(yī)療中心,其胸外科和腫瘤內(nèi)科在肺癌診療領(lǐng)域具有突出優(yōu)勢;遼寧省腫瘤醫(yī)院作為東北地區(qū)腫瘤專科龍頭,建立了覆蓋早期篩查到晚期治療的全流程體系;中國醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院通過多學(xué)科協(xié)作模式,在肺癌微創(chuàng)手術(shù)和個體化治療方面形成特色。中國醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院中國醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院胸外科是國家臨床重點專科,配備達(dá)芬奇機(jī)器人手術(shù)系統(tǒng)、3D胸腔鏡等先進(jìn)設(shè)備,年開展肺癌根治術(shù)超800例。科室開展CT引導(dǎo)下微波消融、電磁導(dǎo)航支氣管鏡等精準(zhǔn)診療技術(shù),聯(lián)合腫瘤內(nèi)科實施新輔助化療與靶向治療,顯著提升局部晚期患者生存率。醫(yī)院建有東北首家腫瘤分子診斷中心,可檢測EGFR、ALK等12種肺癌驅(qū)動基因,為精準(zhǔn)用藥提供依據(jù)。作為國家藥物臨床試驗機(jī)構(gòu),年均參與肺癌領(lǐng)域國際多中心研究項目5-6項,推動前沿療法臨床應(yīng)用。遼寧省腫瘤醫(yī)院遼寧省腫瘤醫(yī)院胸外科二病區(qū)專注肺癌綜合治療,開展單孔胸腔鏡肺葉切除、支氣管袖狀成形等復(fù)雜術(shù)式,微創(chuàng)手術(shù)占比達(dá)85%。醫(yī)院擁有東北首臺TOMO放射治療系統(tǒng),通過影像引導(dǎo)調(diào)強(qiáng)放療技術(shù),實現(xiàn)亞毫米級腫瘤靶區(qū)照射。分子病理診斷中心配備二代測序平臺,建立PD-L1、TMB等免疫治療生物標(biāo)志物檢測體系。作為遼寧省癌癥醫(yī)學(xué)中心,牽頭制定《非小細(xì)胞肺癌規(guī)范化診療指南》,開展循環(huán)腫瘤DNA動態(tài)監(jiān)測研究,推動肺癌診療標(biāo)準(zhǔn)化進(jìn)程。中國醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院盛京醫(yī)院腫瘤治療中心整合胸外科、放療科、介入科等11個學(xué)科資源,建立肺癌多學(xué)科聯(lián)合門診。影像科配備256排能譜CT和PET-MR融合顯像設(shè)備,可識別4mm以下肺結(jié)節(jié)。呼吸介入中心開展超聲支氣管鏡引導(dǎo)下經(jīng)支氣管針吸活檢(EBUS-TBNA),聯(lián)合快速現(xiàn)場細(xì)胞學(xué)評估(ROSE),顯著提升縱隔淋巴結(jié)分期準(zhǔn)確性。醫(yī)院自主研發(fā)的AI輔助診斷系統(tǒng),通過分析5000例肺癌CT影像數(shù)據(jù),實現(xiàn)肺結(jié)節(jié)良惡性判別準(zhǔn)確率達(dá)92.3%。沈陽市胸科醫(yī)院沈陽市胸科醫(yī)院作為呼吸系統(tǒng)疾病專科醫(yī)院,設(shè)立肺癌早篩門診,采用低劑量螺旋CT聯(lián)合血清腫瘤標(biāo)志物檢測,年篩查高危人群超萬人次。呼吸內(nèi)鏡中心配備超細(xì)支氣管鏡和冷凍治療儀,開展經(jīng)皮肺穿刺活檢、氣道腫瘤冷凍消融等診療技術(shù)。醫(yī)院與中科院沈陽自動化研究所合作研發(fā)的支氣管手術(shù)導(dǎo)航系統(tǒng),顯著提高周圍型肺癌活檢陽性率。開設(shè)東北首個肺癌患者營養(yǎng)支持門診,制定個體化營養(yǎng)干預(yù)方案。沈陽醫(yī)學(xué)院附屬中心醫(yī)院沈陽醫(yī)學(xué)院附屬中心醫(yī)院腫瘤科開展立體定向放射治療(SBRT),對早期不可手術(shù)肺癌實施單次大劑量精準(zhǔn)照射。介入科采用載藥微球支氣管動脈化療栓塞術(shù),聯(lián)合放射性粒子植入治療晚期肺癌。醫(yī)院建立肺癌患者全程管理模式,通過移動醫(yī)療平臺實現(xiàn)術(shù)后隨訪、癥狀監(jiān)測和用藥指導(dǎo)的全周期管理。作為市級腫瘤防治中心,定期舉辦肺癌防治科普講座,近三年累計開展社區(qū)篩查活動42場。
小禾科普 主任醫(yī)師 博禾醫(yī)生健康科普平臺
多動癥什么時候能確診
多動癥可以在兒童成長過程中確診,通常在孩子年齡達(dá)到4-6歲時即可進(jìn)行初步判斷,但確診需要結(jié)合癥狀持續(xù)時間、嚴(yán)重程度以及專業(yè)評估,避免過早或錯誤診斷。建議通過詳細(xì)的醫(yī)學(xué)評估,包括家長觀察、教師反饋以及心理與行為測試。 1、癥狀觀察與持續(xù)時間 多動癥的典型表現(xiàn)包括注意力不集中如常常分心、忘事、沖動行為如難以等待、打斷別人以及過度活躍如手腳不停或亂跑。這些癥狀需持續(xù)至少6個月,并嚴(yán)重影響孩子的學(xué)習(xí)、社交或家庭生活。假如這些問題僅是偶發(fā)且短期出現(xiàn),可能并非多動癥,而是正常的成長階段特點。 2、發(fā)育階段與年齡范圍 多動癥的診斷通常從4歲開始,因為此時孩子的行為逐漸走向穩(wěn)定,易于觀察異常。多數(shù)專業(yè)人士建議在孩子進(jìn)入學(xué)齡期6歲及以上后更容易確診,因為學(xué)校環(huán)境中的集中要求更能凸顯注意力和行為問題。3歲以下的多數(shù)行為異常通常被認(rèn)為屬于發(fā)育變化而不是疾病。 3、診斷工具與醫(yī)學(xué)評估 確診多動癥需要通過醫(yī)學(xué)和心理評估,包括標(biāo)準(zhǔn)化量表如兒童行為量表,專業(yè)訪談家長、教師和醫(yī)生面診。三項常用方法包括:①量化行為測評;②心理學(xué)測試評估認(rèn)知功能和情緒狀態(tài);③排除共患病,如焦慮癥、抑郁癥或?qū)W習(xí)障礙。 4、家庭和學(xué)校的配合 多動癥的診斷離不開家庭和學(xué)校的雙重觀察。家長需要記錄孩子在家庭環(huán)境中的行為,教師則應(yīng)提供其在課堂上的表現(xiàn)。通過綜合分析多方面反饋,能夠更全面評估問題的根源,以明確診斷。 多動癥的確診不僅依賴于年齡和癥狀表現(xiàn),還需要專業(yè)醫(yī)療團(tuán)隊的綜合評估。家長如果懷疑孩子有相關(guān)風(fēng)險,應(yīng)盡早與兒科醫(yī)生、心理醫(yī)生或精神科醫(yī)生聯(lián)系,以展開科學(xué)診斷并根據(jù)實際情況采取下一步干預(yù)措施,促進(jìn)健康成長。
戴海江 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院
新生兒咳嗽有痰吃什么藥
新生兒咳嗽有痰通常是由呼吸道感染、過敏或環(huán)境刺激引起的,需經(jīng)過醫(yī)生評估原因后選擇合適的藥物和治療方式。家長應(yīng)避免自行給藥,以免延誤病情或出現(xiàn)不良反應(yīng)。 1、可能的原因 新生兒咳嗽有痰的原因主要包括呼吸道感染、過敏或環(huán)境刺激等。 呼吸道感染:常因病毒或細(xì)菌導(dǎo)致,例如感冒、支氣管炎、肺炎等。這類感染可能伴隨咳嗽、有痰、發(fā)熱等癥狀。 過敏:過敏性反應(yīng)可能引起咳嗽,由于新生兒免疫系統(tǒng)尚未發(fā)育完全,對過敏原如塵螨、動物毛發(fā)等反應(yīng)敏感。 環(huán)境刺激:空氣污染、吸入的煙霧或過于干燥的環(huán)境可能刺激新生兒呼吸道,導(dǎo)致咳嗽和痰液分泌。 2、藥物治療選擇 新生兒屬于特殊人群,用藥需謹(jǐn)慎;需在醫(yī)生指導(dǎo)下選用以下幾類藥物: 祛痰藥:如氨溴索,通過稀釋痰液幫助排出。但需醫(yī)生評估是否適合使用及調(diào)整劑量。 抗感染藥物:若為細(xì)菌感染引起,醫(yī)生可能開具適合新生兒的抗生素如阿莫西林或頭孢類藥物治療。 改善呼吸的霧化治療:使用生理鹽水或加藥物的霧化吸入可以緩解呼吸道炎癥和稀釋痰液,提高痰液排出效果。 3、非藥物輔助措施 調(diào)整環(huán)境濕度:保持室內(nèi)空氣濕潤建議濕度在50%-60%,可使用加濕器或在室內(nèi)放置溫水來改善干燥的空氣環(huán)境。 清理鼻腔分泌物:使用生理鹽水滴鼻或鼻吸球清理鼻腔,減輕呼吸道阻塞。 多撫觸與姿勢引流:家長可以通過輕拍患兒后背或保持新生兒頭稍微高于身體的姿勢,協(xié)助痰液排出。 4、何時需要就醫(yī) 如果新生兒咳嗽伴隨持續(xù)發(fā)熱、呼吸困難、拒絕喝奶或精神狀態(tài)差等癥狀,應(yīng)立即就醫(yī)。 新生兒咳嗽有痰應(yīng)高度關(guān)注,切勿私自給藥。建議家長及時帶新生兒至醫(yī)院,由醫(yī)生診斷后針對病因進(jìn)行治療,同時結(jié)合環(huán)境調(diào)整與適當(dāng)護(hù)理,加速恢復(fù)。
劉福強(qiáng) 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
血壓差大于50表示動脈硬化嗎
血壓差大于50可能提示動脈硬化,但并不一定就是動脈硬化的唯一標(biāo)志。血壓差收縮壓減去舒張壓的異常增大可能是由動脈硬化引起的動脈彈性下降所致,但也可能與年齡增長、其他心血管疾病、甲狀腺功能異常等多種因素有關(guān)。如果發(fā)現(xiàn)血壓差持續(xù)偏大,建議盡早就醫(yī)進(jìn)行全面檢查。 1、血壓差大,可能的原因 血壓差增大會受到多種因素的影響。主要原因包括: 動脈硬化:動脈壁彈性降低是血壓差增大的常見原因。隨著年齡增長或長期血壓偏高,動脈壁會逐漸僵硬,讓動脈無法有效緩沖血流壓力,從而導(dǎo)致血壓差增大。 高血壓:長期未能控制血壓也可能導(dǎo)致血壓差增大。特別是脈壓即收縮壓與舒張壓的差值的顯著增大,在老年高血壓患者中更為常見。 甲狀腺功能異常:甲亢會引起心輸出量增加,使得收縮壓升高,從而導(dǎo)致血壓差擴(kuò)大。 其他原因:如主動脈瓣關(guān)閉不全等特定心血管問題,也會導(dǎo)致血壓差異常。 2、如何確認(rèn)是否為動脈硬化 如果懷疑是動脈硬化引起的血壓差異常,建議進(jìn)行以下檢查和評估: 動脈硬化指數(shù):通過測量脈搏波傳導(dǎo)速度PWV評估動脈硬化程度,這是一種無創(chuàng)檢查。 血脂和血糖檢測:測量血脂和血糖水平,有助于評估動脈硬化的風(fēng)險因素。 超聲檢查:通過頸動脈或下肢血管超聲檢查,明確是否出現(xiàn)粥樣斑塊或動脈狹窄。 3、如何控制血壓差增大 如果已經(jīng)明確血壓差增大建議采取以下處理方法: 藥物治療:根據(jù)醫(yī)生建議可使用降壓藥,如鈣離子拮抗劑如氨氯地平、ACE抑制劑如貝那普利等,以改善血管彈性和控制血壓。同時,必要時可檢查甲狀腺功能異常并對癥治療。 健康飲食:日常飲食中減少鹽分?jǐn)z入,適量補(bǔ)充膳食纖維和優(yōu)質(zhì)脂肪,如深海魚、堅果等,有助于保護(hù)血管健康。 規(guī)律運(yùn)動:建議每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度的有氧運(yùn)動,如快走、游泳等,以增強(qiáng)心血管功能和減輕血管負(fù)擔(dān)。 持續(xù)血壓差異常增大可能會增加心血管事件的風(fēng)險,如心肌梗死或卒中。如果發(fā)現(xiàn)血壓差偏大,特別是合并其他異常癥狀,如頭暈、乏力等,需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行全面評估和針對性治療。血管健康管理應(yīng)納入日常生活的重要部分,預(yù)防為先。
禚洪慶 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

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