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懷孕三個月還可能胎停嗎
來源:博禾知道
2023-08-03 06:48
26人閱讀
問題描述:懷孕三個月還可能胎停嗎
醫(yī)生回答(1)
李峰
副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
指導(dǎo)意見:懷孕三個月依然是有可能存在胚胎和胎兒停止發(fā)育的風(fēng)險的,就是因為懷孕的過程中會受到來自外界影響當(dāng)然,胎兒染色體發(fā)育異常,女性懷孕過程中接觸過放射性毒物藥物的不良刺激,妊娠合并內(nèi)外科疾病,胎盤和臍帶的發(fā)育異常都有可能影響胎兒的發(fā)育
2023-08-03 07:01
懷孕三個月
懷孕
胎停
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通常來說3個月(12周)以內(nèi)做流產(chǎn),3個月到6個月(12到27周)做引產(chǎn),流產(chǎn)最晚14周做。如果沒有必要,最好不要打胎,因為人流對女性身體傷害較大,如果操作不好會造成身體損傷,影響以后的孕育。而因為家庭矛盾打胎更是不值得,懷孕期最好不要生氣,盡量先讓自己冷靜下來。
蘭軍良
副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
懷孕三個月的孕婦感冒了怎么治療
你好,你這個情況是考慮為胃動力不足導(dǎo)致的。感覺脹了之后就不要吃了,養(yǎng)成少食多餐的習(xí)慣, 并且生活上多運動是有幫助 。
魏碧荷
主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
懷孕三個月能吃牛肉嗎
懷孕三個月能吃牛肉。牛肉中含有蛋白質(zhì)以及鈣、鐵等多種微量元素成分,懷孕三個月胎兒發(fā)育比較快,適量吃牛肉可以補(bǔ)充蛋白質(zhì),滿足孕婦身體和胎兒發(fā)育所需的營養(yǎng)物質(zhì)。并且,還可以補(bǔ)鈣促進(jìn)胎兒骨骼發(fā)育,吃牛肉補(bǔ)鐵能夠預(yù)防孕婦出現(xiàn)缺鐵性貧血。懷孕吃牛肉對胎兒生長發(fā)育有益,整個孕期都可以吃,但也要適量,食用太多容易引起消化不良。而且,懷孕后營養(yǎng)要均衡,膳食也要多樣化,不要吃單一的食物品種,也要多吃蔬果補(bǔ)充維生素和膳食纖維。
葉奎
副主任醫(yī)師
天津市第四中心醫(yī)院
懷孕三個月感冒咳嗽怎么辦
懷孕頭三個月是胚胎器官和臟器的分化時期,非常重要,盡量不要服用藥物,可以喝菊花茶羅漢果茶潤喉,多喝水,吃蔬菜,水果補(bǔ)充維生素,多休息,煮點冰糖雪梨水、熱紅糖姜水抗感冒,應(yīng)該會逐漸好轉(zhuǎn)的,如果癥狀不緩解,建議積極到醫(yī)院就診治療。
亢曉冬
主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
懷孕三個月能吃蝦嗎?
可以的,孕婦忌吃刺激性食物:咖啡、濃茶、辛辣食品就行了,我懷孕的時候也吃了
朱欣佚
副主任醫(yī)師
東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院
懷孕三個月應(yīng)該注意什么呢
懷孕三個月的時候,首先要注意飲食習(xí)慣的調(diào)整,吃一些容易消化吸收的食物,保持一個良好的情緒,懷孕期間做好身體護(hù)理工作,預(yù)防受到外傷和跌倒,而且在懷孕期間不要接觸藥物,也不要接觸輻射源,懷孕前三個月的時候,胎兒還沒有發(fā)育,完全很容易出現(xiàn)流產(chǎn),所以在這個時間一定不能同房。
李勛
副主任醫(yī)師
河南省中醫(yī)院
懷孕三個月不到貧血吃什么零食?
懷孕三個月不到出現(xiàn)貧血的情況可以吃一些大棗,阿膠等,不建議吃膨化食品等不健康的零食,懷孕三個月出現(xiàn)貧血的情況,可以到醫(yī)院明確造成貧血的主要原因,適當(dāng)?shù)难a(bǔ)充一些葉酸。
李峰
副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
懷孕三個月意外摔倒流產(chǎn)做子宮切除術(shù),還能懷孕嗎?
懷孕三個月意外摔倒流產(chǎn)做了子宮切除術(shù),就不能懷孕了哦,因為懷孕需要健康的精子+優(yōu)質(zhì)的卵子+成熟的子宮,你這子宮已經(jīng)切除了就已經(jīng)失去懷孕的基本資格了啊。但好像也不能這么說,現(xiàn)在醫(yī)學(xué)這么發(fā)達(dá),切了子宮也有希望自己生孩子的,好像是叫那個子宮移植手術(shù)吧,移植一個健康的子宮給你,你就能自己生了,但是適應(yīng)子宮移植的人數(shù)有限,供體也難尋,所以這個希望不大。如果你能接受的話,可以嘗試第三方,雖然孩子不是從你肚子里出來的,但是至少精卵都是你們夫妻倆的啊,仍然是你們親生的孩子哦
李峰
副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
懷孕三個月同房后有血會流產(chǎn)嗎?
如果懷上了的話同房必須慎重,一般來說懷上前三個月內(nèi)是不穩(wěn)定階段,此時嚴(yán)令禁止同房,容易再次發(fā)生同房后先兆流產(chǎn),過了三個月后,如果委實想性生活,是可以的,不過必須動作輕柔,不要太過頻繁,每周一次即可,三個月以后相對穩(wěn)定了,但是也有同房后小產(chǎn)的病例特別注意根據(jù)病患的情況來看,要適當(dāng)?shù)淖邉樱鄷裉枺WC充足的睡眠。
李峰
副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
懷孕三個月,經(jīng)常嘔吐,該怎么辦?
一般情況下,懷孕在5個月的時候,就會好一點的。但是,注意保暖,想吃什么就吃什么,注意定期的孕期檢查。
李峰
副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
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張萌萌
副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
腸癌怎么引起來的
腸癌的形成通常由遺傳、環(huán)境因素、生理因素、飲食習(xí)慣及某些慢性疾病共同作用引起,其發(fā)展往往是多因素長期作用的結(jié)果。了解這些可能的原因有助于及早預(yù)防腸癌。 1、遺傳因素 腸癌在某些家族中有較高的發(fā)病率,家族史是重要的危險因素之一。如果父母或兄弟姐妹中有直系親屬患有腸癌,患病風(fēng)險會顯著增加。遺傳綜合征如遺傳性非息肉病性結(jié)直腸癌HNPCC和家族性腺瘤性息肉病FAP也會顯著提高腸癌發(fā)生概率。建議有腸癌家族史的人定期進(jìn)行腸鏡檢查,并在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行基因檢測。 2、環(huán)境因素和飲食習(xí)慣 飲食是腸癌的重要外部誘因,長期高脂肪、高蛋白、低纖維的飲食模式增加風(fēng)險。紅肉和加工肉類的攝入與腸癌的發(fā)生有明確相關(guān)性,而膳食纖維的缺乏會影響腸道蠕動和糞便代謝,導(dǎo)致有害物質(zhì)長時間停留在腸壁,增加致癌機(jī)會。為了預(yù)防腸癌,應(yīng)多吃富含膳食纖維的食物,如全谷類、水果和蔬菜,減少紅肉加工食品的攝入。 3、生理及慢性疾病因素 慢性腸道疾病如潰瘍性結(jié)腸炎、克羅恩病是腸癌的高危因素。這些慢性炎癥性疾病反復(fù)刺激腸道黏膜,容易誘發(fā)癌變。另外,肥胖、糖尿病和免疫功能低下的個體也有更高概率患病。預(yù)防過程中,保持健康體重和規(guī)律運動對改善整體健康狀況至關(guān)重要。 4、外傷和病理變化 腸道反復(fù)受到物理或病理刺激,如長期便秘、糞便嵌塞反復(fù)損傷腸壁,容易引起細(xì)胞異常增殖并進(jìn)而癌變。多次內(nèi)鏡下檢測發(fā)現(xiàn)的腺瘤性息肉是腸癌的癌前病變,這些息肉若未被及時切除,可能逐漸惡化為腸癌。建議息肉患者及時進(jìn)行治療和隨訪。 養(yǎng)成健康的飲食及生活習(xí)慣,定期篩查,可以顯著降低腸癌風(fēng)險。特別是具高危因素者,如有家族史者、慢性腸道炎癥患者,應(yīng)提高自我健康管理意識,及早采取預(yù)防措施和干預(yù)行為。
袁曉勇
副主任醫(yī)師
北京大學(xué)第一醫(yī)院
包皮過長必須割么
包皮過長并非所有人都必須割除,是否需要手術(shù)取決于具體癥狀和個人健康狀況。如果包皮過長引發(fā)了無法清潔、炎癥、龜頭炎或阻礙正常生理功能等問題,則可能需要進(jìn)行手術(shù);如果無不適癥狀,可選擇觀察或改善清潔習(xí)慣。 1、包皮過長的主要原因: 包皮過長可分為生理性和病理性兩種情況。生理性包皮過長通常是兒童或青少年時期發(fā)育未充分導(dǎo)致,這種情況隨著年齡增長可能逐漸好轉(zhuǎn);病理性包皮過長則可能受到遺傳、慢性炎癥或局部疤痕增生的影響,常伴隨包莖或粘連等問題。包皮過長易造成衛(wèi)生狀況欠佳,如包皮內(nèi)皮脂垢堆積稱為包皮垢,可能增加感染風(fēng)險。 2、是否需要手術(shù)及手術(shù)方式選擇: 如果包皮過長導(dǎo)致問題如頻繁感染、排尿困難或性生活受限,手術(shù)是常見選擇。主要手術(shù)方式包括: 傳統(tǒng)包皮環(huán)切術(shù):手術(shù)直接切除多余包皮,縫合傷口,適合較嚴(yán)重情況。 激光環(huán)切術(shù):利用激光切除包皮,創(chuàng)面小、恢復(fù)快,但費用較高。 包皮整形術(shù):適用于較輕情況,通過調(diào)整包皮短縮長度,保留部分生理性作用。 3、非手術(shù)的日常管理方法: 對于無明顯不適的患者,可以先通過提高日常護(hù)理改善狀況。 保持清潔:定期翻開包皮清洗,預(yù)防細(xì)菌滋生。可使用溫水清潔,不建議使用刺激性強(qiáng)的清潔品。 觀察癥狀變化:如局部長期發(fā)紅、瘙癢或疼痛,需盡早就醫(yī)檢查。 行為調(diào)整:注意性生活衛(wèi)生,避免不必要的機(jī)械刺激。 包皮過長并非所有人都必須割除,癥狀輕者可通過日常護(hù)理解決問題,若出現(xiàn)感染、疼痛或其他嚴(yán)重癥狀,請及時就醫(yī)并在醫(yī)生建議下決定是否手術(shù)。關(guān)注自身健康,科學(xué)管理,避免因不必要的手術(shù)影響生活質(zhì)量。
張永生
副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
八個月寶寶流鼻涕咳嗽怎么辦
八個月大的寶寶流鼻涕和咳嗽可能是感冒的征兆,處理方式包括保持室內(nèi)濕潤、多喝水以及適當(dāng)喂養(yǎng)。如果癥狀加重或持續(xù),請及時就醫(yī)。 1、環(huán)境因素:八個月大的寶寶免疫系統(tǒng)尚未完善,容易受寒或空氣干燥影響引起流鼻涕和咳嗽。確保室內(nèi)空氣流通,使用加濕器增加室內(nèi)濕度,有助于減輕寶寶的呼吸道不適。 2、營養(yǎng)充足:保證寶寶攝入足夠的水分和營養(yǎng),幫助增強(qiáng)免疫力。母乳喂養(yǎng)是最好的選擇,如果在添加輔食,選擇容易消化且富含維生素的食物如米粥、胡蘿卜泥等,有益于增強(qiáng)抵抗力。 3、緩解不適:流鼻涕和咳嗽的寶寶可以通過蒸氣熏蒸緩解鼻塞不適,在室內(nèi)使用熱水制蒸汽或者帶寶寶洗熱水澡以舒緩堵塞。用生理鹽水滴鼻有助于清潔和潤滑鼻腔。 4、就醫(yī)指引:如果流鼻涕和咳嗽持續(xù)一周以上,或出現(xiàn)發(fā)燒、呼吸困難、精神萎靡等癥狀,需盡快就醫(yī)。醫(yī)生會根據(jù)癥狀開具適合小嬰兒的藥物,如咳嗽糖漿或抗生素。 寶寶流鼻涕和咳嗽需要細(xì)心護(hù)理,通過改善環(huán)境、合理飲食、緩解不適等措施,有助于疾病的恢復(fù)和防止加重。如果病情無好轉(zhuǎn),及時就醫(yī)是非常重要的,以確保寶寶健康成長。
沈華
副主任醫(yī)師
江蘇省人民醫(yī)院
寶寶腎積水怎么辦
寶寶腎積水需要引起高度重視,應(yīng)根據(jù)病因、積水程度和寶寶的具體狀況選擇合適的治療方法,包括觀察隨訪、藥物治療或手術(shù)干預(yù)。 1、可能的原因 寶寶腎積水是一種較為常見的泌尿系統(tǒng)疾病,可能由以下原因引起: 先天結(jié)構(gòu)異常:最常見的原因包括腎盂輸尿管連接部梗阻、輸尿管膀胱連接部梗阻或尿道瓣膜問題等,導(dǎo)致尿液排出受阻、積聚在腎臟中。 功能性問題:部分新生兒可能由于泌尿系統(tǒng)發(fā)育尚未完全,導(dǎo)致尿液排泄功能暫時性異常,積水通常在寶寶出生后逐漸改善。 感染或結(jié)石:尿路感染或腎結(jié)石也可能引發(fā)腎積水,需要及早干預(yù)以防止病情加重。 2、處理方法 寶寶腎積水的處理方式需視其病因和積水程度而定,以下為常見應(yīng)對措施: 觀察隨訪 對于輕度腎積水或暫時性功能異常引起的調(diào)節(jié)性腎積水,通常無需特殊治療。醫(yī)生可能建議定期超聲檢查如每3到6個月一次監(jiān)控腎積水情況,確保病情沒有進(jìn)一步惡化。 藥物治療 若有尿路感染危險,會考慮給予抗生素預(yù)防感染,常用的藥物包括阿莫西林或頭孢類抗菌藥。對于病程中出現(xiàn)的炎癥癥狀,可輔助使用相應(yīng)藥物緩解。 手術(shù)干預(yù) 中重度腎積水或由結(jié)構(gòu)性問題引起的腎積水需采取手術(shù)治療。例如,腎盂輸尿管成形術(shù)用于解決腎盂輸尿管連接部梗阻;輸尿管植入術(shù)適用于輸尿管膀胱連接問題;切除多余組織治療尿道瓣膜狹窄等。手術(shù)前后需嚴(yán)格按照醫(yī)生要求進(jìn)行護(hù)理,保障寶寶順利恢復(fù)。 3、日常護(hù)理與飲食調(diào)節(jié) 除了專業(yè)的醫(yī)療干預(yù),家長還可以通過以下方式幫助寶寶: 注意觀察寶寶尿液的顏色、氣味及排尿狀態(tài),如發(fā)現(xiàn)尿量過少、尿液混濁或血尿等異常情況,應(yīng)盡快就醫(yī)。 保證寶寶充足的水分?jǐn)z入,以幫助尿路通暢。但若寶寶病情需要限制液體,則應(yīng)遵醫(yī)囑操作。 給予清淡易消化的食物,避免高鹽、高蛋白質(zhì)的飲食,減輕腎臟負(fù)擔(dān)。 寶寶腎積水需要精準(zhǔn)評估和規(guī)范管理,家長應(yīng)密切配合醫(yī)生進(jìn)行妥善治療和護(hù)理。如出現(xiàn)排尿異常、腹瀉乏力或反復(fù)尿感等癥狀,應(yīng)盡早就醫(yī)評估,避免腎功能受損帶來長期健康隱患。
魏碧荷
主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
戊肝抗體IgM陽性嚴(yán)重嗎
戊肝抗體IgM陽性通常意味著近期感染了戊型肝炎病毒HEV,病情嚴(yán)重程度因個體情況而異,大多數(shù)患者可在數(shù)周內(nèi)自愈,但對于孕婦、老年人或基礎(chǔ)疾病患者可能存在更高風(fēng)險。關(guān)鍵在于及時就醫(yī)進(jìn)行病情評估,同時采取針對性的治療和保養(yǎng)措施。 1戊肝抗體IgM陽性的原因 戊型肝炎是由戊型肝炎病毒HEV引起的一種傳染性疾病,通常通過糞口傳播途徑感染,例如飲用被病毒污染的水或食用未煮熟的生肉。IgM抗體陽性表示免疫系統(tǒng)正在積極應(yīng)對近期感染,因此這是感染早期的重要標(biāo)志。有些高風(fēng)險因素會增加感染幾率,例如不衛(wèi)生的飲食習(xí)慣或身處流行區(qū)域。 2戊肝的癥狀表現(xiàn)與風(fēng)險評估 戊型肝炎通常表現(xiàn)為乏力、發(fā)熱、食欲下降、惡心嘔吐等類似感冒的癥狀。在后期可能出現(xiàn)黃疸、尿色變深等情況,提示肝功能受損。大多數(shù)免疫功能正常的患者會自愈,但免疫力較弱者可能導(dǎo)致重癥肝炎或肝功能衰竭。尤其孕婦是高危群體,合并感染可能危及母嬰生命。 3戊肝IgM陽性的應(yīng)對措施 1早期就醫(yī):確診后應(yīng)到醫(yī)院接受進(jìn)一步檢查,例如肝功能檢測如ALT、AST和病毒RNA檢測,評估感染程度和相關(guān)并發(fā)癥。 2藥物治療:肝炎目前尚無特效藥,治療以緩解癥狀為主。醫(yī)生可能建議維生素E、護(hù)肝藥物如多烯磷脂酰膽堿等輔助治療來減輕肝臟負(fù)擔(dān)。嚴(yán)重者需抗病毒藥物或住院治療。 3飲食護(hù)理:保持清淡飲食,建議多食用新鮮蔬果和優(yōu)質(zhì)蛋白如魚、豆腐等,避免油膩、辛辣和酒精。 4充足休息:感染期間需避免劇烈運動,保持規(guī)律作息,減少肝臟負(fù)擔(dān)。 5預(yù)防二次感染:保持良好的個人衛(wèi)生習(xí)慣,勤洗手,盡量避免在疫情流行地區(qū)飲用生水或進(jìn)食未煮熟的食物。 4如何預(yù)防戊型肝炎? 尚無廣泛可用的戊型肝炎疫苗,因此生活中的預(yù)防尤為重要。一是使用安全飲用水,二是食物應(yīng)徹底煮熟,尤其是貝類等海鮮食品,三是加強(qiáng)手部清潔,特別是在食前便后。 早期發(fā)現(xiàn)戊肝IgM陽性后需要盡早明確診斷,輕癥者以對癥治療和保養(yǎng)為主,重癥者需住院主動干預(yù)。日常生活中,通過科學(xué)飲食、健康習(xí)慣和主動預(yù)防,可大幅降低感染和復(fù)發(fā)風(fēng)險,確保健康。
鞏麗
主治醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
膈疝是怎么引起的
膈疝的發(fā)生可能與遺傳、環(huán)境因素、身體結(jié)構(gòu)異常、外傷或伴隨其他疾病有關(guān),主要表現(xiàn)為膈肌出現(xiàn)缺損或裂孔,導(dǎo)致腹腔內(nèi)臟器進(jìn)入胸腔,引發(fā)一系列癥狀和并發(fā)癥。針對這一疾病,了解具體原因是預(yù)防和治療的重要一步。 1、遺傳因素 膈疝與遺傳因素密切相關(guān),尤其是先天性膈疝,常由于胎兒發(fā)育過程中膈肌未能完全閉合導(dǎo)致。這種情況與基因突變有一定關(guān)聯(lián),可能在出生后很快出現(xiàn)癥狀,如呼吸困難、喂養(yǎng)困難等。如果家庭中有先天膈疝病史,應(yīng)提前進(jìn)行孕期產(chǎn)前篩查,并在嬰兒出生后密切注意相關(guān)癥狀。 2、環(huán)境因素 懷孕期間如果母體接觸到有害物質(zhì)或藥物,如酒精、煙草、藥物濫用或環(huán)境污染,可能會干擾胎兒正常的膈肌發(fā)育,增加出現(xiàn)膈疝的風(fēng)險。建議孕婦保持健康的生活習(xí)慣,避免接觸有害物質(zhì),并定期進(jìn)行產(chǎn)檢以確保胎兒健康發(fā)育。 3、生理因素身體結(jié)構(gòu)異常 某些成年患者出現(xiàn)膈疝可能因為膈肌本身存在的薄弱區(qū)域。這些薄弱區(qū)域通常是由于年齡增長導(dǎo)致膈肌強(qiáng)度和彈性下降,或體內(nèi)腹壓的異常增高如持續(xù)的劇烈咳嗽、嘔吐、肥胖、懷孕等,導(dǎo)致腹腔臟器從膈肌裂孔擠入胸腔。對于這些患者,控制體重、緩解腹壓如治療慢性咳嗽是關(guān)鍵。 4、外傷因素 膈疝還可能由外部創(chuàng)傷引起,例如在嚴(yán)重的車禍、刺傷或跌落事件中,膈肌直接受到破壞,形成裂孔。這類膈疝通常需要手術(shù)修復(fù),建議外傷后及時就醫(yī)并接受全面檢查,以排除潛在危險。 5、其他病理原因 部分慢性疾病,如胃食管反流病、胃潰瘍、腹腔腫瘤等,也可能對膈肌施加持續(xù)壓力,從而導(dǎo)致其發(fā)生裂孔形成。在病理性膈疝情況下,解決基礎(chǔ)疾病是關(guān)鍵,通常通過藥物如質(zhì)子泵抑制劑緩解胃酸分泌或者手術(shù)如腹腔鏡修復(fù)術(shù)或胸腔鏡修復(fù)術(shù)進(jìn)行治療。 膈疝可能由多種因素導(dǎo)致,一旦懷疑或確診,應(yīng)盡早就醫(yī)。特別是先天性膈疝或外傷性膈疝患者,可能需要手術(shù)修復(fù)避免嚴(yán)重并發(fā)癥。同時,保持健康的生活方式、定期體檢能夠降低后天獲得性膈疝的風(fēng)險,從而維護(hù)整體健康水平。
張永生
副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
疣狀胃炎到胃癌時間
疣狀胃炎到胃癌的轉(zhuǎn)變時間因個體差異而不同,一般需要數(shù)年至數(shù)十年的時間,但并非所有疣狀胃炎都會發(fā)展成胃癌。其進(jìn)程與病因、病變程度以及是否及時干預(yù)密切相關(guān)。早診早治是預(yù)防癌變的關(guān)鍵。 1、病因及轉(zhuǎn)變機(jī)制 疣狀胃炎是一種慢性胃炎,其特征是胃粘膜表面形成增生性的結(jié)節(jié)或息肉樣病變。其病因可能包括幽門螺桿菌感染、長期慢性炎癥刺激、不良飲食習(xí)慣如長期攝入過多鹽腌食品或燒烤食品,以及遺傳因素等。炎癥以及細(xì)胞的過度增生可能在長期積累后引發(fā)癌前病變,如異型增生或腸化生,最終可能導(dǎo)致病變惡化。 2、癌變的高危因素 并不是所有疣狀胃炎都會癌變,但以下因素會增加風(fēng)險:① 幽門螺桿菌感染未治愈;② 長期刺激胃壁的化學(xué)或物理性因素,如過度飲酒、吸煙或長期服用某些藥物;③ 胃部家族腫瘤史;④ 慢性炎癥反復(fù)發(fā)作或存在明顯胃黏膜萎縮。若有這些高危因素,轉(zhuǎn)變?yōu)槲赴┑目赡苄愿摺?3、如何干預(yù)和預(yù)防 對于疣狀胃炎患者,應(yīng)定期進(jìn)行胃鏡檢查,尤其當(dāng)病變超過1厘米或伴有異型增生時,需更加警惕并采取干預(yù)措施: ① 藥物治療:如存在幽門螺桿菌感染,應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下服用幽門螺桿菌三聯(lián)或四聯(lián)療法藥物質(zhì)子泵抑制劑、克拉霉素、阿莫西林等。 ② 手術(shù)切除:對已存在一定癌前改變的胃黏膜增生結(jié)節(jié),可通過胃鏡下切除術(shù)如ESD,內(nèi)鏡黏膜下剝離術(shù)去除病變組織,降低癌變風(fēng)險。 ③ 生活方式干預(yù):調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),避免高鹽、熏烤、發(fā)霉食物;戒煙限酒;保持作息規(guī)律,避免壓力過大。通過這些方式,可顯著降低炎癥進(jìn)展及癌變的風(fēng)險。 4、什么時候就醫(yī) 若有胃痛、持續(xù)消化不良、惡心嘔吐、便血、體重減輕等癥狀,需立即就醫(yī)。這可能提示疣狀胃炎病情加重,甚至存在癌變風(fēng)險。 早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療是預(yù)防疣狀胃炎癌變的關(guān)鍵。日常中盡量避免高風(fēng)險行為,及時治療幽門螺桿菌感染,同時保持規(guī)律體檢與健康生活方式,能顯著降低胃癌風(fēng)險。若已確診疣狀胃炎,應(yīng)積極配合醫(yī)生的治療方案并加強(qiáng)隨訪。
李蕓
主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
恐懼傳統(tǒng)手術(shù)?微創(chuàng)手術(shù)來替代
微創(chuàng)手術(shù)是一種通過小切口或不切開表面皮膚完成手術(shù)的技術(shù),因創(chuàng)傷小、恢復(fù)快等優(yōu)勢成為許多病人恐懼傳統(tǒng)手術(shù)時的良好替代選擇。常見的微創(chuàng)手術(shù)有腹腔鏡手術(shù)、胸腔鏡手術(shù)和內(nèi)窺鏡手術(shù),具體選擇需根據(jù)病情評估。 1、什么是微創(chuàng)手術(shù) 微創(chuàng)手術(shù)是指通過小切口通常0.5-1厘米或天然腔道插入特定手術(shù)器械進(jìn)行治療的方法。醫(yī)生通過高清晰攝像裝置觀察體內(nèi)情況,借助特殊工具完成操作。與傳統(tǒng)手術(shù)切除較大面積組織、需長時間恢復(fù)不同,微創(chuàng)手術(shù)具有創(chuàng)傷更小、疼痛減輕、愈合更快、住院時間短等顯著優(yōu)勢。 2、微創(chuàng)手術(shù)適用的病癥 微創(chuàng)手術(shù)適合解決多種問題,包括但不限于以下幾個方面: ① 腹部疾病:如膽囊結(jié)石、盲腸炎、疝氣等,腹腔鏡手術(shù)可以快速處理。 ② 呼吸系統(tǒng)問題:如肺部結(jié)節(jié)、氣胸等,胸腔鏡手術(shù)是一個安全有效的選擇。 ③ 消化道問題:胃腸道疾病如息肉切除或瘤組織剔除,內(nèi)窺鏡技術(shù)能夠精確完成。 3、手術(shù)過程中的具體優(yōu)勢 ① 病人受損少:手術(shù)切口僅米粒大小,避免大面積組織暴露,更少的失血量有效降低術(shù)后并發(fā)癥風(fēng)險。 ② 恢復(fù)時間短:因為對組織的干擾小,大多數(shù)患者術(shù)后1~3天即可出院,2周左右恢復(fù)正常生活。 ③ 美觀效果佳:減少疤痕殘留,對關(guān)注外觀的患者心理影響較低。 4、恐懼手術(shù)的心理疏導(dǎo) 部分患者對手術(shù)產(chǎn)生畏懼心理,這往往源于對傳統(tǒng)手術(shù)的認(rèn)知。有恐懼感的人群可以在了解手術(shù)過程和醫(yī)生專業(yè)能力后緩解焦慮;術(shù)前對患者進(jìn)行心理引導(dǎo),也能減少負(fù)面情緒的干擾。 微創(chuàng)技術(shù)以其出色的療效和較少的創(chuàng)傷逐步替代了許多傳統(tǒng)手術(shù)方式,但并非每種疾病和情況都適合。建議患者在專業(yè)醫(yī)生評估后選擇最佳方案,不要讓恐懼心理阻礙身體健康的管理。
陳云霞
副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
武漢治療肛瘺有名的醫(yī)院
武漢市治療肛瘺具有較高知名度的醫(yī)療機(jī)構(gòu)包括武漢協(xié)和醫(yī)院肛腸外科、武漢同濟(jì)醫(yī)院普外科、湖北省人民醫(yī)院肛腸科、武漢大學(xué)中南醫(yī)院結(jié)直腸肛門外科、武漢市第一醫(yī)院肛腸科、武漢市中心醫(yī)院普外科肛腸組等8。其中,武漢協(xié)和醫(yī)院肛腸外科配備數(shù)字化診療系統(tǒng),采用LigaSure血管閉合技術(shù)開展高位復(fù)雜性肛瘺手術(shù),術(shù)后復(fù)發(fā)率控制在5%以內(nèi)8。武漢同濟(jì)醫(yī)院普外科引進(jìn)三維肛腸超聲診斷儀,結(jié)合生物蛋白膠封堵技術(shù)處理復(fù)雜性瘺管,年均完成肛瘺手術(shù)逾800例。湖北省人民醫(yī)院肛腸科建立多學(xué)科協(xié)作診療流程,對合并克羅恩病的肛瘺病例實施個體化治療方案,近三年患者滿意度達(dá)93.6%6。?武漢協(xié)和醫(yī)院肛腸外科?該科室擁有獨立的肛腸疾病診療中心,配置有高清電子肛門鏡系統(tǒng)與磁共振肛瘺成像設(shè)備,能準(zhǔn)確定位瘺管走向及內(nèi)口位置。針對復(fù)雜性肛瘺創(chuàng)新采用括約肌間瘺管結(jié)扎術(shù)(LIFT),在完整清除病灶的同時最大限度保護(hù)肛門功能,術(shù)后控便能力保持率達(dá)92%以上。科室推行日間手術(shù)模式,80%的單純性肛瘺患者可實現(xiàn)24小時內(nèi)出入院8。?武漢同濟(jì)醫(yī)院普外科?作為國家臨床重點專科,該科室在肛瘺診療領(lǐng)域形成特色技術(shù)體系。引進(jìn)加拿大安大略肛瘺分類系統(tǒng),結(jié)合CT三維重建技術(shù)實現(xiàn)精準(zhǔn)分型。對于高位肛瘺開展改良Hanley術(shù)式,采用可吸收縫合線進(jìn)行分層縫合,將平均愈合時間縮短至18.5天。科室配備專職造口治療師團(tuán)隊,為術(shù)后患者提供專業(yè)化創(chuàng)面護(hù)理指導(dǎo)68。?湖北省人民醫(yī)院肛腸科?該科室建立肛瘺專病數(shù)據(jù)庫,收錄近五年2000余例臨床案例進(jìn)行療效分析。針對馬蹄型肛瘺研發(fā)的隧道式引流技術(shù)獲得省級科技進(jìn)步獎,通過建立多通道沖洗系統(tǒng)有效控制術(shù)后感染率。科室與消化內(nèi)科聯(lián)合開展生物制劑治療,對克羅恩病相關(guān)肛瘺的瘺管閉合率達(dá)到67.3%6。?武漢大學(xué)中南醫(yī)院結(jié)直腸肛門外科?該專科引進(jìn)德國愛爾博電外科工作站,開展視頻輔助肛瘺治療技術(shù)(VAAFT)。通過內(nèi)鏡下精準(zhǔn)探查瘺管分支,配合射頻消融處理微小瘺道,使復(fù)發(fā)率降低至7.2%。科室實施加速康復(fù)外科(ERAS)路徑管理,術(shù)后平均住院天數(shù)壓縮至3.5天8。?武漢市第一醫(yī)院肛腸科?作為華中地區(qū)肛腸聯(lián)盟成員單位,該科開展中藥溻漬聯(lián)合肛瘺切除的整合治療方案。自主研發(fā)的黃連解毒灌洗液經(jīng)臨床驗證可使創(chuàng)面滲出減少40%,上皮爬行速度提升25%。對低位單純性肛瘺推行門診微創(chuàng)手術(shù),年手術(shù)量突破1200例6。?武漢市中心醫(yī)院普外科肛腸組?該治療組配備超聲刀和亞甲藍(lán)定位系統(tǒng),創(chuàng)新應(yīng)用改良Parks術(shù)式處理經(jīng)括約肌型肛瘺。通過術(shù)中使用可降解填塞材料,將術(shù)后疼痛評分降低2個等級。建立隨訪云平臺系統(tǒng),實現(xiàn)術(shù)后3個月復(fù)診率91%8。
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