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癲癇可以根治嗎
來源:博禾知道
2022-04-03 20:32
36人閱讀
問題描述:聽說,癲癇不能根治,只能用藥控制;每次看我堂妹,病情發(fā)作就會覺得特別辛酸,只能強忍看她發(fā)作完;想了解一下,癲癇可以根治嗎?
醫(yī)生回答(1)
李峰
副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
指導意見: 癲癇,有許多原因,其中一些可以治愈,如顱內腫瘤生長引起的繼發(fā)性癲癇,如果能及時切除腫瘤,癲癇是可以治愈的,有些原因無法治愈,如腦外傷或腦炎導致腦組織壞死后遺癥、隨后癲癇或原因不明,需要定期使用抗癲癇藥物治療,如果常規(guī)藥物治療無效,也可以考慮手術治療,它的治療是長期的,強烈建議去正規(guī)醫(yī)院治療。
2022-04-03 20:37
癲癇可以
癲癇
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癲癇病只要診斷正確治療合理是完全可以治愈的,一旦確診患有癲癇,應及時治療,避免癲癇發(fā)作帶來意想不到的危害。治療癲癇一定要去大型專業(yè)醫(yī)院,及時接受專業(yè)治療,這樣才不會耽誤病情,癲癇治療不同其他疾病治療,切勿有病亂投醫(yī),治療不當可能導致病情惡化。
張?zhí)炱?/span>
副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
癲癇可以依靠中藥治療嗎
是可以的。因為中醫(yī)上講癲癇是由風、火、痰、瘀這四大病理因素造成的。肝腎陰虛、肝陽上亢、肝風化火的時候,痰濁內運、痰迷心竅的時候,瘀血阻滯、瘀血內停的時候,這些因素都會造成癲癇發(fā)作。所以在治療癲癇的基礎上,往往是中醫(yī)與西醫(yī)并重,既需要服用西藥也需要服用中藥來治療。比一些病人單純應用中藥或單純應用西藥的效果要好,這就是中西醫(yī)結合的優(yōu)勢所在,所以大家不要擔心,得了癲癇病以后是有方法去治療的,而且療效還是非常好的。
李欣海
主任藥師
黃岡市中心醫(yī)院
癲癇可以打新冠疫苗嗎
家族有驚厥史,不是打新冠疫苗的禁忌癥。患有癲癇的患者需要接種疫苗之前最好去接種疫苗的中心。癲癇病人能否接種新冠病毒,主要看自身病情的嚴重情況。
李峰
副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
顳葉癲癇可以做微創(chuàng)手術嗎
如果明確了顳葉癲癇有局限的、很小的病灶,在定位很準確情況下可以做微創(chuàng)手術。顳葉癲癇是指病灶局限于顳葉的癲癇綜合征,顳葉癲癇病灶分為外層顳葉和內層顳葉,通過頭皮腦電圖很難進行明確的病灶捕捉。新開展一項技術叫立體定向腦電圖,就是把電極插入到顳葉可以精確的看到是哪個位置在放電,這時可以通過射頻熱凝術來進行微創(chuàng)治療,在早期準確定位的情況下進行精確的毀損,這是醫(yī)院最新的技術。
李蕓
主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
孩子患有癲癇可以做手術嗎?
孩子患有癲癇是否可以做手術要看癲癇的發(fā)作類型和病因,以及身體素質。如果術前評估有風險,那么手術也會存在風險,孩子還處于身體發(fā)育的階段。病情比較輕的可以采取保守的治療方法,安全性比較好,而且還沒有副作用,通過神經組織修復療法,達到修復病變神經因子從而達到治療目的。
亢曉冬
主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
癲癇可以完全改善嗎?
癲癇這個疾病是無法完全治愈的,主要有可能是由于大腦嚴重傷損而致使大腦異常脈沖引來復發(fā)的時候,有可能會再次出現(xiàn)有手腳抽搐,并且還會再次出現(xiàn)口吐白沫,還會再次出現(xiàn)神志不清,這個疾病主要是可以堅持口服抗癲癇藥物來控制,增加病情的再次發(fā)生,還可以做些高壓氧治療。
陳勇
副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
小兒輕度癲癇可以自愈嗎
癲癇主要是腦部神經元異常放電導致的肢體抽搐。癲癇屬于一種慢性疾病采用正規(guī)合理的方法。小兒輕度癲癇可能會自愈,不過每個兒童的情況不同,所以還是建議帶孩子到正規(guī)有權威的醫(yī)院去治療,癲癇大多是與遺傳和環(huán)境因素有關。
于淑霞
副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
癲癇可以治愈嗎
癲癇病,可以采用口服藥物來進行控制發(fā)作,以免引起全身出現(xiàn)有突出的癥狀,會容易產生精神的意識的喪失,如果最近有頭部產生壓迫癥狀的話,也會容易產生癲癇病的發(fā)作,可以采用手術的辦法來進行切除治療,解除壓迫之后癲癇病的癥狀也就會好轉,同時還要注意加強營養(yǎng)。
蘭軍良
副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
夜間額葉性癲癇可以治愈嗎
癲癇這個疾病與多種不同原因關于,精神壓力減小,歇息不好,動用某些藥物,或者隔代遺傳精神疾病都會引致癲癇的再次發(fā)生。只能規(guī)律,定量,口服抗癲癇藥物,控制病情的發(fā)生,發(fā)展和加重,如果病情控制,五年內沒有發(fā)作,可以逐漸減量,甚至停藥。只能規(guī)律,定量,口服抗癲癇藥物,控制病情的發(fā)生,發(fā)展和加重,如果病情控制,五年內沒有發(fā)作,可以逐漸減量,甚至停藥。
劉文生
副主任醫(yī)師
北京積水潭醫(yī)院
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馬偉
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汪晨
主任醫(yī)師
中日友好醫(yī)院
谷氨酰轉肽酶偏高怎么回事
谷氨酰轉肽酶GGT偏高通常提示肝臟或膽道系統(tǒng)出現(xiàn)了異常,常見原因包括酒精濫用、脂肪肝、藥物影響或其他肝膽疾病。治療需要根據病因進行針對性處理,例如戒酒、調整飲食、停用特定藥物等。 1、酒精濫用 長期大量飲酒可能是GGT升高的重要原因之一。酒精對肝細胞有直接毒性,導致肝功能異常,GGT水平隨之升高。 解決方法:停止飲酒是降低GGT的首要措施。即使每日飲酒量不大,有規(guī)律的小量飲酒也可能對某些人群造成損害,因此建議徹底戒酒。 2、脂肪肝或代謝綜合征 脂肪肝、肥胖、糖尿病以及血脂異常等代謝問題也會導致GGT升高。脂肪堆積在肝臟中,干擾肝功能,促使GGT釋放至血液。 解決方法:通過科學減重、調整飲食結構減少高脂肪高糖食品攝入和適當運動如每周進行150分鐘中等強度的有氧活動來改善脂肪肝。 3、藥物或毒素作用 某些藥物如抗癲癇藥、部分抗生素、對乙酰氨基酚等或暴露于有毒化學物質如農藥、溶劑可能引起肝損傷,導致GGT水平升高。 解決方法:與醫(yī)生溝通,評估長期服用藥物的危險性,并在必要時更換為對肝臟無害的藥物。急性毒物暴露可能需要生物脫毒治療。 4、肝膽或胰腺疾病 肝膽疾病如膽汁淤積癥、大量肝細胞壞死、膽結石或胰腺炎也和GGT升高密切相關。這些疾病多伴隨其他肝功能指標異常。 解決方法:需要就醫(yī)檢查如肝膽超聲、磁共振膽管成像明確病因。治療可能包括外科手術如膽結石切除、內鏡介入或特定病情的藥物治療。 5、其他疾病或生理因素 如心力衰竭、感染性疾病、自身免疫性疾病及衰老等也可能引發(fā)GGT異常升高。妊娠、劇烈運動后短期升高也屬正常現(xiàn)象。 解決方法:針對具體病因進行治療。例如心力衰竭患者應加強心臟管理,排汗過多者應保持水鹽平衡。若無明顯疾病表現(xiàn),可定期復查GGT水平。 當發(fā)現(xiàn)GGT偏高時,應及時咨詢醫(yī)療專業(yè)人士,并在醫(yī)生指導下查明原因,采取針對性治療及生活改善措施。在飲食、運動、藥物使用上更謹慎,防止進一步的肝膽損害。任何不明原因的GGT升高必須排查潛在疾病,不可忽視。
邸立君
副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
胃癌需要靶向治療嗎
胃癌需要靶向治療,根據患者的具體病情決定。靶向治療主要適用于特定分子標志物陽性的胃癌患者,尤其是HER2陽性或其他特定突變的晚期或轉移性胃癌。針對不同情況,還可結合手術、化療、免疫治療等方案。 1、胃癌患者的靶向治療適用人群 靶向治療是通過干擾癌細胞特定分子來實現(xiàn)精準治療的手段,主要適用于HER2陽性或存在其他靶向靶點如VEGFR、MET、CLDN18.2等表達的晚期或轉移性胃癌患者。HER2檢測是評估是否適合特定靶向藥如曲妥珠單抗的關鍵步驟,每位晚期或手術機會有限的胃癌患者均應接受基因檢測以判斷是否符合條件。 2、常見靶向治療藥物及作用原理 曲妥珠單抗:用于HER2陽性胃癌,與化療聯(lián)用可顯著延長患者生存期。 雷莫蘆單抗:抑制血管內皮生長因子受體VEGFR-2,針對腫瘤血管生成,適用于標準化療失敗后的患者。 克里唑替尼或替雷利珠單抗研究中:適用于特定分子標志突變如MET擴增或CLDN18的患者,屬于觀察靶向治療治療的新方向。 藥物的使用需在專業(yè)腫瘤科醫(yī)師指導下,根據患者體質、基因檢測結果及經濟條件綜合評估。 3、配合治療方案與生活建議 除靶向藥物外,胃癌患者通常需結合其他治療,如手術、放化療及免疫療法。早期病例優(yōu)先選擇手術切除,若已發(fā)生擴散,則需多學科協(xié)作,制定個性化綜合治療方案。同時,合理飲食和心理支持,在治療期也非常重要。適量進食清淡、營養(yǎng)豐富的食物,避免刺激性飲食,提高免疫力,能幫助增強機體對抗藥物不良反應的能力。 靶向治療為胃癌晚期患者提供了新希望,但其是否適用取決于腫瘤的分子特征以及治療階段。對于胃癌患者,應重視早期篩查和治療聯(lián)合策略,如檢測陽性且經濟狀況允許,靶向治療可以顯著改善病情發(fā)展和生存質量。
小禾科普
主任醫(yī)師
博禾醫(yī)生健康科普平臺
小孩白血病的早期癥狀
白血病是兒童常見的惡性血液病,其早期癥狀可能包括不明原因的發(fā)熱、貧血、皮膚淤青或出血、骨關節(jié)疼痛、肝脾淋巴結腫大等,應盡早就醫(yī)診斷明確。這些癥狀多為非特異性表現(xiàn),容易被家長忽略或誤認為普通疾病。及時發(fā)現(xiàn)和干預是治療的關鍵。 1、不明原因的發(fā)熱 兒童白血病常表現(xiàn)為持續(xù)或間歇性發(fā)熱,通常沒有明確感染病灶。這是因為白血病細胞會破壞正常免疫系統(tǒng)功能,導致身體易受細菌、病毒等感染。家長如果發(fā)現(xiàn)孩子體溫不穩(wěn)定,且長期發(fā)熱,需及時到醫(yī)院完成血常規(guī)等檢查,而不是單純將其歸因于感冒。 2、貧血癥狀 白血病會抑制正常血紅細胞的生成,導致孩子出現(xiàn)臉色蒼白、疲倦無力、活動后氣促等貧血表現(xiàn)。若孩子平時生龍活虎,卻突然頻繁喊累、臉色變差,這可能是白血病的早期信號之一,不容忽視。 3、皮膚淤青、出血傾向 白血病患者體內血小板數量會減少,導致血液凝固功能受損。孩子可能在沒有明顯外傷的情況下出現(xiàn)皮膚淤青、牙齦出血或流鼻血等現(xiàn)象。如果孩子身上頻繁出現(xiàn)瘀斑或出血不易止住,務必盡快就診。 4、骨關節(jié)疼痛 骨髓中白血病細胞異常增殖,可能導致骨膜張力增加,給患兒帶來局部或全身的骨關節(jié)疼痛。孩子可能會因骨痛而拒絕活動或行走。此類癥狀很容易和生長痛混淆,但其程度通常更劇烈且持續(xù)時間更長。 5、肝脾和淋巴結腫大 患白血病的兒童可能出現(xiàn)肝脾腫大或淋巴結腫大。這些腫大通常無痛,但可能伴隨腹部飽脹感或呼吸不順暢。家長若在孩子腹部觸摸到異常腫塊應高度重視并盡早排查。 如有以上癥狀,務必重視并盡早帶孩子到正規(guī)醫(yī)院檢查。早期診斷對白血病的治療至關重要,血常規(guī)檢測和骨髓穿刺是明確診斷的重要手段。家長保持對孩子健康狀態(tài)的敏感,能夠有效減少疾病進展的風險。
王海泉
主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
老人肩周炎如何治療
老人肩周炎可以通過藥物、物理治療和生活方式調整等多種方法進行治療,以減輕疼痛、改善活動范圍并提升生活質量。根據病情嚴重程度和個人需求,常見的治療選擇包括止痛藥、關節(jié)活動訓練及熱敷理療等。 1、藥物治療 藥物治療是緩解肩周炎癥狀的重要手段。 非甾體類抗炎藥NSAIDs:如布洛芬、雙氯芬酸,能夠有效緩解疼痛和炎癥。 局部皮質類固醇注射:適用于癥狀嚴重的情況下,能夠快速減輕關節(jié)炎癥。建議由專業(yè)醫(yī)生操作,避免潛在副作用。 骨膜營養(yǎng)藥物:如氨基葡萄糖,可幫助改善肩關節(jié)退行性病變,有助于組織修復。 2、物理治療 物理治療不僅能夠緩解疼痛,還能促進肩關節(jié)功能恢復。 熱敷與冷敷交替:急性期可冷敷減輕炎癥,恢復期可以熱敷促進血液循環(huán)以改善僵硬。 康復訓練:循序漸進地進行肩關節(jié)活動練習,例如擺動練習、拉伸運動等,有助于緩解肩膀僵硬,提高靈活度。建議在專業(yè)康復師指導下執(zhí)行。 按摩療法:通過專業(yè)按摩釋放肩部肌肉緊張,可以顯著緩解肩周炎的不適感。 3、生活方式調整及日常護理 日常生活中的一些簡單調整也能起到輔助改善的作用。 注意肩關節(jié)的保暖,尤其在寒冷季節(jié),避免長時間暴露于低溫環(huán)境中。 避免長期單一姿勢,例如久坐或長時間開車,定時活動肩膀以避免僵硬加劇。 均衡飲食,補充富含蛋白質和維生素的食物如魚類、牛奶、堅果等,促進組織修復與抗炎。 如果在采取上述方法后癥狀仍不能改善,應盡快就醫(yī),尋求專科醫(yī)生的幫助甚至考慮手術治療,如關節(jié)鏡探查與松解術等,特別針對嚴重活動受限的患者,以最大程度改善肩關節(jié)功能。 老人肩周炎的改善需要持之以恒,同時依賴治療的科學性與針對性。定期復診并與醫(yī)生溝通病情進展,可以更好地管理疾病,幫助提高晚年生活質量。
申家泉
主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
胰腺癌疼痛怎么緩解疼痛
胰腺癌疼痛可以通過藥物、神經阻滯和生活方式調整等方法來緩解,應根據患者情況選擇合適的方案,并及時就醫(yī)以制定個性化的治療計劃。 1、藥物治療 胰腺癌疼痛的常用藥物分為以下幾類: 非甾體抗炎藥NSAIDs:如布洛芬、對乙酰氨基酚,用于緩解輕中度疼痛,但需注意長期使用可能對胃腸道和肝腎功能造成影響。 阿片類鎮(zhèn)痛藥:如嗎啡、羥考酮,適合中度至重度疼痛患者,但需在醫(yī)生指導下服用,避免依賴性和副作用。 輔助藥物:如抗癲癇藥物或抗抑郁藥物如加巴噴丁、普瑞巴林,用于緩解神經病理性疼痛。 用藥時需嚴格遵守疼痛治療的“三階梯”原則,根據疼痛程度逐步遞進,切勿擅自加量或停藥。 2、神經阻滯療法 對于藥物效果不佳的患者,可考慮神經阻滯療法。常見方法包括: 腹腔神經叢阻滯:通過注射麻醉藥物或酒精破壞傳導疼痛的神經,可有效緩解頑固性疼痛。 硬膜外鎮(zhèn)痛:將藥物注入脊髓周圍的硬膜外腔,以減輕局部疼痛。 射頻消融術:通過高頻電流精確定位并破壞痛覺神經傳導通路,從根本上減輕疼痛感。 這些方法需由專業(yè)醫(yī)生操作,且應結合患者的病情來選擇適宜的干預方案。 3、生活方式調整與心理支持 除了醫(yī)學手段,結合科學的生活方式和心理干預也能有效緩解疼痛: 熱敷與按摩:熱敷腹部或使用肌肉放松按摩,可能在一定程度上緩解局部不適。 飲食調節(jié):保持清淡易消化飲食,減少脹氣或消化問題對疼痛的加重。建議多攝入高蛋白、低脂肪的食物,如魚肉、豆類。 心理支持和放松訓練:正念減壓、深呼吸練習等技術,可幫助患者緩解焦慮和疼痛感。家人和朋友的關愛也能為患者提供額外的心理支持。 胰腺癌疼痛是疾病進展過程中的常見問題,應采取科學的綜合治療方式加以應對。如果患者疼痛持續(xù)加重,建議盡快咨詢腫瘤科或疼痛科確保采取最恰當的處理方案,以提高生活質量,并配合整體治療。
陳健鵬
副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
血壓差大于50表示動脈硬化嗎
血壓差大于50可能提示動脈硬化,但并不一定就是動脈硬化的唯一標志。血壓差收縮壓減去舒張壓的異常增大可能是由動脈硬化引起的動脈彈性下降所致,但也可能與年齡增長、其他心血管疾病、甲狀腺功能異常等多種因素有關。如果發(fā)現(xiàn)血壓差持續(xù)偏大,建議盡早就醫(yī)進行全面檢查。 1、血壓差大,可能的原因 血壓差增大會受到多種因素的影響。主要原因包括: 動脈硬化:動脈壁彈性降低是血壓差增大的常見原因。隨著年齡增長或長期血壓偏高,動脈壁會逐漸僵硬,讓動脈無法有效緩沖血流壓力,從而導致血壓差增大。 高血壓:長期未能控制血壓也可能導致血壓差增大。特別是脈壓即收縮壓與舒張壓的差值的顯著增大,在老年高血壓患者中更為常見。 甲狀腺功能異常:甲亢會引起心輸出量增加,使得收縮壓升高,從而導致血壓差擴大。 其他原因:如主動脈瓣關閉不全等特定心血管問題,也會導致血壓差異常。 2、如何確認是否為動脈硬化 如果懷疑是動脈硬化引起的血壓差異常,建議進行以下檢查和評估: 動脈硬化指數:通過測量脈搏波傳導速度PWV評估動脈硬化程度,這是一種無創(chuàng)檢查。 血脂和血糖檢測:測量血脂和血糖水平,有助于評估動脈硬化的風險因素。 超聲檢查:通過頸動脈或下肢血管超聲檢查,明確是否出現(xiàn)粥樣斑塊或動脈狹窄。 3、如何控制血壓差增大 如果已經明確血壓差增大建議采取以下處理方法: 藥物治療:根據醫(yī)生建議可使用降壓藥,如鈣離子拮抗劑如氨氯地平、ACE抑制劑如貝那普利等,以改善血管彈性和控制血壓。同時,必要時可檢查甲狀腺功能異常并對癥治療。 健康飲食:日常飲食中減少鹽分攝入,適量補充膳食纖維和優(yōu)質脂肪,如深海魚、堅果等,有助于保護血管健康。 規(guī)律運動:建議每周進行150分鐘中等強度的有氧運動,如快走、游泳等,以增強心血管功能和減輕血管負擔。 持續(xù)血壓差異常增大可能會增加心血管事件的風險,如心肌梗死或卒中。如果發(fā)現(xiàn)血壓差偏大,特別是合并其他異常癥狀,如頭暈、乏力等,需在醫(yī)生指導下進行全面評估和針對性治療。血管健康管理應納入日常生活的重要部分,預防為先。
禚洪慶
副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
主動脈血管瘤怎么辦
主動脈血管瘤可能會引發(fā)危險,應盡早就醫(yī)評估診斷并采取適當治療。常見的治療方式包括定期監(jiān)測、藥物控制、手術修復等,具體方案取決于瘤體大小、位置、類型以及患者整體健康狀況。 1、主動脈血管瘤的常見原因 主動脈血管瘤常由多種因素引起: 遺傳因素:家族遺傳可能增加罹患血管疾病的風險,例如遺傳性結締組織病如馬凡綜合征。 環(huán)境因素:長期吸煙、過量飲酒及高脂高鹽飲食加重心血管負擔,可能誘發(fā)血管結構異常。 生理因素:老年人主動脈血管彈性降低,而長期的高血壓則會導致血管壁承受更大壓力,進而形成瘤體。 外部損傷:如車禍等撞擊可直接造成主動脈受損,引發(fā)血管瘤。 病理疾病:動脈粥樣硬化是最常見的病因,也可能因主動脈炎癥、感染如梅毒性主動脈炎等致血管壁受損。 2、常見癥狀與就醫(yī)標準 主動脈血管瘤若不及時發(fā)現(xiàn),可能突發(fā)破裂危及生命。部分患者無明顯癥狀,可通過體檢或影像學檢查發(fā)現(xiàn)。較大的瘤體可導致胸部或腹部脹痛、背痛,嚴重時出現(xiàn)吞咽或呼吸困難,甚至低血壓性休克。出現(xiàn)以上癥狀時,應立即前往醫(yī)院檢查。 3、針對治療方法展開分析 定期監(jiān)測:對于直徑較小例如小于5cm的無癥狀血管瘤,醫(yī)生可能建議定期檢查如CT或核磁共振掃描以觀察瘤體變化。避免劇烈運動或增加血壓的生活習慣尤為重要。 藥物治療:服用降壓藥物如β受體阻滯劑和他汀類藥物可減輕血管壓力,降低負擔。尤其對于患有高血壓和高膽固醇的患者,此類藥物尤為關鍵。 手術修復:當血管瘤直徑較大超過5.5cm或存在破裂風險時,通常建議進行手術。近年來常用的方法包括: 開放手術修復:切除血管瘤后置換人工血管,適用于年輕、耐受手術的患者。 腔內修復術EVAR:通過導管植入支架完成血管支撐,創(chuàng)傷更小,恢復更快。 混合手術:結合開放與腔內修復,適用于結構較復雜的主動脈血管瘤。 4、生活管理建議 患者在治療期間還需注意日常護理。 三餐均衡,適量減少攝入高脂肪和高鹽分食物。可多補充富含不飽和脂肪酸和膳食纖維的食物如核桃、燕麥等。 避免情緒過度波動及劇烈運動,保持血壓穩(wěn)定。 停止吸煙及飲酒習慣,這是減少主動脈疾病發(fā)展的關鍵。 主動脈血管瘤可能威脅生命,應對如高血壓、動脈硬化等風險因素進行早期干預,定期體檢以發(fā)現(xiàn)隱性問題。接受個性治療的同時,調整生活方式有助于最大程度保障健康。
王青
主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
手部痛風都有什么癥狀怎么治療
手部痛風的主要癥狀包括劇烈的關節(jié)疼痛、紅腫、發(fā)熱及觸痛,嚴重時可能導致關節(jié)變形或活動受限,治療應以緩解疼痛、控制炎癥和預防復發(fā)為主,通過藥物、日常飲食調整和生活習慣的改善來綜合管理。 1、癥狀分析及原因 手部痛風是由尿酸鹽結晶沉積在手部關節(jié)及周圍組織引起的炎癥反應。癥狀以突發(fā)的關節(jié)疼痛為主,通常在夜間加劇,伴隨關節(jié)的紅腫、發(fā)熱和明顯的觸痛。在初期,癥狀可能只出現(xiàn)在某一關節(jié)部位如手指、手腕,但若病情反復發(fā)作,可能導致關節(jié)畸形、功能受限甚至痛風石的形成。手部痛風除了與高尿酸密切相關外,還可能與遺傳、飲食不當如高嘌呤飲食、酒精攝入、肥胖及長期代謝紊亂有關。 2、藥物治療建議 1非甾體抗炎藥NSAIDs:如布洛芬、萘普生,可快速緩解疼痛和炎癥,但需遵醫(yī)囑服用,避免長期使用以防胃腸道不適。 2秋水仙堿:適用于急性痛風發(fā)作期,通過抑制白細胞遷移減輕炎癥。服用時要注意控制劑量,過量可能導致腹瀉或腸胃不適。 3別嘌呤醇或非布司他:用于預防和長期控制尿酸水平,可減少復發(fā)風險。需在醫(yī)師指導下長期服用,定期監(jiān)測尿酸指標。 3、飲食及生活方式干預 飲食調整對降低尿酸水平、預防痛風發(fā)作尤為重要: 選擇低嘌呤食物:如新鮮蔬菜、低脂奶制品、全谷物,避免高嘌呤食物如動物內臟、海鮮和濃湯。 控制酒精攝入:特別是啤酒和烈性酒,它們會干擾尿酸代謝,加重病情。 多飲水:保證每天飲用2-3升水,可促進尿酸排泄,降低尿酸結晶形成風險。 控制體重:減輕關節(jié)的壓力,也能有效減少高尿酸血癥的發(fā)生率。 4、其他輔助治療 適量運動有助于改善代謝功能,但需要避免劇烈活動以免加重關節(jié)損傷。局部冷敷可減輕關節(jié)紅腫和疼痛。按摩或物理治療也可以促進炎癥消退,提升關節(jié)功能。 如果手部痛風出現(xiàn)次數頻繁、癥狀嚴重或已經引發(fā)并發(fā)癥,如痛風石、關節(jié)畸形等情況,應及時就醫(yī),明確診斷并接受規(guī)范化治療。通過藥物、飲食及生活習慣的綜合管理,大部分人可以有效控制病情,預防進一步的關節(jié)損傷。
周瑋琰
副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
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