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心包炎與心肌炎的臨床鑒別與治療方法

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2022-05-27 19:57 26人閱讀

問(wèn)題描述:心包炎與心肌炎的臨床鑒別與治療方法

醫(yī)生回答(1)

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如何治療小兒病毒心肌炎?
寶寶出現(xiàn)了病毒性心肌炎,那么通常是不作用生命的。但是這個(gè)疾病是須要立刻去選擇醫(yī)治的,病毒性心肌炎通常都是由上呼吸道傳染所引發(fā)的,假如醫(yī)治不按時(shí),那么有大概會(huì)引發(fā)心臟衰竭,對(duì)生命導(dǎo)致威脅。突發(fā)急性期應(yīng)臥床休息,在病癥、體征緩解,心電圖正常后方可逐步添加運(yùn)動(dòng)。
李蕓 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
心肌炎一般怎樣治療
按照你目前的情況看,可能是因?yàn)轭l繁的出現(xiàn)了上呼吸道感染問(wèn)題造成的心肌炎的情況。這種情況是需要及時(shí)的控制感染的癥狀。同時(shí)一定要注意盡量的臥床休息。減少過(guò)度的勞累。同時(shí)可以考慮口服營(yíng)養(yǎng)心肌的藥物進(jìn)行治療,同時(shí)注意增加免疫力。如果出現(xiàn)了其他的異常情況,那就需要及時(shí)的咨詢醫(yī)生或者去醫(yī)院就診,然后針對(duì)性的治療。
魏碧荷 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
結(jié)核心包炎的臨床傳播途徑有哪些
一開(kāi)始結(jié)合心包液的臨床傳播,也就是結(jié)核性心包炎如何得的,具體有以下幾個(gè)方面。集合細(xì)胞往往介于心臟以外的結(jié)合患者,由于自身的免疫降低而出現(xiàn)幾何均得入血,結(jié)核菌入學(xué)之后到達(dá)新包而引發(fā)新包的結(jié)核病變,繼之出現(xiàn)結(jié)核性的心包積液。隨著生活壓力的增大,社會(huì)節(jié)奏的加快,很多人不注意休息,長(zhǎng)期熬夜,大量的抽煙酗酒以生活不歸類。早餐,午餐和晚餐的不規(guī)范而出現(xiàn)過(guò)度的疲乏造成免疫降低,就有可能侵犯到心包而造成結(jié)核性心包液繼發(fā)結(jié)核性心包積液,肺外結(jié)核可以引起最常見(jiàn)的有以下幾個(gè)方面。肺結(jié)核,胸腔縱膈結(jié)核,淋巴結(jié)核腹腔結(jié)核,腸結(jié)核腎結(jié)核以及生殖系統(tǒng)結(jié)合都可以造成幾何新貿(mào)易的出現(xiàn),其前提是患者規(guī)律用藥,同時(shí)伴有免疫降低,這種情況下發(fā)結(jié)腸細(xì)胞液的發(fā)生率比較高。
劉文生 副主任醫(yī)師 北京積水潭醫(yī)院
如何檢查心肌炎?
能夠查查心電圖,心肌酶。查心電圖就是看看有沒(méi)有電傳導(dǎo)異常,心肌酶是看心臟有沒(méi)有損傷。還是能夠去查查的。之前您沒(méi)有心肌炎,目前有心肌炎了,心電圖還是提議查一下的。
譚灶聲 主治醫(yī)師 聊城市人民醫(yī)院
如何治療新生兒心肌炎?
小于1周歲的孩子的心肌炎醫(yī)治的時(shí)候通常須要看孩子心肌炎的詳細(xì)的水平。假如孩子病癥不重,吃奶還好,心肌酶的目標(biāo)也不是很高,通常來(lái)講常規(guī)用上營(yíng)養(yǎng)心肌細(xì)胞的醫(yī)治和抗病毒傳染之類的治療以后一周左右便能夠治愈。重要是讓患兒有充分的休息、抗傳染、護(hù)心肌的一個(gè)藥品例如說(shuō)大量維生素C。
李耀鑫 副主任醫(yī)師 南方醫(yī)科大學(xué)第三附屬醫(yī)院
鼻炎引起的感冒會(huì)心肌炎嗎
急性鼻炎不會(huì)變成心肌炎,兩種疾病是沒(méi)有關(guān)聯(lián)的,所以急性鼻炎是不會(huì)變成心肌炎的,但是考慮急性鼻炎以及心肌炎都是由于感冒所發(fā)生的,所以是需要進(jìn)行防范的,如果發(fā)現(xiàn)身體出現(xiàn)不適宜的現(xiàn)象,應(yīng)該及時(shí)的進(jìn)行治療。
任娟娟 副主任醫(yī)師 寧波市第二醫(yī)院
總覺(jué)得輕微鼻塞容易氣短很久是心肌炎嗎?
根據(jù)你說(shuō)的這種情況,有感冒的癥狀,因?yàn)橐咔椴荒艹鲩T,得不到鍛煉,抵抗力下降,睡眠不好也容易導(dǎo)致氣血不足。如果可疑心肌炎,應(yīng)該有胸悶、心前區(qū)不適,呼吸困難,應(yīng)該去醫(yī)院檢查一下心電圖及心肌酶譜。你現(xiàn)在是感冒及咽炎的表現(xiàn),加上心情郁悶所以有頭疼、頭暈、乏力等癥狀。
李廣匯 副主任醫(yī)師 池州市人民醫(yī)院
兒童心肌炎是如何引起的?
病毒性心肌炎通常繼發(fā)于病毒性傷風(fēng)感冒,輕度心肌酶輕度偏高能夠是全身上下組織輔酶q10類的藥品營(yíng)養(yǎng)心肌醫(yī)治的,假如偏高明顯就是須要持續(xù)輸液醫(yī)治,這種恢復(fù)自身就是比較慢的。在飲食上要給孩子容易消化清淡低鹽的飲食,多給孩子吃一些維生素豐富的新鮮水果和蔬菜,優(yōu)質(zhì)蛋白的飲食。在飲食上要給孩子簡(jiǎn)單消化油膩低鹽的飲食,多給孩子吃一些維生素豐富的新鮮水果和菌類,優(yōu)質(zhì)蛋白的飲食。在飲食上要給孩子簡(jiǎn)單消化油膩低鹽的飲食,多給孩子吃一些維生素豐富的新鮮水果和菌類,優(yōu)質(zhì)蛋白的飲食。在飲食上要給孩子容易消化清淡低鹽的飲食,多給孩子吃一些維生素豐富的新鮮水果和蔬菜,優(yōu)質(zhì)蛋白的飲食。
李蕓 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
縮窄性心包炎手術(shù)后嘴巴發(fā)黑怎么回事
根據(jù)病人以上所描述的情況來(lái)看的話,病人的這種現(xiàn)象還是需要上當(dāng)?shù)氐尼t(yī)院進(jìn)行一系列的檢查,確認(rèn)一下是否患有慢性缺氧的問(wèn)題,才能去下定論,如果確認(rèn)患有慢性缺氧癥狀后,請(qǐng)病人在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行治療,如果沒(méi)有患有這個(gè)癥狀,那就是和患者平時(shí)的生活習(xí)慣有關(guān)聯(lián),那么建議患者平時(shí)飲食主要以清淡為主,多吃一些新鮮的水果和蔬菜,避免食用辛辣刺激性的食物,減少活動(dòng)的同時(shí)也可以適當(dāng)?shù)耐ㄟ^(guò)鍛煉來(lái)增強(qiáng)自身的免疫力,避免熬夜,擁有一個(gè)良好的作息時(shí)間即可。
曹廣 主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院
臉浮腫是心包炎惡化了嗎
如果有心包炎的患者出現(xiàn)面部的浮腫,這說(shuō)明患者的病情出現(xiàn)加重的現(xiàn)象心包炎是由于感染或者全身其它的疾病,導(dǎo)致的心包炎癥心包炎患者如果出現(xiàn)心包積液,會(huì)導(dǎo)致心臟的壓迫,心臟舒張受到限制,靜脈回流受阻,就會(huì)導(dǎo)致體循環(huán)淤血、肺循環(huán)淤血的癥狀體循環(huán)淤血就會(huì)出現(xiàn)下肢水腫、面部浮腫、胃腸道淤血、肝大、頸靜脈怒張等多種癥狀,而且還會(huì)伴有勞累性的呼吸困難所以如果有心包炎的患者,出現(xiàn)面部浮腫或者其它部位的腫脹,都需要盡快做心臟彩超檢查,明確診斷如果心包積液出現(xiàn)增多,需要及時(shí)進(jìn)行心包穿刺引流,減輕對(duì)心臟的壓迫,改善癥狀
林包顯 主治醫(yī)師 滄州市人民醫(yī)院
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痤瘡這個(gè)疾病是讓人非常痛苦和反感的,這個(gè)疾病也被稱之為青春痘,通常是會(huì)出現(xiàn)在我們的臉上、背部等位置,對(duì)我們的形象會(huì)造成較大的影響,這種病癥不但嚴(yán)重影響我們美觀,同時(shí)還打擊了我們的自尊心,影響我們的日常生活和工作,所以要及時(shí)的采取治療,而達(dá)芙文作為可以用于治療痤
孕早期血壓高怎么辦
孕早期血壓高可能對(duì)母嬰健康造成不利影響,應(yīng)立即就醫(yī)進(jìn)行全面檢查,并從飲食、生活習(xí)慣及必要的藥物治療多方面干預(yù),以控制血壓穩(wěn)定。如果癥狀嚴(yán)重,可能需要專科醫(yī)生指導(dǎo)下采取針對(duì)性治療。 1、血壓升高的原因: 孕早期血壓高可能與多種因素有關(guān),首先可能是妊娠期特殊的生理變化導(dǎo)致,如孕婦血容量增加、血管阻力下降的代償不全。家族遺傳史以及孕前患有慢性高血壓的個(gè)體更容易在懷孕后出現(xiàn)血壓升高的情況。環(huán)境因素如高鹽飲食、過(guò)度緊張、睡眠不足等也有一定影響,需引起注意。 2、血壓控制方法: 1藥物治療:在醫(yī)生指導(dǎo)下,孕婦可以安全使用部分降壓藥物,如甲基多巴、拉貝洛爾等,被認(rèn)為對(duì)胎兒影響較小,但需嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥,切勿自行服藥。 2飲食調(diào)整:減少高鹽食物攝入,如泡菜、腌制品和油炸食品。增加富含鉀、鈣和鎂的食物,如香蕉、燕麥、酸奶和堅(jiān)果。注意分餐少量多餐,避免暴飲暴食可能引起的血壓波動(dòng)。 3生活習(xí)慣調(diào)節(jié):充足的睡眠、適度的身體活動(dòng)以及放松的心理狀態(tài)有助于血壓平穩(wěn)。每日安排至少30分鐘輕松漫步、孕婦瑜伽等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),被證實(shí)能有效幫助控制血壓。 3、何時(shí)就醫(yī): 如果血壓高于140/90mmHg,或伴隨頭暈、視力模糊、頭痛、惡心等癥狀,需立即前往醫(yī)院進(jìn)行專業(yè)檢查,排除妊娠高血壓綜合征或先兆子癇等并發(fā)癥。同時(shí),定期產(chǎn)檢對(duì)動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)血壓變化至關(guān)重要。 孕早期血壓高需要科學(xué)合理的管理和防護(hù),避免對(duì)母嬰健康造成威脅。建議孕婦養(yǎng)成定期測(cè)量血壓的習(xí)慣,嚴(yán)格遵醫(yī)囑,避免自行調(diào)整或停用治療方式,保障懷孕過(guò)程的健康與順利。
武恩翠 主任技師 臨汾市人民醫(yī)院
男性雌化胸怎么判斷!
男性出現(xiàn)雌化胸需要警惕,最核心的判斷依據(jù)是乳腺組織的異常增生,可伴隨乳房腫脹或疼痛,必要時(shí)通過(guò)專業(yè)檢查確診。男性雌化胸可能由內(nèi)分泌激素失衡、藥物副作用、肝功能異常等多種原因?qū)е拢杓皶r(shí)前往醫(yī)院接受科學(xué)診斷和治療。 1、激素水平失衡 男性雌化胸多與體內(nèi)雌激素升高或雄激素下降有關(guān)。常見(jiàn)原因包括肥胖、長(zhǎng)期酗酒或攝入含雌激素的藥物。針對(duì)這類情況,醫(yī)生通常會(huì)建議抽血檢查激素水平。如果屬于激素失衡引起,可通過(guò)藥物進(jìn)行調(diào)整,例如使用睪酮補(bǔ)充藥物或抑制雌激素的藥物如他莫昔芬。 2、藥物性誘因 部分藥物可能引發(fā)男性體內(nèi)激素異常,導(dǎo)致雌化胸,例如治療前列腺疾病的非甾體抗雄激素藥如氟他胺、抗抑郁藥、部分化療藥物等。如果懷疑由于藥物引起,醫(yī)生會(huì)建議調(diào)整用藥方案或者更換治療藥物。 3、肝功能異常 肝臟負(fù)責(zé)激素代謝,當(dāng)存在慢性肝病如脂肪肝、肝炎時(shí),激素代謝紊亂可能導(dǎo)致雌化胸。為明確是否因肝功能問(wèn)題引起,醫(yī)生通常會(huì)安排肝功能檢查并開(kāi)展針對(duì)性治療,例如治療基礎(chǔ)肝病和改善生活方式。 4、其他生理或病理因素 青春期激素波動(dòng)或某些腫瘤如睪丸腫瘤、腎上腺腫瘤也可能導(dǎo)致男性胸部異常增生。如果無(wú)法通過(guò)常規(guī)檢查確診,醫(yī)生可能建議進(jìn)行超聲、核磁共振或活檢進(jìn)一步排查病因。 日常調(diào)節(jié)同樣重要,建議保持適當(dāng)體重,避免飲酒,減少接觸可能干擾內(nèi)分泌的物質(zhì)。通過(guò)健康飲食、規(guī)律鍛煉以及必要的藥物治療,大多數(shù)病人可以有效改善癥狀。如果懷疑自己存在男性雌化胸,請(qǐng)盡早就醫(yī)進(jìn)行詳細(xì)評(píng)估,切勿自行處理,以免耽誤治療時(shí)機(jī)。
亢曉冬 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
左側(cè)喉嚨痛是癌癥嗎
左側(cè)喉嚨痛不一定是癌癥,但如果疼痛持續(xù)2周以上,伴隨聲音嘶啞、吞咽困難、體重減輕或頸部淋巴結(jié)腫大等癥狀,應(yīng)盡早就醫(yī)以排查癌癥等嚴(yán)重疾病的可能。大多數(shù)情況下,左側(cè)喉嚨痛更可能由感染、過(guò)敏、胃酸反流或用嗓過(guò)度等常見(jiàn)問(wèn)題引起。 1. 感染原因: 左側(cè)喉嚨痛最常見(jiàn)的原因是感染,包括病毒性咽炎、細(xì)菌性扁桃體炎和單側(cè)淋巴結(jié)炎等。病毒感染往往伴隨流感樣癥狀,如發(fā)熱、咳嗽和全身不適,多在1周內(nèi)自行緩解;細(xì)菌感染則可能引起劇烈疼痛、發(fā)熱、化膿性分泌物等,需要通過(guò)抗生素治療。在感染導(dǎo)致的喉嚨痛情況下,可多喝水、保持空氣濕潤(rùn),并服用一些對(duì)癥藥物如布洛芬緩解疼痛。若懷疑細(xì)菌感染,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),由醫(yī)生判斷是否需要使用抗生素,如阿莫西林或頭孢類藥物。 2. 胃酸反流: 胃酸反流可能導(dǎo)致喉嚨局部刺激,尤其是在清晨,表現(xiàn)為單側(cè)喉嚨痛、燒心或咽部異物感。建議減少攝入辛辣食物、咖啡和碳酸飲料,睡前2小時(shí)避免進(jìn)食。重度反流的患者可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抑制胃酸分泌的藥物,如奧美拉唑或者雷貝拉唑。抬高床頭、保持合適睡姿,對(duì)減輕癥狀也有幫助。 3. 用嗓過(guò)度或外傷: 長(zhǎng)時(shí)間說(shuō)話、唱歌或喊叫,可能引發(fā)局部聲帶疲勞和咽喉疼痛。建議適度休息,用溫鹽水漱口來(lái)緩解炎癥,或者使用非處方止痛噴霧。同時(shí),避免吸煙以及接觸過(guò)冷或過(guò)熱的飲品以促進(jìn)恢復(fù)。 4. 腫瘤可能: 雖然喉嚨癌較少見(jiàn),但特定癥狀需警惕,如單側(cè)喉嚨持續(xù)疼痛伴有體重減輕、吞咽困難、聲音改變或耳部不適等。HPV感染、長(zhǎng)期吸煙及過(guò)量飲酒是咽喉癌的危險(xiǎn)因素。確診需通過(guò)喉鏡檢查和影像學(xué)檢查如CT、MRI,若進(jìn)一步懷疑,可采取活檢明確診斷。治療手段包括手術(shù)切除如喉鏡下切除術(shù)、放療及化療,具體方式需與醫(yī)生詳細(xì)討論。 左側(cè)喉嚨痛并非一定是癌癥,但若病情長(zhǎng)期不緩解或出現(xiàn)其他伴隨癥狀,需盡早尋求專科醫(yī)生的幫助。及時(shí)就醫(yī)和準(zhǔn)確診斷對(duì)保護(hù)健康尤為重要。
王強(qiáng) 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
大腳趾關(guān)節(jié)疼如何鑒別痛風(fēng)
大腳趾關(guān)節(jié)疼痛可能與痛風(fēng)相關(guān),但也可能由其他問(wèn)題引起,如創(chuàng)傷、關(guān)節(jié)炎或感染,通過(guò)疼痛性質(zhì)、伴隨癥狀和專業(yè)檢查可以鑒別。及時(shí)就醫(yī)尋找明確病因是關(guān)鍵。 1、痛風(fēng)的可能性 痛風(fēng)是由尿酸結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié)引起的炎癥,最常見(jiàn)表現(xiàn)就是大腳趾關(guān)節(jié)突然出現(xiàn)劇烈疼痛、紅腫和發(fā)熱。疼痛通常在夜間發(fā)作,具有突發(fā)性,甚至被觸碰都會(huì)加重。如果您是高尿酸血癥患者,或近期攝入了大量酒精、高嘌呤食物如紅肉、海鮮,則痛風(fēng)的可能性較大。確診需要測(cè)量血尿酸水平,并通過(guò)關(guān)節(jié)液檢查尋找尿酸結(jié)晶。 2、其他可能原因 除了痛風(fēng),大腳趾關(guān)節(jié)疼痛的原因可能包括: 創(chuàng)傷:如扭傷、關(guān)節(jié)周圍軟組織損傷。疼痛一般與外傷史相關(guān),局部可能出現(xiàn)腫脹或淤青。 骨關(guān)節(jié)炎:因關(guān)節(jié)退變引起的慢性炎癥,常伴有走路疼痛和關(guān)節(jié)僵硬,通常疼痛較緩慢,早晨癥狀更明顯。 感染性關(guān)節(jié)炎:由細(xì)菌侵入關(guān)節(jié)引起,常伴有發(fā)熱和全身不適,關(guān)節(jié)腫痛明顯,需及時(shí)進(jìn)行病原學(xué)檢查。 3、如何應(yīng)對(duì)大腳趾關(guān)節(jié)疼痛 自行觀察與處理:如果疼痛輕微,可用冰敷緩解疼痛,同時(shí)減少負(fù)重和活動(dòng),穿寬松舒適的鞋子。避免高嘌呤飲食,保持適量飲水,促進(jìn)尿酸排泄。 藥物治療:痛風(fēng)急性發(fā)作可使用非甾體抗炎藥如布洛芬、吲哚美辛,必要時(shí)加用秋水仙堿緩解炎癥。關(guān)節(jié)感染則需抗生素治療,骨關(guān)節(jié)炎可選用軟骨保護(hù)劑如氨基葡萄糖。 專業(yè)治療:若疼痛嚴(yán)重或持續(xù)不緩解,應(yīng)及時(shí)至醫(yī)院進(jìn)行影像學(xué)檢查如X光、超聲和實(shí)驗(yàn)室檢測(cè),明確診斷后進(jìn)一步治療。必要時(shí)結(jié)合中醫(yī)針灸或物理治療改善癥狀。 早期發(fā)現(xiàn)并針對(duì)性治療可以顯著提高生活質(zhì)量。若懷疑痛風(fēng),及時(shí)調(diào)整飲食、降低尿酸,同時(shí)定期復(fù)查;若疼痛持續(xù)或伴發(fā)熱、紅腫嚴(yán)重,建議盡快尋求專業(yè)醫(yī)生幫助。
張書(shū)信 主任醫(yī)師 北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院
如何防治假性近視
防治假性近視的關(guān)鍵是及早識(shí)別并通過(guò)科學(xué)用眼習(xí)慣、飲食調(diào)整以及必要的醫(yī)學(xué)干預(yù)來(lái)恢復(fù)視力健康。假性近視由于視疲勞引起,通常可逆,及時(shí)采取行動(dòng)可以避免發(fā)展成真正的近視。 1、注意用眼習(xí)慣,減輕視覺(jué)疲勞 假性近視的形成與長(zhǎng)時(shí)間的近距離用眼有關(guān),尤其是在亮度不足或過(guò)強(qiáng)的環(huán)境中。每天學(xué)習(xí)或使用電子屏幕30-40分鐘后,建議休息5-10分鐘,望向遠(yuǎn)處放松眼部肌肉。保持正確的閱讀和書(shū)寫(xiě)姿勢(shì),眼睛與書(shū)本或屏幕的距離應(yīng)保持在30-40厘米;光線柔和穩(wěn)定,避免眼睛受到刺激。 2、增加戶外活動(dòng),改善聚焦功能 每天堅(jiān)持至少1-2小時(shí)的戶外活動(dòng)能夠增強(qiáng)眼部睫狀肌調(diào)節(jié)能力,同時(shí)通過(guò)接觸自然光有助于減緩眼軸增長(zhǎng)的速度,這是一個(gè)簡(jiǎn)單有效的方法。遠(yuǎn)眺綠色景物也可以緩解眼部緊張。 3、均衡營(yíng)養(yǎng),促進(jìn)眼部健康 均衡飲食對(duì)眼睛的健康至關(guān)重要。多補(bǔ)充富含維生素A、維生素E和葉黃素的食物,例如胡蘿卜、菠菜、藍(lán)莓等,這些食物可以保護(hù)視網(wǎng)膜,改善視力功能。同時(shí)多喝水,保持眼睛濕潤(rùn),避免干燥導(dǎo)致不適。 4、針對(duì)性治療,科學(xué)矯正 如果已經(jīng)出現(xiàn)假性近視的跡象,可以在醫(yī)院通過(guò)散瞳驗(yàn)光明確診斷后使用調(diào)節(jié)睫狀肌的藥物如阿托品眼藥水進(jìn)行治療;醫(yī)生可能還會(huì)建議佩戴低度數(shù)或無(wú)度數(shù)的防藍(lán)光眼鏡,以減少電子屏幕帶來(lái)的影響。對(duì)于小學(xué)生,可嘗試使用視覺(jué)訓(xùn)練工具幫助恢復(fù)正常視力。 假性近視的防護(hù)和治療需要耐心和堅(jiān)持,長(zhǎng)時(shí)間不改善用眼習(xí)慣可能導(dǎo)致其發(fā)展為真性近視。若癥狀持續(xù)且視力未見(jiàn)改善,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),由眼科醫(yī)生進(jìn)行詳細(xì)檢查并采取進(jìn)一步治療措施。通過(guò)上述方法,我們可以有效預(yù)防和干預(yù)假性近視,保護(hù)眼睛健康。
林燕 副主任醫(yī)師 山東第一醫(yī)科大學(xué)附屬皮膚病醫(yī)院
吃面條胖還是吃米飯胖
吃面條還是吃米飯更容易長(zhǎng)胖,取決于實(shí)際攝入的熱量、食物結(jié)構(gòu)及個(gè)人飲食習(xí)慣。兩者的熱量差異不大,但烹飪方式、配料及吃的量都可能對(duì)體重管理產(chǎn)生影響。科學(xué)控制總熱量攝入,合理搭配飲食,才是避免發(fā)胖的關(guān)鍵。 1、熱量比較:差異并不顯著 100克煮熟的面條和米飯的熱量相差不大,分別約為110千卡和116千卡。從熱量上看,無(wú)論選擇哪種主食,只要攝入量適中,對(duì)體重的影響是可控的。然而,很多人在食用面條時(shí),會(huì)搭配高熱量醬料或油炸面條,這可能大幅度提高整體熱量攝入;而米飯如果加入豬油、炒飯或澆上高油脂菜肴,效果類似。我們不僅要關(guān)注主食本身的熱量,還要計(jì)算因烹飪、配料增加的額外熱量。 2、碳水化合物吸收速度:面條可能比米飯慢 面條的消化吸收速度可能比米飯慢一些,尤其是整粒米飯顆粒較粘時(shí),其升血糖速度較快。升糖指數(shù)GI值高的食物更容易導(dǎo)致饑餓感,進(jìn)而讓人不自覺(jué)地?cái)z入更多熱量。如果對(duì)血糖波動(dòng)敏感,適量選擇含“雜糧”面或全麥面可能更有助于體重控制。 3、飲食習(xí)慣及飽腹感的影響 米飯或面條的飽腹感因個(gè)體差異和飲食習(xí)慣差異而不同。一些人吃米飯感到更耐餓,而另一些人覺(jué)得面條更有滿足感。如果擔(dān)心發(fā)胖,可以在主食中摻入適量的粗糧如燕麥、糙米或玉米面,提高膳食纖維的攝入量,延緩消化速度,增加飽腹感,從而減少熱量攝入。 4、科學(xué)搭配避免高熱量配餐 無(wú)論是米飯還是面條,更關(guān)鍵的是搭配的問(wèn)題。避免搭配高糖高脂的佐料及菜品,如糖醋肉類、奶油醬面等。可以多選擇蒸煮的低油膳食方式,增加蔬菜和優(yōu)質(zhì)蛋白如豆腐、雞胸肉,這樣既提高營(yíng)養(yǎng)密度,還減少額外脂肪的攝入。 吃面條或米飯是否更容易長(zhǎng)胖,并沒(méi)有決定性因素,而是取決于您怎么吃、吃多少以及整體飲食搭配是否均衡。如果擔(dān)心體重控制,建議根據(jù)個(gè)人體質(zhì)適當(dāng)減少主食量,增加蔬果攝入,同時(shí)控制油脂和糖分的使用,堅(jiān)持健康的生活方式。
謝江強(qiáng) 副主任醫(yī)師 瑞安市婦幼保健院
膽囊痛和胃痛有什么區(qū)別
膽囊痛和胃痛的主要區(qū)別在于疼痛部位、疼痛性質(zhì)以及伴隨癥狀,了解兩者的不同能幫助準(zhǔn)確判斷病因并及時(shí)就醫(yī)。膽囊痛通常集中在右上腹部,并可能向右肩背放射,多與進(jìn)食油膩食物有關(guān);胃痛則多位于上中腹部,常因饑餓或進(jìn)食刺激性食物而誘發(fā)。以下從疼痛特征和應(yīng)對(duì)方法進(jìn)行詳細(xì)分析。 1、疼痛部位及性質(zhì)差異 膽囊痛主要發(fā)生在右上腹部,疼痛可能呈持續(xù)性劇痛或絞痛,并向右肩、右背部放射,尤其是在進(jìn)食高脂肪食物后發(fā)作。其疼痛多與膽結(jié)石或膽囊炎有關(guān),常伴有惡心、嘔吐、黃疸等癥狀。胃痛則集中在上中腹部,疼痛常表現(xiàn)為刺痛、灼痛或鈍痛,與胃酸分泌和胃黏膜損傷關(guān)系密切。胃病如胃潰瘍或胃炎常在空腹或進(jìn)食刺激性食物如辣椒、咖啡后誘發(fā),同時(shí)可能伴有反酸、噯氣、食欲不振等癥狀。 2、引起兩種疼痛的主要原因 膽囊痛的常見(jiàn)病因包括膽結(jié)石、膽囊炎或膽管堵塞。膽結(jié)石阻塞膽道引發(fā)的炎癥或感染是主要原因,而高脂飲食和肥胖則是常見(jiàn)誘因。胃痛的原因多為胃黏膜受損,常見(jiàn)疾病有胃炎、胃潰瘍或胃食管反流病。長(zhǎng)期飲酒、重度精神壓力、感染幽門螺桿菌及辛辣飲食會(huì)加劇胃部問(wèn)題。 3、如何緩解或治療 1膽囊痛: 藥物治療:急性發(fā)作時(shí)可使用解痙藥如阿托品緩解疼痛,配合抗生素治療感染。 飲食調(diào)整:避免高脂、辛辣食物,推薦攝取清淡、易消化的食物。 手術(shù)處理:對(duì)于反復(fù)發(fā)作或伴有并發(fā)癥的患者,可通過(guò)腹腔鏡膽囊切除術(shù)解決根本問(wèn)題。 2胃痛: 藥物治療:可以使用質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑減少胃酸分泌,以及胃黏膜保護(hù)劑如鋁碳酸鎂修復(fù)胃壁。 飲食調(diào)控:盡量避免辛辣、油炸、咖啡和酸性食物,多吃溫和清淡的飲食,例如粥類、牛奶等。 生活習(xí)慣:按時(shí)就餐,避免過(guò)度饑餓或暴飲暴食,減輕精神壓力以減少神經(jīng)性胃痛。 如遇持續(xù)性劇烈腹痛、發(fā)熱或黃疸,應(yīng)警惕膽囊炎或嚴(yán)重胃病的可能,需立即就醫(yī)進(jìn)行詳細(xì)檢查。 疼痛的部位、誘因及伴隨癥狀是區(qū)分膽囊痛與胃痛的關(guān)鍵,結(jié)合生活方式調(diào)整和醫(yī)學(xué)治療,能夠有效緩解癥狀并解決潛在病因。若仍無(wú)法明確病因,應(yīng)盡早就醫(yī)明確診斷,以免延誤治療。
尹慧 主任醫(yī)師 河南省中醫(yī)藥研究院
卵巢多囊12個(gè)嚴(yán)重嗎
卵巢多囊評(píng)分12并不一定等同于嚴(yán)重,它主要是通過(guò)B超檢查評(píng)估卵巢多囊綜合征PCOS的一個(gè)指標(biāo),具體的嚴(yán)重程度需要結(jié)合其他臨床表現(xiàn)、激素水平和癥狀來(lái)綜合判斷。建議及時(shí)咨詢專業(yè)的婦科根據(jù)個(gè)體情況制定針對(duì)性的治療方案。 1、卵巢多囊評(píng)分的含義及評(píng)估方法 卵巢多囊評(píng)分是通過(guò)B超觀察卵巢內(nèi)小卵泡的數(shù)量來(lái)評(píng)估的,分值較高如10以上通常說(shuō)明卵泡數(shù)量較多,這可能是多囊卵巢的一個(gè)表現(xiàn)指標(biāo)。然而,僅靠評(píng)分無(wú)法單獨(dú)判斷病情的嚴(yán)重程度,還需結(jié)合月經(jīng)紊亂、不孕、雄激素升高等癥狀及血糖胰島素水平等實(shí)驗(yàn)室檢查。評(píng)分12通常表示卵巢存有較多小卵泡,但有些人只是具有單純的影像學(xué)特點(diǎn),沒(méi)有明顯癥狀,不一定需要治療。 2、卵巢多囊綜合征的病因及可能癥狀 遺傳因素:部分PCOS患者有家族病史,可能與遺傳基因有關(guān)。 環(huán)境因素:飲食不健康、缺乏運(yùn)動(dòng)、肥胖可能誘發(fā)或加重病情。 激素失調(diào):體內(nèi)雄激素水平升高、不排卵是其典型特征,表現(xiàn)為月經(jīng)不規(guī)律或停經(jīng)、多毛、痤瘡等。 代謝障礙:PCOS患者容易出現(xiàn)胰島素抵抗,長(zhǎng)期可導(dǎo)致2型糖尿病、血脂異常等問(wèn)題。 3、對(duì)應(yīng)的治療和建議 藥物治療: 1、使用口服避孕藥調(diào)節(jié)月經(jīng)周期,減少雄激素水平; 2、對(duì)胰島素抵抗的患者,可使用二甲雙胍改善糖代謝; 3、針對(duì)不孕需求,可應(yīng)用排卵誘導(dǎo)藥物如克羅米芬。 生活方式干預(yù): 1、平衡飲食:減少高脂肪、高糖食物,多攝入膳食纖維,如深綠色的蔬菜; 2、規(guī)律運(yùn)動(dòng):每周進(jìn)行150分鐘以上的中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng),有助于控制體重和改善胰島素敏感性。 手術(shù)治療僅在癥狀嚴(yán)重或其他治療無(wú)效時(shí)考慮:腹腔鏡卵巢打孔術(shù)可以改善排卵問(wèn)題,但需謹(jǐn)慎選擇。 及時(shí)治療和控制可有效減少并發(fā)癥,例如肥胖、子宮內(nèi)膜癌、妊娠并發(fā)癥等。卵巢多囊評(píng)分為12的患者需警惕,但不必過(guò)度擔(dān)憂,應(yīng)根據(jù)醫(yī)生的指導(dǎo)規(guī)范診療。 卵巢多囊評(píng)分12的意義需結(jié)合全身情況分析,僅影像學(xué)表現(xiàn)不能全面體現(xiàn)病情嚴(yán)重程度。關(guān)鍵在于早發(fā)現(xiàn)、早治療,并通過(guò)合理干預(yù)改善癥狀和生活質(zhì)量。若遇不適,請(qǐng)盡早就醫(yī)。
范蕓 主任醫(yī)師 北京醫(yī)院
腰部麻醉后注意事項(xiàng)
腰部麻醉后需要注意防止低血壓、頭痛、感染等并發(fā)癥,并嚴(yán)格遵循醫(yī)囑以確保安全康復(fù)。重要事項(xiàng)包括保持平躺避免早起、注意飲食補(bǔ)水、監(jiān)測(cè)身體變化等,這能有效降低術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生。 1. 保持平躺,避免過(guò)早活動(dòng) 腰部麻醉后至少需要平躺6-8小時(shí),避免因腦脊液壓力改變導(dǎo)致術(shù)后頭痛。如果手術(shù)時(shí)間較長(zhǎng)或麻醉劑量較大,醫(yī)護(hù)人員可能會(huì)建議延長(zhǎng)平臥時(shí)間。這是因?yàn)檎玖⑦^(guò)早可能引起低血壓或頭部不適。患者應(yīng)盡量避免彎腰、突然轉(zhuǎn)身等用力動(dòng)作,直到身體完全恢復(fù)。 2. 保證充足水分和進(jìn)食營(yíng)養(yǎng) 充足的水分和輕易消化的飲食能幫助促進(jìn)身體代謝,盡早排除殘留的麻醉藥物,同時(shí)也能預(yù)防便秘。不建議術(shù)后立即進(jìn)食油膩、刺激性的食物,推薦溫和的清湯、粥類或含高纖維的蔬菜。若感到惡心或腹脹,可以少量多餐。 3. 觀察身體變化,警惕異常癥狀 在麻醉恢復(fù)期間需留意低血壓、尿潴留、麻木或疼痛等常見(jiàn)問(wèn)題。如記錄頭昏、心悸、腰背持續(xù)劇烈疼痛,或者注射部位出現(xiàn)紅腫、高熱跡象,需立即告知醫(yī)務(wù)人員采取處理。對(duì)于中樞神經(jīng)異常的患者,若有感覺(jué)障礙、動(dòng)作困難等表現(xiàn),可能需進(jìn)一步影像檢查。 4. 遵醫(yī)囑服藥,勿擅自處理 腰部麻醉后,醫(yī)生通常會(huì)根據(jù)手術(shù)類型開(kāi)具鎮(zhèn)痛藥或防止血栓形成的藥物。患者需按時(shí)服用并避免擅自減少劑量,如有藥后不適應(yīng)立即反饋。不要使用市面上未經(jīng)咨詢的活血膏藥貼在手術(shù)位置,因?yàn)榭赡苷T發(fā)感染或傷害。 腰部麻醉后規(guī)避并發(fā)癥非常重要,注意休息、飲食、水分、避免感染并密切長(zhǎng)期觀察是幫助安全恢復(fù)的核心環(huán)節(jié),出現(xiàn)不適癥狀請(qǐng)及時(shí)就醫(yī)。按醫(yī)囑調(diào)整日常作息,保障恢復(fù)過(guò)程中的每個(gè)細(xì)節(jié),能最大程度地預(yù)防并發(fā)癥并促進(jìn)全面康復(fù)。
李杰 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
孩子有多動(dòng)癥應(yīng)該怎么辦
孩子出現(xiàn)多動(dòng)癥需要科學(xué)應(yīng)對(duì),可以通過(guò)行為干預(yù)、藥物治療以及家庭支持等多方面綜合管理來(lái)幫助孩子改善癥狀。早期評(píng)估病因并采取合適措施尤為重要。 1、行為干預(yù) 行為干預(yù)是針對(duì)多動(dòng)癥孩子常用的一種非藥物治療方法。通過(guò)建立清晰的規(guī)矩和日常作息表,可以幫助孩子改善注意力和行為控制。例如: 正面強(qiáng)化:當(dāng)孩子表現(xiàn)良好時(shí),給予口頭贊揚(yáng)或表?yè)P(yáng)貼紙,幫助他們養(yǎng)成良好習(xí)慣。 任務(wù)分解:將大任務(wù)分解為小目標(biāo),讓孩子能夠逐步完成,并在過(guò)程中建立成就感。 反應(yīng)管理法:對(duì)于行為不當(dāng)?shù)那闆r,采取冷處理方式,例如短暫移除獎(jiǎng)勵(lì)或限制有吸引力的活動(dòng),幫助孩子理解后果。 2、藥物治療 針對(duì)癥狀嚴(yán)重的孩子,醫(yī)生可能會(huì)建議藥物治療。以下是幾個(gè)常用藥物類別: 興奮劑類藥物:如哌甲酯利他林和安非他明類藥物。它們能夠提高大腦的注意力水平,對(duì)于改善多動(dòng)和沖動(dòng)行為有效。 非興奮劑藥物:如阿托莫西汀擇思達(dá),適合一些不能耐受興奮劑類藥物的孩子。 情緒調(diào)節(jié)藥物:如選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑SSRI可幫助緩解伴隨的情緒問(wèn)題。 所有藥物都需要醫(yī)生根據(jù)孩子的具體癥狀和身體狀況進(jìn)行評(píng)估并開(kāi)具,且嚴(yán)格管理用藥劑量和時(shí)間。 3、家庭支持與教育干預(yù) 父母和家庭的支持對(duì)于幫助孩子管理多動(dòng)癥至關(guān)重要。家長(zhǎng)可以通過(guò)學(xué)習(xí)相關(guān)知識(shí),更好地理解孩子的行為模式和需求: 家庭教育訓(xùn)練:參加多動(dòng)癥相關(guān)的家長(zhǎng)培訓(xùn)班,掌握有效育兒技巧。 校外心理疏導(dǎo):帶孩子參加心理咨詢或社交技巧訓(xùn)練,通過(guò)游戲互動(dòng)提升人際交往能力。 與學(xué)校合作:與老師和學(xué)校溝通,制定適合孩子的課堂策略,例如提供專注時(shí)間調(diào)整或個(gè)性化學(xué)習(xí)支持。 多動(dòng)癥孩子的管理需要家長(zhǎng)、醫(yī)生和老師的密切合作。如果懷疑孩子患有多動(dòng)癥,請(qǐng)及時(shí)帶孩子去兒科或心理科進(jìn)行專業(yè)評(píng)估,避免耽誤治療。
邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院

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