醫(yī)生回答(1)

• 王強(qiáng)

  副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：左側(cè)喉嚨痛不一定是癌癥，但如果疼痛持續(xù)2周以上，伴隨聲音嘶啞、吞咽困難、體重減輕或頸部淋巴結(jié)腫大等癥狀，應(yīng)盡早就醫(yī)以排查癌癥等嚴(yán)重疾病的可能。大多數(shù)情況下，左側(cè)喉嚨痛更可能由感染、過敏、胃酸反流或用嗓過度等常見問題引起。
  1. 感染原因：
  左側(cè)喉嚨痛最常見的原因是感染，包括病毒性咽炎、細(xì)菌性扁桃體炎和單側(cè)淋巴結(jié)炎等。病毒感染往往伴隨流感樣癥狀，如發(fā)熱、咳嗽和全身不適，多在1周內(nèi)自行緩解；細(xì)菌感染則可能引起劇烈疼痛、發(fā)熱、化膿性分泌物等，需要通過抗生素治療。在感染導(dǎo)致的喉嚨痛情況下，可多喝水、保持空氣濕潤，并服用一些對癥藥物如布洛芬緩解疼痛。若懷疑細(xì)菌感染，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，由醫(yī)生判斷是否需要使用抗生素，如阿莫西林或頭孢類藥物。
  2. 胃酸反流：
  胃酸反流可能導(dǎo)致喉嚨局部刺激，尤其是在清晨，表現(xiàn)為單側(cè)喉嚨痛、燒心或咽部異物感。建議減少攝入辛辣食物、咖啡和碳酸飲料，睡前2小時(shí)避免進(jìn)食。重度反流的患者可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抑制胃酸分泌的藥物，如奧美拉唑或者雷貝拉唑。抬高床頭、保持合適睡姿，對減輕癥狀也有幫助。
  3. 用嗓過度或外傷：
  長時(shí)間說話、唱歌或喊叫，可能引發(fā)局部聲帶疲勞和咽喉疼痛。建議適度休息，用溫鹽水漱口來緩解炎癥，或者使用非處方止痛噴霧。同時(shí)，避免吸煙以及接觸過冷或過熱的飲品以促進(jìn)恢復(fù)。
  4. 腫瘤可能：
  雖然喉嚨癌較少見，但特定癥狀需警惕，如單側(cè)喉嚨持續(xù)疼痛伴有體重減輕、吞咽困難、聲音改變或耳部不適等。HPV感染、長期吸煙及過量飲酒是咽喉癌的危險(xiǎn)因素。確診需通過喉鏡檢查和影像學(xué)檢查如CT、MRI，若進(jìn)一步懷疑，可采取活檢明確診斷。治療手段包括手術(shù)切除如喉鏡下切除術(shù)、放療及化療，具體方式需與醫(yī)生詳細(xì)討論。
  左側(cè)喉嚨痛并非一定是癌癥，但若病情長期不緩解或出現(xiàn)其他伴隨癥狀，需盡早尋求?？漆t(yī)生的幫助。及時(shí)就醫(yī)和準(zhǔn)確診斷對保護(hù)健康尤為重要。