醫(yī)生回答(1)

• 徐海林

  主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  手指骨關(guān)節(jié)炎的治療藥物主要有雙氯芬酸鈉緩釋片、硫酸氨基葡萄糖膠囊、塞來(lái)昔布膠囊、玻璃酸鈉注射液、對(duì)乙酰氨基酚片等。手指骨關(guān)節(jié)炎可能與關(guān)節(jié)退行性改變、長(zhǎng)期勞損等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為關(guān)節(jié)疼痛、僵硬等癥狀。建議及時(shí)就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下使用藥物。

  1、雙氯芬酸鈉緩釋片

  雙氯芬酸鈉緩釋片屬于非甾體抗炎藥，能夠抑制前列腺素合成，減輕手指骨關(guān)節(jié)炎引起的疼痛和炎癥反應(yīng)。該藥物適用于輕至中度關(guān)節(jié)疼痛，可能引起胃腸不適等不良反應(yīng)。使用時(shí)應(yīng)避免與其他非甾體抗炎藥聯(lián)用。

  2、硫酸氨基葡萄糖膠囊

  硫酸氨基葡萄糖膠囊是軟骨保護(hù)劑，可促進(jìn)軟骨基質(zhì)合成，延緩手指骨關(guān)節(jié)炎的進(jìn)展。該藥物需長(zhǎng)期服用才能顯現(xiàn)效果，可能出現(xiàn)輕度胃腸反應(yīng)。對(duì)甲殼類(lèi)過(guò)敏者禁用。

  3、塞來(lái)昔布膠囊

  塞來(lái)昔布膠囊為選擇性COX-2抑制劑，具有抗炎鎮(zhèn)痛作用，對(duì)胃腸刺激較小。適用于手指骨關(guān)節(jié)炎伴胃腸疾病風(fēng)險(xiǎn)的患者。長(zhǎng)期使用需監(jiān)測(cè)心血管風(fēng)險(xiǎn)。

  4、玻璃酸鈉注射液

  玻璃酸鈉注射液通過(guò)關(guān)節(jié)腔注射給藥，可改善關(guān)節(jié)潤(rùn)滑功能，緩解手指骨關(guān)節(jié)炎的疼痛和僵硬感。需由專(zhuān)業(yè)醫(yī)生操作，可能出現(xiàn)短暫注射部位反應(yīng)。

  5、對(duì)乙酰氨基酚片

  對(duì)乙酰氨基酚片適用于輕度手指骨關(guān)節(jié)炎疼痛，鎮(zhèn)痛效果溫和，胃腸刺激小。但需控制每日總量，過(guò)量可能造成肝損傷。不宜長(zhǎng)期大劑量使用。

  手指骨關(guān)節(jié)炎患者除藥物治療外，應(yīng)注意避免手指過(guò)度負(fù)重和重復(fù)性勞動(dòng)，可進(jìn)行適度的手指伸展運(yùn)動(dòng)。保持均衡飲食，適當(dāng)補(bǔ)充鈣和維生素D有助于骨骼健康。冬季注意手部保暖，使用溫水洗手。若癥狀加重或出現(xiàn)關(guān)節(jié)變形，應(yīng)及時(shí)復(fù)診調(diào)整治療方案。

  2025-07-15 17:51