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查甲狀腺功能需要空腹嗎

來源:博禾知道

2025-03-11 13:35 28人閱讀

問題描述:查甲狀腺功能需要空腹嗎

醫(yī)生回答(1)

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為什么會患甲狀腺功能亢進
甲狀腺跟免疫力有很大的關系,主要是由免疫力紊亂造成的。體內(nèi)甲狀腺里邊有一個甲狀腺的刺激素受體,他在甲亢的時候他會免疫力紊亂,他會產(chǎn)生針對這種受體的抗體,這種抗原抗體反應會造成我們的這種甲狀腺激素合成和分泌過多。甲狀腺腫大造成的甲亢這種甲亢就是一般我們可以看到,部分的病人會有一種遺傳背景,也就是他有這種基因,他有易感的這種基因。當他在誘因的刺激下就可以造成免疫紊亂,大多數(shù)的這種誘因還是跟精神系統(tǒng)有關系,比如說一些強烈的刺激還有應激感染這些情況,其中精神壓力和這種刺激是最常見的誘因。在這種誘因的情況下可以導致免疫力紊亂,加之他可能有這種遺傳的易感性,就造成了甲亢。
陸海英 主任醫(yī)師 北京大學第一醫(yī)院
甲狀腺功能檢查和甲功五項的區(qū)別
甲狀腺功能檢查是一個廣義概念,包括甲功五項、甲狀腺超聲、甲狀腺攝碘率等多種檢查方式,而甲功五項是甲狀腺功能檢查中最常用的血液檢測項目,主要評估甲狀腺激素水平。甲功五項包括促甲狀腺激素(TSH)、游離三碘甲狀腺原氨酸(FT3)、游離甲狀腺素(FT4)、總?cè)饧谞钕僭彼幔═3)和總甲狀腺素(T4),這些指標可以幫助醫(yī)生判斷甲狀腺功能是否正常。甲狀腺功能檢查的范圍更廣,除了血液檢測,還包括影像學檢查和功能評估,用于全面了解甲狀腺的健康狀況。 1. 甲功五項的具體內(nèi)容和意義:甲功五項是甲狀腺功能檢查的核心部分,通過血液檢測甲狀腺激素和促甲狀腺激素的水平。TSH是垂體分泌的激素,調(diào)節(jié)甲狀腺激素的合成和釋放;FT3和FT4是甲狀腺激素的活性形式,直接參與新陳代謝;T3和T4是甲狀腺激素的總量,反映甲狀腺的合成能力。這些指標可以診斷甲狀腺功能亢進、甲狀腺功能減退等疾病。 2. 甲狀腺功能檢查的其他項目:除了甲功五項,甲狀腺功能檢查還包括甲狀腺超聲、甲狀腺攝碘率、甲狀腺抗體檢測等。甲狀腺超聲可以觀察甲狀腺的形態(tài)、大小和結節(jié)情況;甲狀腺攝碘率評估甲狀腺對碘的攝取能力,用于診斷甲狀腺功能亢進的原因;甲狀腺抗體檢測幫助判斷是否存在自身免疫性甲狀腺疾病,如橋本甲狀腺炎或Graves病。 3. 檢查的適應癥和選擇:甲功五項適用于初步篩查甲狀腺功能異常,如疲勞、體重變化、心悸等癥狀。甲狀腺功能檢查則用于更復雜的病例,如甲狀腺結節(jié)、甲狀腺癌、甲狀腺炎等。醫(yī)生會根據(jù)患者的具體情況選擇合適的檢查項目,以確保診斷的準確性和全面性。 甲狀腺功能檢查是一個綜合性的評估體系,而甲功五項是其核心組成部分。通過甲功五項可以初步判斷甲狀腺功能是否正常,而甲狀腺功能檢查則提供了更全面的診斷信息。無論是甲功五項還是其他檢查項目,都需要在醫(yī)生的指導下進行,以確保檢查結果的準確性和診斷的有效性。對于懷疑甲狀腺功能異常的患者,及時進行相關檢查是明確診斷和制定治療方案的關鍵。
李勛 副主任醫(yī)師 河南省中醫(yī)院
甲狀腺功能指標正常是甲亢好了嗎
甲狀腺功能指標正常,一般不代表甲亢得到治愈。通常在使用非常小劑量的藥物時,甲狀腺功能指標也能維持正常,并且促甲狀腺激素受體抗體的水平也要也要足夠低,就表示甲亢得到了治愈。如果是由于甲狀腺的免疫性疾病所導致的甲狀腺功能異常,通常在治療過程中以藥物治療為主,開始時會選擇比較大的藥量,在甲狀腺功能得以控制以后,會根據(jù)甲狀腺功能的情況來逐漸調(diào)整藥量,減少藥物的劑量。另外,如果患者服用藥物的劑量非常小,甲狀腺功能以及促甲狀腺激素受體抗體的水平,都能完全正常,或長期保持穩(wěn)定,患者有可能治愈,可嘗試停藥。如果患者的甲狀腺激素水平正常,但促甲狀腺激素受體抗體的水平還高,停藥后可能會出現(xiàn)復發(fā)。
李勛 副主任醫(yī)師 河南省中醫(yī)院
新生兒甲狀腺功能低下
新生兒先天性甲狀腺功能低下是指先天性甲減,也叫呆小病,與患兒先天性缺陷或者母孕期飲食中缺碘有關系。在患病之后,新生兒會有智力以及生長發(fā)育障礙,需要根據(jù)嬰兒甲狀腺素的情況,長期使用激素替代治療。
陳勇 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
甲狀腺功能減退癥適合什么飲食
甲狀腺功能減退癥的患者健康飲食即可,對每天的碳水化合物、脂肪、蛋白質(zhì)按照患者自身的飲食習慣正常食用即可,保持適當?shù)氐鈹z入量,不建議自行服用含甲狀腺激素的一些保健品。同時可以多吃一些膳食纖維豐富的水果、蔬菜、全麥制品,促進胃腸道蠕動。甲減發(fā)生時最好用左甲狀腺激素替代治療,使甲狀腺激素水平在正常范圍內(nèi)。對于高蛋白、高脂肪、高熱量的食物適量飲用即可。對于一些碘的食物既不要過多,也不要過少,因為碘的食物過少容易導致甲狀腺激素合成不足。但是碘過多由于過氧化物酶可以產(chǎn)生競爭性的抑制,使得甲狀腺激素的合成減少。同時碘過量也容易導致甲狀腺激素的釋放發(fā)生一定障礙,所以正常飲食,適量用碘即可。
謝江強 副主任醫(yī)師 瑞安市婦幼保健院
甲狀腺功能減退怎么治療最好的方法
甲狀腺功能減退的治療以藥物治療為主,同時結合飲食調(diào)整和生活習慣改善,能夠有效控制癥狀。左旋甲狀腺素是主要藥物,飲食中增加碘攝入,規(guī)律作息和適度運動有助于改善病情。 1. 藥物治療是甲狀腺功能減退的核心治療方式。左旋甲狀腺素是最常用的藥物,能夠補充體內(nèi)缺乏的甲狀腺激素,劑量需根據(jù)患者的具體情況調(diào)整。定期監(jiān)測甲狀腺功能指標,確保藥物劑量合適。部分患者可能需要聯(lián)合使用甲狀腺片或三碘甲狀腺原氨酸,具體用藥方案需由醫(yī)生制定。 2. 飲食調(diào)整對甲狀腺功能減退患者具有重要意義。增加富含碘的食物攝入,如海帶、紫菜、海魚等,有助于甲狀腺激素的合成。避免過量攝入致甲狀腺腫物質(zhì),如卷心菜、花椰菜、甘藍等。適量補充優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)、維生素和礦物質(zhì),如雞蛋、牛奶、瘦肉、堅果等,有助于改善整體健康狀況。 3. 生活習慣的改善對病情控制有積極作用。保持規(guī)律的作息時間,避免熬夜和過度疲勞。適度進行有氧運動,如散步、游泳、瑜伽等,能夠提高新陳代謝,增強免疫力。注意保暖,避免受涼,尤其是冬季更需注意。保持良好的心態(tài),避免過度緊張和焦慮,有助于病情穩(wěn)定。 4. 定期隨訪和監(jiān)測是確保治療效果的關鍵?;颊咝璋磿r復查甲狀腺功能指標,如TSH、FT3、FT4等,根據(jù)檢查結果調(diào)整治療方案。關注身體變化,如出現(xiàn)體重異常增加、乏力、怕冷等癥狀加重,需及時就醫(yī)。長期服藥的患者需注意藥物副作用,如心悸、失眠等,必要時與醫(yī)生溝通調(diào)整用藥。 甲狀腺功能減退的治療需要長期堅持,患者應積極配合醫(yī)生治療,定期復查,調(diào)整生活方式,才能有效控制病情,提高生活質(zhì)量。通過藥物治療、飲食調(diào)整、生活習慣改善和定期監(jiān)測的綜合管理,大多數(shù)患者能夠獲得良好的治療效果,恢復正常生活。
雷敏 主任醫(yī)師 河北醫(yī)科大學第三醫(yī)院
小兒甲狀腺功能減退癥如何飲食

小兒甲狀腺功能減退癥可通過適量攝入含碘食物、優(yōu)質(zhì)蛋白、富含硒元素的食物、低脂飲食及控制十字花科蔬菜攝入等方式進行飲食調(diào)理。該疾病通常由先天性甲狀腺發(fā)育異常、碘缺乏、垂體或下丘腦病變等因素引起,可能表現(xiàn)為生長遲緩、智力發(fā)育落后、皮膚干燥等癥狀。

1、含碘食物

海帶、紫菜等海產(chǎn)品富含碘元素,有助于甲狀腺激素合成。但需避免過量攝入,每日碘攝入量建議不超過90微克。對于合并甲狀腺腫大的患兒,應在醫(yī)生指導下調(diào)整碘攝入量。

2、優(yōu)質(zhì)蛋白

雞蛋、魚肉等優(yōu)質(zhì)蛋白可提供合成甲狀腺激素所需的酪氨酸。建議每日攝入適量瘦肉、豆制品,避免高脂肉類。蛋白質(zhì)攝入不足可能加重代謝減緩癥狀。

3、富硒食物

巴西堅果、蘑菇等含硒食物能促進甲狀腺激素活化。硒缺乏可能影響T4向T3轉(zhuǎn)化,但過量攝入可能產(chǎn)生毒性,建議通過天然食物補充而非制劑。

4、低脂飲食

限制動物內(nèi)臟、油炸食品等高脂食物攝入。甲狀腺功能減退患兒易合并高脂血癥,低脂飲食有助于預防心血管并發(fā)癥。烹調(diào)宜選用植物油,每日脂肪供能比控制在30%以下。

5、控制十字花科蔬菜

西藍花、卷心菜等十字花科蔬菜含硫苷類物質(zhì),可能干擾碘吸收。建議焯水后適量食用,避免長期大量生食。對于嚴重碘缺乏患兒應暫時限制此類蔬菜攝入。

除飲食調(diào)整外,患兒需嚴格遵醫(yī)囑服用左甲狀腺素鈉片等藥物,定期監(jiān)測甲狀腺功能指標。家長應記錄患兒身高體重變化,注意觀察便秘、嗜睡等癥狀是否改善。日常可適當增加溫和運動促進代謝,避免劇烈運動導致疲勞。烹飪時使用碘鹽但不過量,保證膳食均衡多樣。若出現(xiàn)食欲異常變化或生長發(fā)育停滯,應及時復診調(diào)整治療方案。

袁曉勇 副主任醫(yī)師 北京大學第一醫(yī)院
甲狀腺功能減低所致貧血的癥狀有哪些
甲狀腺,是人體一個比較大的內(nèi)分泌腺體,它可以分泌甲狀腺激素,參與機體多種生物反應。一般,如果患者出現(xiàn)甲狀腺功能減低,主要可能跟藥物以及環(huán)境、免疫功能異常等因素有關系。臨床上,對于甲狀腺功能減低導致的貧血,主要見于女性,癥狀可能包括以下幾種:第一,患者可能會出現(xiàn)食欲減退、平時睡眠不好、情緒低落以及體重減輕等癥狀。第二,患者可能會出現(xiàn)一些面色蒼白、乏力以及惡心、嘔吐等癥狀。對于甲狀腺功能減低導致的貧血的患者,建議積極糾正甲狀腺功能和貧血。
亢曉冬 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
甲狀腺功能減低所致貧血的飲食應該注意什么
臨床上如果是出現(xiàn)了甲狀腺功能減低,有的時候有可能會出現(xiàn)貧血的表現(xiàn)。導致貧血的原因,主要是因為甲狀腺能夠部分影響鐵的吸收,使造血組織代謝率降低,有的時候有可能會出現(xiàn)血漿和紅細胞內(nèi)鐵更新率較低,組織耗氧下降,從而可以導致紅細胞生成素分泌減少。甲狀腺功能減低所導致的貧血,病人有可能會出現(xiàn)疲乏、無力、疲倦等一系列的癥狀。患者有的時候,還有可能會出現(xiàn)網(wǎng)織紅細胞的減少,血涂片當中有可能會出現(xiàn)棘形的紅細胞、白細胞和血小板一般是正常的?;颊哌€有可能會出現(xiàn)面色蒼白、毛發(fā)稀疏,或者是下肢非凹陷性水腫等等。飲食應該注意清淡飲食,可以適當?shù)亩喑砸恍└缓瑑?yōu)質(zhì)蛋白的食物,也可以多吃一些新鮮的蔬菜和水果。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
曾經(jīng)得甲狀腺功能亢進性心臟病咋辦呢?
你的敘述中很有可能是由于甲亢病發(fā)或者是由于胃部疾病引來的癥狀,一般會引來呼吸困難和劍突下疼痛和泛酸噯氣等癥狀的你的情況我建議首先就要注意休息,清淡溫熱易消化飲食很重要的,建議你比較好到醫(yī)院再做個甲狀腺功能仔細檢查看一看,沒問題的話就不怕的,可以按胃病治療看一看,祝你健康。
張楠 主任醫(yī)師 濟南市中心醫(yī)院
新生兒甲狀腺功能低下有什么表現(xiàn)
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寶寶能吃牛油果嗎
寶寶可以適量食用牛油果,但需根據(jù)年齡和消化能力調(diào)整食用方式。牛油果富含健康脂肪、維生素和礦物質(zhì),對寶寶生長發(fā)育有益,但需注意食用量和頻率。 1、6個月以下:6個月以下的寶寶不建議食用牛油果,因為此時寶寶的消化系統(tǒng)尚未發(fā)育完全,可能無法有效吸收牛油果中的營養(yǎng)成分。母乳或配方奶是此階段的主要營養(yǎng)來源。 2、6-8個月:此階段的寶寶可以嘗試少量牛油果泥。將牛油果去皮去核后搗成泥狀,初次食用時建議少量添加,觀察寶寶是否有過敏反應或消化不良。若無異常,可逐漸增加食用量。 3、8-12個月:隨著寶寶咀嚼能力的提升,可以將牛油果切成小塊,作為手指食物讓寶寶自己抓取食用。牛油果的質(zhì)地柔軟,適合寶寶練習咀嚼和吞咽,同時提供豐富的營養(yǎng)。 4、1歲以上:1歲以上的寶寶可以食用牛油果作為輔食的一部分,搭配其他食物如全麥面包、蔬菜或水果。牛油果中的健康脂肪有助于寶寶大腦發(fā)育,同時提供持久的能量。 5、注意事項:給寶寶食用牛油果時,需確保牛油果新鮮且成熟。未成熟的牛油果質(zhì)地較硬,可能引起寶寶消化不良。牛油果熱量較高,需控制食用量,避免影響寶寶對其他食物的攝入。 牛油果富含單不飽和脂肪酸、維生素E、鉀和膳食纖維,對寶寶的健康成長有積極作用。在寶寶的日常飲食中,可以搭配富含蛋白質(zhì)的雞蛋、魚類,以及富含碳水化合物的全谷物和蔬菜,形成均衡的營養(yǎng)攝入。同時,適量的戶外活動和充足的睡眠也有助于寶寶的身體發(fā)育和免疫力提升。
張國喜 副主任醫(yī)師 北京大學人民醫(yī)院
內(nèi)分泌紊亂自己能好嗎
內(nèi)分泌紊亂可通過調(diào)整生活方式、飲食調(diào)節(jié)、情緒管理等方式改善,通常由壓力、作息不規(guī)律、飲食失衡、激素水平異常、疾病等因素引起。 1、壓力:長期處于高壓狀態(tài)會干擾內(nèi)分泌系統(tǒng)的正常運作,導致激素分泌失衡。通過冥想、深呼吸、瑜伽等方式緩解壓力,有助于恢復內(nèi)分泌平衡。 2、作息不規(guī)律:熬夜或睡眠不足會影響褪黑素和皮質(zhì)醇的分泌,進而擾亂內(nèi)分泌系統(tǒng)。保持規(guī)律的作息時間,每天保證7-8小時的高質(zhì)量睡眠,有助于改善內(nèi)分泌紊亂。 3、飲食失衡:高糖、高脂飲食會刺激胰島素分泌,長期攝入可能導致胰島素抵抗。增加富含膳食纖維的食物,如全谷物、蔬菜和水果,減少精制糖和飽和脂肪的攝入,有助于調(diào)節(jié)內(nèi)分泌。 4、激素水平異常:雌激素、孕激素等激素水平波動可能引發(fā)內(nèi)分泌紊亂。女性在月經(jīng)周期中可能出現(xiàn)激素水平波動,建議通過適量運動和心理調(diào)適來緩解癥狀。 5、疾?。杭谞钕俟δ墚惓?、多囊卵巢綜合征等疾病可能引發(fā)內(nèi)分泌紊亂。甲狀腺功能減退可能與甲狀腺激素分泌不足有關,通常表現(xiàn)為疲勞、體重增加等癥狀。多囊卵巢綜合征可能與胰島素抵抗、雄激素水平升高有關,通常表現(xiàn)為月經(jīng)不規(guī)律、痤瘡等癥狀。針對這些疾病,需在醫(yī)生指導下進行藥物治療或手術干預。 日常飲食中可多攝入富含omega-3脂肪酸的食物,如深海魚、亞麻籽,有助于調(diào)節(jié)激素水平。適量運動如慢跑、游泳、瑜伽等,不僅能促進血液循環(huán),還能幫助緩解壓力,改善內(nèi)分泌紊亂。保持心情愉悅,避免過度焦慮和緊張,對內(nèi)分泌系統(tǒng)的恢復也有積極作用。如果癥狀持續(xù)或加重,建議及時就醫(yī),進行專業(yè)檢查和治療。
張?zhí)炱?/span> 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
貧血痣白斑會擴散嗎

貧血痣白斑一般不會擴散,屬于先天性局部血管發(fā)育異常導致的皮膚色素減退斑。

貧血痣是由于局部皮膚血管對兒茶酚胺敏感性增高,導致血管持續(xù)性收縮,使局部皮膚區(qū)域血供減少,從而形成邊界清晰的蒼白色斑片。這種白斑在出生后或兒童期即可出現(xiàn),好發(fā)于軀干和四肢近端,摩擦患處時周圍正常皮膚會發(fā)紅而白斑區(qū)無變化。貧血痣的本質(zhì)是功能性血管異常而非黑色素細胞缺失,因此不會像白癜風那樣出現(xiàn)擴散現(xiàn)象,皮損面積和形態(tài)會長期保持穩(wěn)定。

極少數(shù)情況下,貧血痣可能伴隨其他系統(tǒng)性疾病出現(xiàn),如神經(jīng)纖維瘤病或某些遺傳綜合征,此時原發(fā)病可能導致皮膚表現(xiàn)變化,但并非貧血痣本身擴散。若觀察到白斑區(qū)域突然擴大或顏色改變,需警惕合并其他皮膚病的可能,如白癜風、無色素痣等,這類疾病具有擴散特性,需要通過伍德燈檢查、皮膚鏡等鑒別診斷。

貧血痣患者日常應注意避免暴曬,因白斑區(qū)缺乏黑色素保護更易曬傷,可適當使用物理防曬措施。無需特殊治療,若影響美觀可嘗試激光或遮蓋療法,但無法改變血管功能異常的本質(zhì)。建議定期拍照記錄皮損形態(tài),發(fā)現(xiàn)異常變化時及時就診皮膚科排除其他疾病。

范蕓 主任醫(yī)師 北京醫(yī)院
濕氣重會導致手腳出汗嗎

濕氣重可能會導致手腳出汗。濕氣重是中醫(yī)概念,指體內(nèi)水液代謝失衡,可能表現(xiàn)為手腳多汗、身體困重等癥狀。

濕氣重引起手腳出汗的機制與體內(nèi)水濕停滯有關。中醫(yī)認為脾主運化水濕,當脾胃功能減弱時,水濕無法正常運化,可能通過皮膚排泄形成多汗。這類出汗通常表現(xiàn)為手腳潮濕黏膩,可能伴有體倦乏力、食欲減退等脾虛癥狀。日常可通過飲食調(diào)理改善,如食用薏苡仁、赤小豆等利濕食材,避免生冷油膩食物,適當運動促進排汗。

少數(shù)情況下,手腳出汗可能與自主神經(jīng)功能紊亂、多汗癥等西醫(yī)疾病相關。這類出汗往往不受環(huán)境溫度影響,可能伴隨心悸、焦慮等癥狀。若手腳出汗嚴重影響生活,或伴隨其他異常表現(xiàn),建議就醫(yī)排查甲狀腺功能亢進、糖尿病等潛在疾病。西醫(yī)治療可能包括局部止汗劑、口服抗膽堿能藥物或離子導入療法等。

區(qū)分生理性出汗與病理性多汗需結合伴隨癥狀判斷。單純濕氣重導致的手腳出汗可通過中醫(yī)調(diào)理改善,若長期不緩解或加重,應及時到中醫(yī)科或皮膚科就診。日常注意保持手足清潔干燥,穿透氣鞋襪,避免精神緊張加重出汗癥狀。

王強 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
烏雞湯放什么補氣補血

烏雞湯可加入當歸、黃芪、枸杞、紅棗、黨參等食材補氣補血。這些食材有助于改善氣血不足,增強體質(zhì)。

一、當歸

當歸具有補血活血的功效,常用于治療血虛萎黃、月經(jīng)不調(diào)等癥狀。當歸含有揮發(fā)油、有機酸等成分,能夠促進血液循環(huán),改善貧血。烏雞湯中加入當歸,可以增強補血效果,適合氣血兩虛的人群食用。建議適量使用,避免過量引起不適。

二、黃芪

黃芪具有補氣固表的作用,常用于治療氣虛乏力、食欲不振等癥狀。黃芪含有黃芪多糖、皂苷等成分,能夠增強免疫力,改善體質(zhì)。烏雞湯中加入黃芪,可以提升補氣效果,適合體虛易疲勞的人群食用。建議在醫(yī)生指導下使用,避免與某些藥物相互作用。

三、枸杞

枸杞具有滋補肝腎、益精明目的功效,常用于治療肝腎陰虛、視力模糊等癥狀。枸杞含有枸杞多糖、胡蘿卜素等成分,能夠抗氧化,延緩衰老。烏雞湯中加入枸杞,可以增強滋補效果,適合長期用眼過度或肝腎不足的人群食用。建議適量食用,避免上火。

四、紅棗

紅棗具有補中益氣、養(yǎng)血安神的功效,常用于治療脾虛食少、失眠多夢等癥狀。紅棗含有維生素C、鐵等成分,能夠促進血紅蛋白合成,改善貧血。烏雞湯中加入紅棗,可以提升補血效果,適合貧血或睡眠質(zhì)量差的人群食用。建議適量使用,避免糖分攝入過多。

五、黨參

黨參具有補中益氣、健脾益肺的功效,常用于治療脾肺虛弱、氣短心悸等癥狀。黨參含有黨參皂苷、多糖等成分,能夠增強體力,改善疲勞。烏雞湯中加入黨參,可以增強補氣效果,適合體質(zhì)虛弱或病后恢復的人群食用。建議在醫(yī)生指導下使用,避免與某些藥物沖突。

烏雞湯中加入補氣補血的食材時,建議根據(jù)個人體質(zhì)和需求選擇合適的搭配。氣血不足的人群可長期適量食用,但需注意避免過量引起上火或消化不良。食用后如出現(xiàn)不適,應及時停止并咨詢醫(yī)生。日常飲食中還可搭配其他富含鐵和維生素的食物,如瘦肉、動物肝臟、深綠色蔬菜等,以增強補血效果。保持規(guī)律作息和適度運動,也有助于改善氣血不足。

王強 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
中醫(yī)說的血汗是什么

中醫(yī)所說的血汗是指汗液顏色偏紅或帶有血絲的異常出汗現(xiàn)象,通常與氣血失調(diào)、陰虛火旺或外傷等因素有關。

血汗在中醫(yī)理論中屬于“血證”范疇,可能由多種因素導致。氣血兩虛時,固攝無力可能導致津血外泄;陰虛火旺可能灼傷脈絡,使血隨汗出;外傷或手術也可能造成局部毛細血管破裂,血液混入汗液。典型表現(xiàn)為汗液呈淡紅色或夾帶血絲,可能伴隨頭暈乏力、口干咽燥等癥狀。臨床需與藥物染色、接觸性皮炎等非病理情況鑒別。

針對血汗現(xiàn)象,中醫(yī)常采用辨證施治。氣血兩虛者可選用歸脾湯加減,陰虛火旺者可用知柏地黃丸,外傷所致者需配合三七粉等止血藥物。日常應避免辛辣燥熱食物,可適量食用龍眼肉、桑葚等養(yǎng)血食材。保持情緒平穩(wěn),避免劇烈運動誘發(fā)加重。若持續(xù)出現(xiàn)血汗或伴隨其他出血癥狀,應及時就醫(yī)排除血液系統(tǒng)疾病。

血汗患者需注意觀察伴隨癥狀,記錄發(fā)作頻率與誘因。衣著宜選棉質(zhì)透氣材質(zhì),避免摩擦刺激。可配合艾灸氣海、足三里等穴位輔助調(diào)理。長期出現(xiàn)血汗者應定期檢查血常規(guī),排除血小板減少等器質(zhì)性疾病。中醫(yī)調(diào)理期間忌食生冷,規(guī)律作息以助氣血恢復。

王強 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
孕晚期D-二聚體正常值
孕晚期D-二聚體正常值通常為0.5-2.5 mg/L,但具體范圍可能因檢測方法和實驗室標準有所不同。D-二聚體是血液中纖維蛋白降解的產(chǎn)物,其水平升高可能與血栓形成、感染或炎癥等病理狀態(tài)有關。在孕晚期,由于生理性血液高凝狀態(tài),D-二聚體水平通常會有所升高,但仍需結合其他指標和臨床表現(xiàn)綜合判斷。 1、生理性升高:孕晚期,孕婦體內(nèi)雌激素水平升高,導致血液處于高凝狀態(tài),D-二聚體水平可能輕微升高。這種情況通常無需特殊處理,但需定期監(jiān)測。 2、血栓風險:D-二聚體水平顯著升高可能提示深靜脈血栓或肺栓塞等血栓性疾病。孕婦若出現(xiàn)下肢腫脹、胸痛或呼吸困難等癥狀,應及時就醫(yī),醫(yī)生可能會建議進行抗凝治療,如使用低分子肝素如依諾肝素,劑量為40-60 mg/天。 3、感染或炎癥:感染或炎癥反應也可能導致D-二聚體水平升高。孕婦若伴有發(fā)熱、局部紅腫或疼痛等癥狀,需進行相關檢查,如血常規(guī)、C反應蛋白等,并根據(jù)病因進行抗感染治療。 4、妊娠并發(fā)癥:妊娠期高血壓疾病或胎盤早剝等并發(fā)癥可能引起D-二聚體水平升高。孕婦若出現(xiàn)血壓升高、頭痛、腹痛或陰道出血等癥狀,需立即就醫(yī),醫(yī)生會根據(jù)情況采取降壓、鎮(zhèn)靜或終止妊娠等措施。 5、實驗室差異:不同實驗室的檢測方法和參考范圍可能有所差異,孕婦在解讀結果時應以具體實驗室的標準為準。若D-二聚體水平異常,建議結合其他檢查結果和臨床表現(xiàn)綜合評估。 孕晚期D-二聚體水平的監(jiān)測對預防和管理妊娠相關并發(fā)癥具有重要意義。孕婦應保持良好的生活習慣,如均衡飲食多攝入富含維生素C和纖維的食物,如橙子、菠菜、適量運動如散步、孕婦瑜伽和充足休息,同時定期產(chǎn)檢,及時發(fā)現(xiàn)和處理異常情況。
張立紅 主任醫(yī)師 北京大學人民醫(yī)院
膽囊切除后有什么影響
膽囊切除后可能對身體產(chǎn)生一定影響,常見表現(xiàn)包括消化不良、腹瀉、脂肪吸收不良等。膽囊切除后,膽汁直接進入腸道,缺乏儲存和濃縮功能,可能導致脂肪消化能力下降,進而引發(fā)相關癥狀。 1、消化不良:膽囊切除后,膽汁無法在進食時集中釋放,可能導致脂肪類食物消化不完全,出現(xiàn)腹脹、噯氣等癥狀。建議少量多餐,避免高脂飲食,適當補充消化酶如胰酶片。 2、腹瀉:膽汁持續(xù)進入腸道可能刺激腸蠕動加快,導致腹瀉??蓢L試低脂飲食,增加膳食纖維攝入,如燕麥、糙米等,必要時使用止瀉藥物如蒙脫石散。 3、脂肪吸收不良:缺乏濃縮膽汁可能影響脂肪吸收,導致脂溶性維生素缺乏。建議補充維生素A、D、E、K,選擇中鏈脂肪酸作為脂肪來源,如椰子油。 4、膽管結石:膽囊切除后,膽管內(nèi)壓力增加,可能形成膽管結石。需定期復查,必要時進行內(nèi)鏡取石術或膽管探查術。 5、反流性胃炎:膽汁持續(xù)進入腸道可能反流至胃部,刺激胃黏膜。建議避免飽餐,餐后保持直立位,必要時使用胃黏膜保護劑如鋁碳酸鎂。 膽囊切除后需注意飲食調(diào)理,避免高脂、高膽固醇食物,增加膳食纖維攝入,少量多餐。適當進行有氧運動如散步、游泳,促進消化功能恢復。定期復查肝功能、膽管情況,及時發(fā)現(xiàn)并處理并發(fā)癥。
董兆如 副主任醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院
粘蓮子草的作用與功效是什么

粘蓮子草具有清熱解毒、利尿消腫、涼血止血等作用,主要用于治療咽喉腫痛、熱淋澀痛、癰腫瘡毒等癥狀。

1、清熱解毒

粘蓮子草性寒味苦,歸肺經(jīng)和胃經(jīng),能有效清除體內(nèi)熱毒。對于風熱感冒引起的咽喉腫痛、口舌生瘡等癥狀有緩解作用,常與金銀花、連翹等配伍使用。其含有的黃酮類化合物可抑制多種致病菌生長,對皮膚化膿性感染有輔助治療效果。

2、利尿消腫

該藥材能促進鈉離子排泄,增加尿量,適用于濕熱下注導致的小便不利、下肢浮腫。臨床觀察其對急性腎炎早期的水腫癥狀有顯著改善,使用時多配伍車前草、茯苓等利水滲濕藥物,但腎功能不全者慎用。

3、涼血止血

粘蓮子草中的鞣質(zhì)成分可收縮血管出血部位,對血熱妄行引起的鼻衄、牙齦出血有止血效果。外傷出血時可鮮品搗敷,內(nèi)服時需配伍生地黃、白茅根等涼血藥物,脾胃虛寒者應避免長期使用。

4、抗菌消炎

實驗研究表明其提取物對金黃色葡萄球菌、大腸桿菌等常見致病菌有抑制作用,可用于濕熱痢疾、腸炎腹瀉。治療皮膚濕疹時可將煎液外洗,配合苦參、地膚子等藥物可增強療效,使用期間需觀察是否出現(xiàn)皮膚過敏反應。

5、調(diào)節(jié)免疫

粘蓮子草多糖成分能激活巨噬細胞功能,提高機體非特異性免疫力。在慢性炎癥性疾病輔助治療中顯示一定調(diào)節(jié)作用,常與黃芪、白術等補氣藥配伍,但自身免疫性疾病患者使用前需咨詢醫(yī)師。

使用粘蓮子草時建議選擇正規(guī)醫(yī)療機構配制的中藥飲片,避免自行采摘野生品種誤食中毒。脾胃虛寒者應減少用量,孕婦慎用。出現(xiàn)藥物過敏應立即停用,癥狀持續(xù)或加重時需及時就醫(yī)。日??膳浜限曹尤省⒊嘈《沟壤麧袷巢?,避免辛辣刺激飲食,保持規(guī)律作息以增強藥效。

王強 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
溶血性貧血應如何調(diào)理

溶血性貧血可通過調(diào)整飲食、補充造血原料、避免誘因、藥物治療、定期監(jiān)測等方式調(diào)理。溶血性貧血可能與紅細胞破壞加速、骨髓造血功能代償不足等因素有關,通常表現(xiàn)為乏力、黃疸、脾大等癥狀。

1、調(diào)整飲食

溶血性貧血患者需保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,如瘦肉、魚類、蛋類等,有助于促進紅細胞生成。適量增加富含鐵元素的食物,如動物肝臟、菠菜等,可輔助改善貧血。避免食用可能誘發(fā)溶血的蠶豆及制品,部分患者可能存在葡萄糖-6-磷酸脫氫酶缺乏癥。

2、補充造血原料

葉酸和維生素B12是紅細胞生成的必需物質(zhì),可遵醫(yī)囑服用葉酸片、維生素B12片等。缺鐵患者可補充多糖鐵復合物膠囊、右旋糖酐鐵口服溶液等鐵劑。長期溶血可能導致骨髓造血原料消耗增加,需定期檢測血清鐵蛋白水平。

3、避免誘因

感染、某些藥物、寒冷刺激等可能誘發(fā)溶血發(fā)作,需注意保暖并預防呼吸道感染。避免使用磺胺類、抗瘧藥等可能引起溶血的藥物。自身免疫性溶血患者需減少陽光暴曬,部分病例與冷抗體型溶血有關。

4、藥物治療

糖皮質(zhì)激素如醋酸潑尼松片是自身免疫性溶血的首選治療。難治性病例可能需要使用環(huán)孢素軟膠囊、硫唑嘌呤片等免疫抑制劑。嚴重溶血時可短期使用人免疫球蛋白注射液,必要時需輸注洗滌紅細胞。

5、定期監(jiān)測

每月檢測血常規(guī)觀察血紅蛋白變化,定期復查網(wǎng)織紅細胞計數(shù)評估骨髓代償功能。監(jiān)測血清膽紅素、乳酸脫氫酶等溶血指標。脾功能亢進患者需通過腹部超聲評估脾臟大小,必要時考慮脾切除術。

溶血性貧血患者應保持規(guī)律作息,避免劇烈運動加重心臟負擔。注意觀察尿液顏色變化,出現(xiàn)醬油色尿提示急性溶血需立即就醫(yī)。冬季注意四肢保暖,預防寒冷誘發(fā)血管內(nèi)溶血。建立長期隨訪計劃,根據(jù)貧血程度調(diào)整治療方案,合并妊娠等特殊情況需加強產(chǎn)科與血液科聯(lián)合管理。

范蕓 主任醫(yī)師 北京醫(yī)院

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