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爺爺?shù)昧搜巡?血友病能治好嗎?

來源:博禾知道

2022-05-19 14:24 28人閱讀

問題描述:爺爺?shù)昧搜巡?血友病能治好嗎?

醫(yī)生回答(1)

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小兒血管性血友病的診斷鑒別方法是什么
小兒血管性血友病,是由于血管性血友病因子基因突變,血漿血管性血友病因子數(shù)量減少或質(zhì)量異常,導(dǎo)致的血小板功能異常,或血管異常的一種出血性疾病。可以通過出、凝血檢查、血漿中凝血因子檢查、血小板功能檢查等來診斷及鑒別診斷。孩子會(huì)表現(xiàn)為有皮膚黏膜出血的傾向,比如流鼻血、牙齦出血,在拔牙或者其他小手術(shù)后出血不止等等。可以使用藥物治療,包括精氨酸加壓素、含因子Ⅷ與血管性血友病因子的血漿制品等。孩子應(yīng)盡量避免創(chuàng)傷與手術(shù),對(duì)有局部輕微創(chuàng)傷、流鼻血與牙齦出血的可用明膠海綿填壓。
于秀梅 副主任醫(yī)師 聊城市中醫(yī)院
血管性假性血友病因子抗原多長時(shí)間?
血管性血友發(fā)病原因子抗原偏高的原因重要有:激烈活動(dòng)、懷孕中某一時(shí)期的后一階段、心肌梗死、心絞痛腦血管病變、腎臟疾病、肝臟疾病糖尿病、妊娠高體循環(huán)的動(dòng)脈血壓疾病、大做完手術(shù)以后及四周血管病變等。合適吃食品,腰果,松子仁蓮,不要吃辛辣食品,如白酒,啤酒,姜。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
如何護(hù)理血友病關(guān)節(jié)炎?
血友病關(guān)節(jié)炎首先要避免碰撞,避免著涼,或過于勞累的動(dòng)作,都有可能會(huì)促進(jìn)關(guān)節(jié)內(nèi)血腫的形成。關(guān)節(jié)一旦出現(xiàn)腫痛的情況,可能是體內(nèi)有積血,這個(gè)時(shí)候一定要盡快的去醫(yī)院就診,以免引起病情加重。
廖婉宏 副主任醫(yī)師 廣東省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
血友病大便會(huì)怎樣?
血友病如果體內(nèi)沒有出血,大便的顏色應(yīng)該是正常的,如果體內(nèi)有出血,并且經(jīng)過了消化道,那么大便的顏色就有可能是黑色的,血友病目前沒有治療好的辦法,但是有效的治療方法就是凝血因子的替代治療,缺乏什么凝血因子
魏碧荷 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
血管性血友病是什么原因引起的呢
血管性血友病是由于人體的染色體上與血管性血友病因子相關(guān)的基因發(fā)生突變后,對(duì)血管性血友病因子的質(zhì)量產(chǎn)生的影響,從而導(dǎo)致血小板、凝血因子Ⅷ等止血過程中重要的物質(zhì)發(fā)生異常,最終導(dǎo)致出血引起的。血管性血友病具有遺傳性,如果夫妻雙方有一方是血管性血友病患者,其后代患病的危險(xiǎn)性會(huì)比普通人高。
蘇藤良 副主任醫(yī)師 北海市人民醫(yī)院
假血友病會(huì)怎樣?
假性血友病的主要癥狀是自幼有出血傾向,出血時(shí)間延長8因子含量減少,從病因上講多為遺傳因素所導(dǎo)致,臨床上常有家族史,符合染色體顯性遺傳的規(guī)律,父母雙方都可以遺傳這種疾病,出血傾向主要是皮下出血,或月經(jīng)過多所導(dǎo)致他是少數(shù)關(guān)節(jié),肌肉出血,但一般不會(huì)引起關(guān)節(jié)畸形。
潘小旋 副主任醫(yī)師 應(yīng)急總醫(yī)院
血管性血友病因子抗原低是血友病嗎?
血管性血友發(fā)病原因子抗原是用來診療血管性血友病的目標(biāo)之一,在血管性血友病的病患中,血漿血管性血友發(fā)病原因子抗原缺少,大概是結(jié)構(gòu)異常。合適吃食品,腰果,松子仁蓮,不要吃辛辣食品,如白酒,啤酒,姜。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
血友病被醫(yī)治好的概率有多大
血友病是無法治愈的。血友病是一種伴隨性的遺傳疾病,控制這種疾病的基因是隱性的,位于染色體上。如果是女性,兩個(gè)X都必須是隱性的才能生病,概率為四分之一,而男性只有一個(gè)X會(huì)生病,只要是致病基因,概率為一半。血友病是一種與X染色體連鎖的隱性遺傳病,分為血友病甲和血友病乙,分別由凝血因子ⅷ和凝血因子ⅸ的質(zhì)量或數(shù)量異常引起。
楊嘉怡 主任藥師 中日友好醫(yī)院
兒童血友病怎么治療
血友病的孩子通常都是凝血功能阻礙,因此會(huì)出現(xiàn)出為,非外傷大概稍微外傷以后再次出現(xiàn)身體的血腫,別的就是出現(xiàn)出為破皮當(dāng)時(shí)凝血困難。假如出現(xiàn)這些病癥,最佳盡量去醫(yī)院門診做一下相應(yīng)檢測,診斷以后要注重防止外傷和磕絆。
張潤 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
血管性血友病因子抗原過高有什么影響?
血管性血友病發(fā)原因子抗原是用來診療血管性血友病的目標(biāo)之一,在血管性血友病的病患中,血漿血管性血友病發(fā)原因子抗原缺少,大概是結(jié)構(gòu)異常。合適吃食品,腰果,松子仁蓮,不要吃辛辣食品,如白酒,啤酒,姜。
邸立君 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
血友病(hemophilia)的分型
1ml正常血漿中含有的因子總量定義為一個(gè)單位的因子。用活性的百分?jǐn)?shù)表示因子的水平,即100%的水平(1U/ml)等于1ml正常血漿中因子的活性。根據(jù)F或FIX的水平,血友病分為三種類型。下表:河南大學(xué)第一附屬醫(yī)院血液科嚴(yán)匡華附表血友病A/B臨床分型。
血友病在家庭中是如何遺傳的?血友病患者受傷的后果很嚴(yán)重嗎
血友病是家族遺傳性疾病,是x染色體中存在的疾病,對(duì)人的危害很大,血液中凝血因子不足,因此細(xì)小的傷口也有可能引起患者的生命危險(xiǎn),受傷是不可避免的,給患者帶來了很大的煩惱。血友病在家庭中是如何遺傳的?血友病是典型的由母親遺傳給兒子的疾病。母親可能一點(diǎn)癥狀也沒有,兒子有50%的概率生病,女兒也有50%的概率成為攜
血友病的主要分類是什么?
人們也擔(dān)心常見的疾病,這個(gè)患者也要更加理解問題,特別是患血友病會(huì)影響人們的健康,明確這些問題也要分類疾病的出現(xiàn),這個(gè)患者必須更加理解。血友病的出現(xiàn)主要分類是什么?讓我們回答一下。甲型血友病甲型血友病又稱抗血友病球蛋白質(zhì)(antihemophilicglobulin、AHG)缺乏癥或第因子缺乏癥。主要表現(xiàn)為出血傾向,其出血特征為①慢慢持
血友病人可以用什么方法治好?血友病出血如何止血?
我們必須發(fā)現(xiàn)一些疾病的發(fā)生。不小心會(huì)引起問題,特別是血友病的發(fā)生需要自己的發(fā)現(xiàn),全面理解需要積極選擇好的方法,多了解后立即治療,血友患者可以用什么方法治療?讓我們具體回答一下。一、防護(hù)出血:從小養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,減少外傷出血,盡量不要注射肌肉。外科疾病需要手術(shù)診療時(shí),應(yīng)注意術(shù)前、術(shù)中、術(shù)后輸血或補(bǔ)
血小板減少和血友病的區(qū)別
血小板減少和血友病的區(qū)別在于定義不同、病因不同、臨床表現(xiàn)不同、治療方式不同等。1.定義不同:血小板減少是指血液中血小板的數(shù)量低于正常值。而血友病是一種遺傳性出血性疾病,由于凝血因子缺乏或功能異常導(dǎo)致的出血傾向。2.病因不同:血小板減少可能與免疫系統(tǒng)疾病、藥物副作用、感染等因素有關(guān)。而血友病則是因?yàn)榛蛲?
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血友病是遺傳性出血性疾病,屬于一種X連鎖隱性遺傳疾病。血友病患者如果病情較輕,并且沒有出現(xiàn)關(guān)節(jié)畸形的情況,一般不會(huì)影響壽命。血友病是一種由于基因突變導(dǎo)致的凝血因子缺乏所引起的出血性疾病,主要與FⅧ、FⅨ等凝血因子活性降低或功能缺陷有關(guān)。根據(jù)其臨床表現(xiàn)和實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果可以分為血友病A、血友病B以及血友病C三種
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血管性血友病和血友病的區(qū)別有哪些
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兒童患血友病不要隱瞞病情 血友病禁止使用阿司匹林
我們也擔(dān)心常見問題,要注意白友病的照片傷害,特別是兒童患這種病的人們要發(fā)現(xiàn),這些人要發(fā)現(xiàn)更多的問題,理解這些問題更重要,兒童患血友病的母親該怎么辦?讓我們和專家一起回答。1、盡量消除出血的誘發(fā)因素血友病患者有出血傾向,但有些誘發(fā)因素會(huì)引起或加重患者的出血。例如,過度勞累倒、跌倒、扭傷等外力會(huì)引起局部
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適怡片有啥作用
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張永生 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
慢性腎功能衰竭最常見的病因
慢性腎功能衰竭最常見的病因?yàn)樘悄虿 ⒏哐獕杭澳I小球腎炎,這些病因會(huì)導(dǎo)致腎臟組織逐步受損,最終影響其排毒和調(diào)節(jié)功能。本文將從遺傳、環(huán)境因素、生理因素、外傷及疾病幾大方面,詳細(xì)解讀導(dǎo)致慢性腎功能衰竭的原因,并提供相應(yīng)的預(yù)防建議。 1、遺傳因素: 慢性腎病在部分家族中有遺傳傾向,例如常見的多囊腎病是一種遺傳性疾病,孩子若攜帶相關(guān)基因,患病風(fēng)險(xiǎn)顯著升高。繼而腎臟結(jié)構(gòu)逐漸被破壞,影響正常功能。對(duì)于有家族病史的人群,應(yīng)定期體檢,包括尿液分析、血壓監(jiān)測和腎臟影像學(xué)檢查,盡早發(fā)現(xiàn)異常。 2、環(huán)境因素: 長期接觸有毒物質(zhì),如重金屬鉛、汞等或?yàn)E用藥物包括某些止痛藥、抗生素,會(huì)對(duì)腎臟造成慢性毒性損害。飲用不潔水源也是一個(gè)風(fēng)險(xiǎn)因素,農(nóng)村地區(qū)尤為突出。改善生活環(huán)境,減少有毒物質(zhì)接觸,并咨詢醫(yī)生合理用藥,是有效的預(yù)防手段。 3、生理因素: 老齡化是慢性腎病的重要誘因之一,隨年齡增長,腎臟功能逐漸退化。過度肥胖會(huì)增加腎小球負(fù)擔(dān),導(dǎo)致受損風(fēng)險(xiǎn)增高。應(yīng)定期控制體重、保持健康飲食,同時(shí)避免濫用高蛋白飲食,保護(hù)腎功能。 4、病理因素: ①糖尿病:高血糖導(dǎo)致腎臟內(nèi)微血管長期處于高壓狀態(tài),出現(xiàn)糖尿病腎病,最終誘發(fā)慢性腎衰竭。規(guī)范血糖管理,控制HbA1c在適宜范圍很重要,比如通過口服二甲雙胍或注射胰島素等藥物。 ②高血壓:長期高血壓可損害腎小球及其血管,導(dǎo)致慢性高血壓腎病。服用降壓藥如洛爾類、沙坦類藥物可有效減緩腎損傷的進(jìn)程。 ③慢性腎小球腎炎:引起腎臟炎癥性損傷。及時(shí)通過激素治療如潑尼松或免疫抑制劑治療,必要時(shí)結(jié)合透析,能延緩病情。 要有效防止慢性腎功能衰竭發(fā)生,從源頭減少這些病因影響尤為重要。定期健康檢查、合理飲水和飲食、按需管理慢性病如糖尿病和高血壓,以及注重生活方式調(diào)整如遠(yuǎn)離毒物、控制體重,都是保護(hù)腎臟健康的關(guān)鍵。
李勛 副主任醫(yī)師 河南省中醫(yī)院
吃化療藥有什么副作用
化療藥物常見副作用包括惡心嘔吐、脫發(fā)、乏力、免疫力下降、消化問題等,其因藥物影響正常細(xì)胞功能而引發(fā)。這些副作用的嚴(yán)重程度因人而異,可通過藥物、飲食調(diào)整及生活習(xí)慣改善等來緩解。 1、惡心嘔吐及食欲下降 化療藥物對(duì)消化系統(tǒng)有一定刺激,容易引發(fā)惡心嘔吐及食欲減退。對(duì)此,可通過抗嘔吐藥物緩解,如格拉司瓊、昂丹司瓊或阿瑞匹坦等。建議化療期間選擇清淡并易消化的飲食,如米粥、蒸蔬菜等,分多餐少量進(jìn)食以減輕不適。避免攝取油膩或辛辣食物,避免刺激腸胃。 2、脫發(fā)和指甲脆弱 化療藥可能影響毛囊細(xì)胞分裂,導(dǎo)致脫發(fā)和指甲脆弱。為盡量避免脫發(fā),可考慮化療期間使用冷帽療法。多吃富含蛋白質(zhì)和維生素的食物,如雞蛋、魚、堅(jiān)果等以促進(jìn)毛發(fā)和指甲的健康生長。若脫發(fā)已經(jīng)發(fā)生,可選擇配戴假發(fā),同時(shí)注意頭皮清潔和避免刺激性護(hù)理產(chǎn)品。 3、免疫力下降和感染風(fēng)險(xiǎn) 化療會(huì)抑制骨髓造血功能,影響白細(xì)胞生成,導(dǎo)致免疫力下降,增加感染風(fēng)險(xiǎn)。為預(yù)防感染,應(yīng)保持良好的個(gè)人衛(wèi)生,避免去人群密集的場所,家中定期消毒清潔。醫(yī)生可能會(huì)建議在血細(xì)胞下降明顯時(shí)注射粒細(xì)胞刺激因子藥物,如培非格司亭或菲格司亭。攝入富含維生素C的水果如橙子、獼猴桃,以及蛋白質(zhì)豐富的食物,如瘦肉、豆制品等,有助于增強(qiáng)體質(zhì)。 4、身體乏力和疲勞 疲勞是化療期間的常見表現(xiàn),可能與藥物副作用或貧血相關(guān)。為緩解乏力,可適量進(jìn)行低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),如散步或瑜伽,促進(jìn)血液循環(huán)。對(duì)于貧血相關(guān)的疲勞,醫(yī)生可能會(huì)建議補(bǔ)充鐵劑或使用促紅細(xì)胞生成素藥物。平時(shí)保證充足的睡眠,合理安排休息和活動(dòng)時(shí)間,將有助于維持精力。 5、消化不良和腹瀉 部分化療藥物可能刺激腸道,引發(fā)腹瀉或消化不良問題。可根據(jù)醫(yī)囑服用止瀉藥物洛哌丁胺或保護(hù)胃黏膜的藥物如奧美拉唑。要注意飲食輕松易消化,如煮熟的胡蘿卜、蘋果泥和白米飯,避免粗纖維類食物如芹菜、豆類等。 化療藥物的副作用是可以通過醫(yī)療手段及生活調(diào)節(jié)減輕甚至避免的。如果讀者已經(jīng)開始化療并出現(xiàn)不適,建議及時(shí)告知由醫(yī)生評(píng)估具體調(diào)整治療方案。保持良好的心態(tài)、適量鍛煉和規(guī)律生活,也是提升抗病能力的重要支持。
何潔 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
甲狀腺癌中期的癥狀
甲狀腺癌中期的癥狀包括頸部腫塊明顯增大、聲音嘶啞、吞咽困難或呼吸受限,建議盡快就醫(yī)進(jìn)行詳細(xì)檢查和治療,同時(shí)評(píng)估是否需要外科手術(shù)、放射治療或靶向藥物治療。 1、頸部腫塊增大明顯 甲狀腺癌中期常表現(xiàn)為頸部腫塊增大并變得堅(jiān)硬,且觸摸時(shí)無法移動(dòng),腫塊可能壓迫周圍組織。如果出現(xiàn)腫塊明顯增長,或伴隨壓痛感,應(yīng)盡快通過頸部超聲或穿刺活檢明確診斷。中期患者可能還需進(jìn)行甲狀腺功能檢查及放射性碘掃描,了解癌癥擴(kuò)散情況。 2、聲音嘶啞 腫瘤侵襲喉返神經(jīng)導(dǎo)致聲帶功能受損是中期甲狀腺癌的典型癥狀之一,表現(xiàn)為聲音嘶啞甚至失聲。這種癥狀表明病情已有局部侵襲,應(yīng)盡快采取干預(yù)措施。醫(yī)生可能建議手術(shù)切除腫瘤,并根據(jù)侵襲范圍決定是否聯(lián)合放射治療。 3、吞咽困難或呼吸受限 中期甲狀腺癌的腫瘤體積較大,可能壓迫食管或氣管,造成吞咽困難或呼吸不暢。嚴(yán)重者甚至可能出現(xiàn)窒息風(fēng)險(xiǎn)。這種狀況需通過CT或MRI檢查明確壓迫程度,并根據(jù)評(píng)估結(jié)果選擇手術(shù)切除壓迫病灶,術(shù)后結(jié)合放化療提高治療效果。 4、伴隨淋巴結(jié)腫大 中期甲狀腺癌可能已擴(kuò)散至淋巴結(jié),表現(xiàn)為頸部淋巴結(jié)腫大,質(zhì)地較硬且持續(xù)存在。此時(shí),醫(yī)生一般建議進(jìn)行甲狀腺切除術(shù)及淋巴結(jié)清掃術(shù),以清除病灶并防止進(jìn)一步擴(kuò)散。 及早發(fā)現(xiàn)甲狀腺癌中期癥狀并積極處理,可有效控制病情發(fā)展,延緩惡化進(jìn)程。如出現(xiàn)頸部腫塊增長、聲音嘶啞或吞咽呼吸困難,應(yīng)迅速尋求專業(yè)醫(yī)療幫助,遵循醫(yī)生制定的個(gè)性化治療方案。
李青 主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院
胸部右下方疼怎么回事
胸部右下方疼可能的原因包括肋骨外傷、肌肉拉傷、肋軟骨炎、胃腸道疾病或膽囊問題,嚴(yán)重時(shí)可能與心臟或肺部疾病相關(guān)。具體原因需結(jié)合癥狀表現(xiàn)及時(shí)間長短予以區(qū)分,必要時(shí)盡早就醫(yī)以明確診斷。以下總結(jié)幾個(gè)常見原因及處理方法。 1、肋骨或肌肉問題 如果疼痛局限于胸部右下區(qū)域,可能由肋骨外傷如撞擊、骨折或胸壁肌肉拉傷引起。這種疼痛通常與體位變化或運(yùn)動(dòng)有關(guān),按壓時(shí)可能加劇。 建議:輕微的肌肉拉傷可通過局部熱敷、休息緩解,不要進(jìn)行劇烈活動(dòng)。嚴(yán)重外傷需就醫(yī)排查骨折,必要時(shí)配合止痛藥治療。 2、肋軟骨炎 肋軟骨炎是肋骨與胸骨連接處的炎癥,常導(dǎo)致壓痛及胸部不適,可能因?yàn)檫^度用力或姿勢不良而誘發(fā)。 建議:局部疼痛可用非甾體抗炎藥物如布洛芬減輕炎癥,與此同時(shí)避免劇烈運(yùn)動(dòng)和久坐姿勢。 3、胃腸道疾病 右下胸部疼痛可能與胃食管反流、胃潰瘍或膽囊疾病膽囊炎、膽結(jié)石有關(guān),特別是飯后加重時(shí)應(yīng)警惕。胃腸問題的疼痛有時(shí)還伴隨惡心、嘔吐或脹氣。 建議:遵從低脂、清淡飲食習(xí)慣,避免油膩、辛辣食物,同時(shí)就醫(yī)開展腹部超聲或胃鏡檢查,嚴(yán)重者按醫(yī)囑服用抑酸劑、胃腸黏膜保護(hù)劑或膽汁排泄藥。 4、心肺疾病 雖然右下胸部疼痛不常見于心臟問題,但若疼痛放射至肩膀、背部,或伴隨呼吸急促、氣短等癥狀,應(yīng)小心肺炎、胸膜炎或肺栓塞。極少數(shù)情況下,也可能與心絞痛有關(guān)。 建議:此情況需立即就醫(yī),完善胸部影像學(xué)檢查如X光、CT或心電圖。 胸部右下方疼的原因可能多種多樣,部分情況危險(xiǎn)性較高,特別是當(dāng)疼痛劇烈且伴隨異常表現(xiàn)時(shí),不可忽視。如果無法自行緩解,建議盡早到醫(yī)院就診。
姚偉 副主任醫(yī)師 復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院
室性早搏掛什么科室

室性早搏患者主要就診科室包括心血管內(nèi)科、心律失常專科、急診醫(yī)學(xué)科、心臟康復(fù)科、中醫(yī)心內(nèi)科。患者應(yīng)根據(jù)具體情況選擇就診科室。

1、心血管內(nèi)科:

首選就診科室,可進(jìn)行24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖、心臟超聲等基礎(chǔ)檢查。醫(yī)生會(huì)評(píng)估早搏負(fù)荷量(、形態(tài)特征(單源/多源)及是否伴結(jié)構(gòu)性心臟病,決定是否需要藥物干預(yù)。

2、心律失常專科:

三級(jí)醫(yī)院多設(shè)有該專科,適合復(fù)雜病例診治。可開展心內(nèi)電生理檢查明確異位起搏點(diǎn)位置,射頻消融手術(shù)咨詢。對(duì)藥物難治性早搏、R-on-T現(xiàn)象等高風(fēng)險(xiǎn)情況提供專科治療方案。

3、急診醫(yī)學(xué)科:

出現(xiàn)持續(xù)心悸伴暈厥、胸痛、呼吸困難等急癥時(shí)需立即就診。特別是早搏引發(fā)短陣室速(連續(xù)3個(gè)以上室早)或血流動(dòng)力學(xué)不穩(wěn)定時(shí),急診科可進(jìn)行心電監(jiān)護(hù)和靜脈藥物控制。

4、心臟康復(fù)科:

針對(duì)功能性早搏(無器質(zhì)性病變)患者,指導(dǎo)運(yùn)動(dòng)處方制定。通過心肺運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)評(píng)估安全運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度,教授呼吸訓(xùn)練、放松技巧等非藥物干預(yù)方法,改善自主神經(jīng)功能紊亂。

5、中醫(yī)心內(nèi)科:

適合輕中度早搏的輔助調(diào)理,通過脈診辨證分型(如心血不足、痰火擾心等)。可配合針灸內(nèi)關(guān)、神門等穴位,或選用炙甘草湯等經(jīng)典方劑調(diào)節(jié)心律,需與西藥間隔2小時(shí)服用。

初診建議攜帶既往心電圖報(bào)告,記錄早搏發(fā)作時(shí)的活動(dòng)狀態(tài)和伴隨癥狀。檢查前避免飲用咖啡、濃茶等刺激性飲品。青少年和孕婦出現(xiàn)早搏需特別注意甲狀腺功能檢查,更年期女性建議同步評(píng)估激素水平。若早搏在夜間平臥時(shí)加重,需排查胃食管反流等消化道因素。

倪新海 主任醫(yī)師 中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院
偏癱瘓一般有哪些鍛煉方法

偏癱患者的康復(fù)鍛煉方法包括體位擺放、被動(dòng)活動(dòng)、主動(dòng)訓(xùn)練、平衡練習(xí)、日常生活訓(xùn)練等多個(gè)方面。

1、體位擺放:

急性期每2小時(shí)變換體位一次,患側(cè)上肢保持肩關(guān)節(jié)外展、肘腕伸展,下肢避免髖關(guān)節(jié)外旋。使用楔形枕維持踝關(guān)節(jié)90度,預(yù)防足下垂。側(cè)臥位時(shí)患側(cè)在上,軀干前后放置支撐枕保持穩(wěn)定。

2、被動(dòng)活動(dòng):

由治療師或家屬幫助完成關(guān)節(jié)活動(dòng),肩關(guān)節(jié)前屈、外展不超過90度,動(dòng)作輕柔緩慢。重點(diǎn)訓(xùn)練腕背伸、手指伸展和踝背屈,每個(gè)動(dòng)作重復(fù)10-15次,每日2-3組。活動(dòng)前可熱敷痙攣肌肉15分鐘。

3、主動(dòng)訓(xùn)練:

Ⅲ期以上患者可嘗試患側(cè)助力運(yùn)動(dòng),如健手輔助患手抓握毛巾。利用懸吊帶減重訓(xùn)練上肢抬舉,坐位下練習(xí)膝關(guān)節(jié)屈伸。水中運(yùn)動(dòng)利用浮力減輕負(fù)重,適合下肢力量恢復(fù)初期。

4、平衡練習(xí):

從坐位平衡開始,雙足平踏地面,雙手扶膝練習(xí)重心轉(zhuǎn)移。站立訓(xùn)練使用平行杠或助行器,逐步過渡到單腿支撐。平衡墊訓(xùn)練可增強(qiáng)本體感覺,從靜態(tài)站立到動(dòng)態(tài)踏步分階段進(jìn)行。

5、生活訓(xùn)練:

穿衣先穿患側(cè)再穿健側(cè),使用穿衣鉤輔助。練習(xí)患手握勺進(jìn)食,改良餐具增加防滑設(shè)計(jì)。如廁訓(xùn)練注意安全扶手高度,浴室放置防滑墊。選擇前開扣衣物和彈性鞋帶便于自理。

康復(fù)訓(xùn)練需配合物理治療如功能性電刺激、經(jīng)顱磁刺激等。建議每日訓(xùn)練時(shí)間不超過2小時(shí),分3-4次完成。訓(xùn)練前后監(jiān)測血壓,避免過度疲勞。6個(gè)月內(nèi)是黃金恢復(fù)期,但持續(xù)鍛煉仍能使功能持續(xù)改善。注意預(yù)防肩手綜合征等并發(fā)癥,疼痛時(shí)立即停止訓(xùn)練并咨詢治療師。

邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
懷孕胃會(huì)不舒服么
懷孕胃會(huì)不舒服,這是常見的孕期癥狀,多與體內(nèi)激素水平變化、子宮增大擠壓胃部及飲食習(xí)慣改變有關(guān)。懷孕初期容易出現(xiàn)晨吐和胃脹氣,而中晚期因子宮擠壓可能導(dǎo)致反酸和消化不良。通過調(diào)整飲食、生活習(xí)慣及必要時(shí)藥物干預(yù),可有效緩解不適。 1、激素水平變化 懷孕后,體內(nèi)會(huì)分泌大量的黃體酮,這種激素會(huì)放松胃腸道平滑肌,從而減慢胃腸蠕動(dòng),導(dǎo)致孕婦容易感到胃脹氣或消化不良。胃酸分泌減少也是一個(gè)原因,可能加劇胃部的不適。建議孕婦少吃多餐,每次進(jìn)食量不要過多,避免刺激性或油膩食物以降低胃的負(fù)擔(dān)。 2、子宮增大擠壓胃部 隨著懷孕進(jìn)展,子宮逐漸增大,不可避免地?cái)D壓胃部,引起胃酸反流和反酸燒心等不適。為緩解這類癥狀,可以在進(jìn)食后避免立即躺下,抬高上半身睡覺有助減少胃酸倒流。適量增加富含纖維的食物,如蔬菜和水果,可改善消化系統(tǒng)壓力。 3、飲食習(xí)慣和心理因素 孕期因食欲改變,孕婦可能攝入過量或偏食特定食物,容易導(dǎo)致消化系統(tǒng)負(fù)擔(dān)加重產(chǎn)生胃部不適。懷孕引起的心理焦慮和壓力會(huì)影響胃部健康。建議建立合理的飲食計(jì)劃,減少生冷食品攝入,保持良好的心情,適當(dāng)做一些舒緩的運(yùn)動(dòng)如散步以促進(jìn)消化。 4、嚴(yán)重癥狀的可能性及藥物干預(yù) 如果胃部不適頻繁伴有劇烈腹痛、嘔吐不止或體重明顯下降,就需要警惕可能的孕期并發(fā)癥,例如妊娠劇吐或消化性潰瘍。可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用安全的胃藥,如雷貝拉唑緩解胃酸過多,或服用維生素B6減輕惡心嘔吐。同時(shí),要定期產(chǎn)檢,及時(shí)了解自身和胎兒的健康狀況。 懷孕期間胃部不適是常見現(xiàn)象,通過調(diào)整飲食、改善生活習(xí)慣并及時(shí)就醫(yī)可以得到有效緩解。如果癥狀嚴(yán)重,應(yīng)咨詢專業(yè)醫(yī)生避免潛在風(fēng)險(xiǎn)以保障母嬰健康。
竺平 副主任醫(yī)師 江蘇省中醫(yī)院
孩子先天缺牙怎么辦
孩子先天缺牙可能與遺傳、發(fā)育異常等因素有關(guān),可以通過專業(yè)牙科評(píng)估采取治療方法如義齒修復(fù)、牙種植或矯正治療來改善咬合和美觀問題。 1、先天缺牙的原因 先天性缺牙是一種常見的牙齒發(fā)育缺陷,其主要原因包括遺傳、發(fā)育異常和疾病影響。遺傳因素是最常見的,如果父母或長輩存在先天缺牙的情況,孩子可能遺傳類似特征。發(fā)育異常可能與胚胎期牙胚發(fā)育障礙有關(guān),如維生素缺乏、母體內(nèi)分泌失調(diào)等。某些系統(tǒng)性疾病如先天性外胚層發(fā)育不良也可能導(dǎo)致牙胚發(fā)育失敗,進(jìn)而造成缺牙。環(huán)境中有害因素如孕期接觸某些化學(xué)藥物或感染病毒也可能影響牙齒發(fā)育。 2、先天缺牙怎么辦 對(duì)于先天性缺牙,治療方式由孩子的年齡、缺牙數(shù)量和實(shí)際需求決定。 義齒修復(fù):尤其適合缺牙較多的兒童。活動(dòng)義齒是一種經(jīng)濟(jì)、非侵入性的修復(fù)方式,可在孩子發(fā)育期提供臨時(shí)解決方案。 牙種植:成年后可以通過牙種植永久解決缺牙問題。種植牙需要骨骼發(fā)育完成后進(jìn)行,一般建議18歲以上考慮。 矯正治療:如果缺牙較少,可以通過牙齒矯正將健康的牙齒移位,填補(bǔ)缺牙區(qū)域,實(shí)現(xiàn)功能改善。牙齒矯正適合兒童和青少年,治療方案需由牙科醫(yī)生設(shè)計(jì)。 3、日常預(yù)防與護(hù)理建議 在治療過程中,良好的口腔衛(wèi)生至關(guān)重要。父母需要幫助孩子養(yǎng)成刷牙和使用牙線的習(xí)慣,避免齲齒或牙周問題的發(fā)生。同時(shí),要注意飲食均衡,特別是補(bǔ)充鈣、磷和維生素D等營養(yǎng)素,以促進(jìn)骨骼發(fā)育。定期帶孩子進(jìn)行口腔檢查,及時(shí)發(fā)現(xiàn)潛在問題。 對(duì)于孩子先天缺牙,家長需要盡早帶其就醫(yī),明確發(fā)病原因并選擇合適的治療方案。這不僅關(guān)系到孩子的口腔健康,還會(huì)影響其咀嚼功能和面部發(fā)育。關(guān)注牙齒問題的同時(shí),也需注意營養(yǎng)與衛(wèi)生管理,確保孩子健康成長。
沈華 副主任醫(yī)師 江蘇省人民醫(yī)院
L型膨體隆鼻會(huì)頂鼻尖嗎
L型膨體隆鼻確實(shí)可能會(huì)頂鼻尖,尤其是手術(shù)設(shè)計(jì)不合理或術(shù)后護(hù)理不當(dāng)時(shí)。想要避免鼻尖變形、發(fā)紅等問題,需要在術(shù)前選擇專業(yè)醫(yī)生進(jìn)行個(gè)性化設(shè)計(jì),并嚴(yán)格按照醫(yī)生建議進(jìn)行術(shù)后護(hù)理。 1、為什么會(huì)頂鼻尖 L型膨體隆鼻是通過植入L型膨體材料來抬高鼻梁和塑造鼻尖,但這種材料整體性較強(qiáng),頂端固定在鼻尖部位,若設(shè)計(jì)過長或植入力度較大,就可能對(duì)鼻尖局部皮膚造成長期壓迫,輕則導(dǎo)致鼻尖發(fā)紅、變形,重則引起皮膚破損。如果疏忽術(shù)后護(hù)理,鼻尖感染或炎癥也可能加劇材料對(duì)鼻尖的頂壓作用。 2、如何預(yù)防頂鼻尖問題 選擇合適的材料尺寸:醫(yī)生需根據(jù)患者鼻尖的形態(tài)、皮膚厚度及承受能力,選擇適合的膨體大小和形狀,并確保植入時(shí)鼻尖的張力處于可調(diào)節(jié)范圍內(nèi)。L型材料適配性不強(qiáng),必要時(shí)可考慮改用I型膨體結(jié)合耳軟骨塑形鼻尖。 精準(zhǔn)的手術(shù)設(shè)計(jì):L型膨體的長度需精準(zhǔn)裁剪,避免鼻尖受到過多壓力。經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)生能通過調(diào)整植入角度及固定方式,降低頂鼻尖的風(fēng)險(xiǎn)。 科學(xué)術(shù)后護(hù)理:術(shù)后1周內(nèi)避免用手觸碰鼻部,不要戴眼鏡、低頭過久或做劇烈運(yùn)動(dòng),防止植入物移位。鼻腔內(nèi)出現(xiàn)紅腫、疼痛時(shí),應(yīng)及時(shí)與醫(yī)生溝通以排查炎癥情況。 3、頂鼻尖的問題該怎么辦 立即就醫(yī)檢查:如已出現(xiàn)鼻尖發(fā)紅、皮膚變薄或其他異常現(xiàn)象,應(yīng)盡快前往醫(yī)院拍片檢查植入物的具體位置及壓迫程度。 必要時(shí)調(diào)整材料:若膨體過長或擠壓嚴(yán)重,醫(yī)生通常建議取出或更換更短、更適合的材料,還可輔以軟骨移植進(jìn)一步優(yōu)化鼻尖外形。 抗感染治療:若頂壓導(dǎo)致的炎癥較輕,可通過服用抗生素和局部消炎處理,緩解癥狀;若有嚴(yán)重感染則需要緊急取出材料并清創(chuàng)。 L型膨體隆鼻可能會(huì)頂鼻尖,但通過正確的術(shù)前評(píng)估和合理的術(shù)后護(hù)理,可以有效降低出現(xiàn)問題的風(fēng)險(xiǎn)。隆鼻手術(shù)是精細(xì)化操作,建議選擇資質(zhì)和經(jīng)驗(yàn)過硬的醫(yī)生進(jìn)行手術(shù),以確保效果和安全。如果術(shù)后出現(xiàn)異常,務(wù)必盡快前往醫(yī)院復(fù)診,避免問題進(jìn)一步惡化。
陳勇 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

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