老年痛風(fēng)
老年人高尿酸血癥、老年人尿酸鹽貯積病
老年痛風(fēng)概述：
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老年人痛風(fēng)是什么原因
老年人很多回患痛風(fēng)這種疾病，經(jīng)過醫(yī)療分析，可能有一下幾個原因。年輕時候可能曾經(jīng)受到寒氣刺激，比如說，年輕的時候不注意防寒，經(jīng)常被凍到，這樣就為痛風(fēng)的產(chǎn)生留下了病根。其他疾病引發(fā)的痛風(fēng)，比如關(guān)節(jié)炎，膝關(guān)節(jié)炎等，都有可能會引發(fā)痛風(fēng)病的發(fā)生。外部如果收到打擊，當(dāng)身體受到了創(chuàng)傷的打擊，這種情況也有很大可能會引起痛風(fēng)。53629次瀏覽 2019-03-01
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老年人痛風(fēng)可以治愈嗎
通風(fēng)是我們常見的代謝方面的疾病，是因為尿酸代謝有時異常，從而導(dǎo)致的一種疾病，老年人很多人都會患這種病。我們可以通過進(jìn)入醫(yī)院治療，藥物治療，平時注意飲食休息，等三個方面來進(jìn)行治療。同時，老年人是一個特殊的群體，對于老年人的痛風(fēng)情況，我們更加要加以注意，可以通過中藥進(jìn)行治療。效果會更好。57330次瀏覽 2019-03-01
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老年痛風(fēng)發(fā)作的主要原因有哪些
回答：老年痛風(fēng)發(fā)作的主要原因有高嘌呤飲食、肥胖、腎功能減退、遺傳因素等。痛風(fēng)通常由尿酸代謝異常引起，表現(xiàn)為關(guān)節(jié)紅腫熱痛等癥狀。
1、高嘌呤飲食
長期攝入動物內(nèi)臟、海鮮等高嘌呤食物會導(dǎo)致血尿酸升高。建議調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，減少紅肉攝入，可遵醫(yī)囑使用別嘌醇、非布司他、苯溴馬隆等降尿酸藥物。
2、肥胖
體重超標(biāo)會促進(jìn)尿酸合成并抑制排泄?？刂企w重有助于改善代謝，可通過低脂飲食和適度運動進(jìn)行干預(yù)，必要時配合藥物治療。
3、腎功能減退
老年人腎小球濾過率下降會導(dǎo)致尿酸排泄減少。這種情況可能與慢性腎病、高血壓腎病有關(guān)，常伴隨夜尿增多、水腫等癥狀。需治療原發(fā)病并配合降尿酸藥物。
4、遺傳因素
部分人群存在尿酸轉(zhuǎn)運蛋白基因突變，導(dǎo)致先天嘌呤代謝異常。這類患者需終身控制尿酸水平，嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥并定期監(jiān)測。
老年痛風(fēng)患者應(yīng)保持每日2000毫升以上飲水量，避免飲酒和劇烈運動，急性期需臥床休息并及早就醫(yī)。
吳東海 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
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老年痛風(fēng)看什么科室
回答：老年痛風(fēng)建議就診風(fēng)濕免疫科或內(nèi)分泌科，可能與嘌呤代謝異常、腎功能減退、藥物因素、遺傳易感性等原因有關(guān)。
1、風(fēng)濕免疫科
痛風(fēng)屬于代謝性關(guān)節(jié)炎，風(fēng)濕免疫科負(fù)責(zé)診治關(guān)節(jié)炎及自身免疫性疾病，可進(jìn)行尿酸檢測和關(guān)節(jié)液分析。
2、內(nèi)分泌科
痛風(fēng)常合并糖尿病、肥胖等代謝綜合征，內(nèi)分泌科能綜合管理尿酸代謝異常及相關(guān)并發(fā)癥。
3、腎內(nèi)科
慢性腎功能不全是老年痛風(fēng)常見誘因，腎內(nèi)科可評估腎小球濾過率并調(diào)整經(jīng)腎排泄的降尿酸藥物劑量。
4、骨科
出現(xiàn)痛風(fēng)石導(dǎo)致關(guān)節(jié)畸形或需手術(shù)清除時，需骨科處理關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)損傷，但需先控制尿酸水平。
急性發(fā)作期建議限制高嘌呤食物攝入，每日飲水量保持2000毫升以上，避免劇烈運動誘發(fā)關(guān)節(jié)損傷。
吳東海 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院 -
老年痛風(fēng)發(fā)作的主要原因有哪些
回答：老年痛風(fēng)發(fā)作的主要原因有遺傳因素、高嘌呤飲食、腎功能減退、藥物影響等。痛風(fēng)通常表現(xiàn)為關(guān)節(jié)紅腫熱痛，可通過調(diào)整飲食、藥物治療等方式緩解。
1、遺傳因素
部分老年人存在嘌呤代謝異常遺傳傾向，導(dǎo)致尿酸生成過多。建議定期監(jiān)測血尿酸水平，可遵醫(yī)囑使用別嘌醇、非布司他、苯溴馬隆等藥物控制尿酸。
2、高嘌呤飲食
長期攝入海鮮、動物內(nèi)臟等高嘌呤食物會增加尿酸生成。需嚴(yán)格限制嘌呤攝入，急性期可選擇秋水仙堿、洛索洛芬鈉、潑尼松等藥物緩解癥狀。
3、腎功能減退
老年人腎小球濾過率下降會導(dǎo)致尿酸排泄減少，可能伴隨夜尿增多、水腫等癥狀。治療需改善腎功能，可選用碳酸氫鈉堿化尿液，配合利尿劑治療。
4、藥物影響
利尿劑、阿司匹林等藥物會抑制尿酸排泄，可能誘發(fā)關(guān)節(jié)劇烈疼痛。應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整用藥方案，必要時使用依托考昔、塞來昔布等抗炎鎮(zhèn)痛藥。
老年痛風(fēng)患者需保持每日2000毫升以上飲水量，避免劇烈運動誘發(fā)關(guān)節(jié)損傷，建議選擇低強度有氧運動維持關(guān)節(jié)活動度。
吳東海 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
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