踝關(guān)節(jié)骨折
踝關(guān)節(jié)骨折
踝關(guān)節(jié)骨折概述：
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崴腳了怎樣快速消腫止痛
崴腳后快速消腫止痛的辦法包括：一、休息。制動(dòng)受傷的關(guān)節(jié)，使用拐杖等輔助裝置或者應(yīng)用支具固定。二、冰敷。傷后24~72小時(shí)內(nèi)冰敷，每次持續(xù)15~20分鐘，間隔2~3小時(shí)。三、加壓包扎。可應(yīng)用彈力繃帶加壓包扎以減輕腫脹，使用石膏、支具等保護(hù)關(guān)節(jié)。四、抬高患肢。將受傷的踝關(guān)節(jié)抬高，高過心臟，有助于減輕腫脹。五、藥物治療。在醫(yī)生指導(dǎo)下充分結(jié)合個(gè)人情況選擇合適藥物。此外，在疼痛和腫脹消退后，開始康復(fù)訓(xùn)練，包括力量鍛煉、感覺鍛煉、步態(tài)訓(xùn)練等。92476次播放 2021-12-02
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腳被車撞腫了怎么辦
腳被車撞腫后，應(yīng)該查找當(dāng)時(shí)的力度，以及腳被撞的方式。具體的檢查如下：一、足腫部位是足趾腫，足背腫，還是整個(gè)的足跟腫，或者是踝關(guān)節(jié)腫了。第二、有沒有軟組織的損傷，主要是肌肉、韌帶拉傷，局部有沒有皮膚的破損。腳被車撞腫不管有沒有骨折，在沒有到醫(yī)院檢查之前，首先就應(yīng)該制動(dòng)。如果有條件，可以把腳固定到支具上。一般情況下，一個(gè)比較好的鞋子，比較硬的，尤其鞋幫堅(jiān)硬的，本身對足就是一種保護(hù)作用。所以，第一、鞋。第二、X光檢查除外骨折。第三、如果單純軟組織損傷，僅休息或局部外固定即可。70186次播放 2021-07-29
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腳踝骨折如何治療
腳骨折和踝骨折是兩個(gè)問題。所謂的腳骨折就是包括肢骨、掌骨、跖骨的骨折，第五跖骨撕脫骨折或者骨折是最常見的，扭一下、崴一下就可能骨折，骨折通常打石膏固定就可以，但是有的骨折是開放性的，必須手術(shù)。踝關(guān)節(jié)骨折就更復(fù)雜了，單純的外踝骨折、單純的內(nèi)踝骨折、單純的后踝的撕脫骨折，甚至有前踝的骨折，叫三踝骨折和外踝骨折，因?yàn)楣钦鄄灰粯?，治療方法也不一樣。踝關(guān)節(jié)骨折最常見的是外踝的骨折，腳骨折最常見是第五跖骨頭的骨折，也有腳趾的骨折，腳趾的骨折做一個(gè)簡單的固定就能好，但是踝關(guān)節(jié)骨折影響穩(wěn)定性，需要及時(shí)的手術(shù)治療。62364次播放 2019-12-30
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腳踝關(guān)節(jié)骨折多久能完全好
腳踝關(guān)節(jié)骨折多久能完全好需根據(jù)病情程度、治療情況、機(jī)體免疫等因素有關(guān)，一般需要3個(gè)月左右。通常腳踝關(guān)節(jié)骨折患者，在積極進(jìn)行系統(tǒng)治療后，大約需3個(gè)月左右才能完全恢復(fù)。但若患者病情較為嚴(yán)重，或機(jī)體免疫力較為低下，則恢復(fù)時(shí)間會(huì)相對延長，可能需3個(gè)月以上，甚至更久。如果患者病情較為情況，且機(jī)體免疫較高，在做好自身護(hù)理的情況下，也可能3個(gè)月內(nèi)即可完全恢復(fù)。同時(shí)，患者平時(shí)需循序漸進(jìn)的進(jìn)行踝關(guān)節(jié)康復(fù)訓(xùn)練，避免過早負(fù)重，并保證良好的心態(tài)。而患者還需積極調(diào)節(jié)飲食，主要以清淡、易消化的食物為主，且隨著病情發(fā)展，還需適當(dāng)增加蛋白質(zhì)攝入，確保營養(yǎng)均衡攝入。建議患者腳踝關(guān)節(jié)骨折的情況下，在醫(yī)生指導(dǎo)下做好自身護(hù)理，有利于縮短恢復(fù)時(shí)間。語音時(shí)長 01:2018000次收聽 2022-08-02 -
踝關(guān)節(jié)開放性骨折能愈合嗎
踝關(guān)節(jié)開放性骨折是否能愈合需要根據(jù)病情輕重程度以及治療方法來決定。踝關(guān)節(jié)開放性骨折比較嚴(yán)重應(yīng)該及時(shí)選擇手術(shù)，治療手術(shù)之前應(yīng)該進(jìn)行相關(guān)檢查，明確骨折的具體定位和輕重程度，制定合理的手術(shù)方案，手術(shù)的時(shí)候應(yīng)該選擇正規(guī)醫(yī)院，因?yàn)樵O(shè)備很先進(jìn)，醫(yī)生技術(shù)水平也高，能夠提高手術(shù)成功率，預(yù)防手術(shù)之后并發(fā)癥。缺皮的時(shí)候應(yīng)該植皮，如果缺骨可以植骨治療。手術(shù)之后還應(yīng)該加強(qiáng)后期護(hù)理，避免出現(xiàn)感染，病情輕微的患者，幾個(gè)月時(shí)間就能夠恢復(fù)，嚴(yán)重患者大概需要一年甚至是更長時(shí)間恢復(fù)。病情恢復(fù)期間應(yīng)該多吃富含鈣的食物，比如說豆制品、奶類、瘦肉等，必要時(shí)遵醫(yī)囑口服接骨類藥物治療。語音時(shí)長 01:1885533次收聽 2021-02-02 -
踝關(guān)節(jié)開放性骨折什么時(shí)候手術(shù)
踝關(guān)節(jié)開放性骨折手術(shù)具體時(shí)間并不能確定，個(gè)人的骨折情況不同，手術(shù)時(shí)間需因人而定。踝關(guān)節(jié)開放性骨折大多數(shù)患者的骨折在24小時(shí)內(nèi)并沒有嚴(yán)重的腫脹時(shí)可以進(jìn)行手術(shù)，能夠防止患者的局部損傷程度加重。踝關(guān)節(jié)開放性骨折患者24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)嚴(yán)重的腫脹癥狀時(shí)通常并不能手術(shù)，術(shù)后過程中可能會(huì)使患者的傷口部位并不能縫合，需要通過7天到10天左右的消腫和消炎治療，局部腫脹消退以后可以正常的手術(shù)和縫合，可以使手術(shù)順利和減少意外情況，要根據(jù)自身骨折的情況聽從醫(yī)生指導(dǎo)選擇手術(shù)時(shí)間。術(shù)后恢復(fù)期間要多注意休息，避免身體過度運(yùn)動(dòng)，適量吃含蛋白質(zhì)和維生素含量較高的水果蔬菜和肉類。語音時(shí)長 01:1798596次收聽 2021-02-02
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踝關(guān)節(jié)骨折三年后出現(xiàn)行走疼痛可通過康復(fù)訓(xùn)練、物理治療、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式緩解。踝關(guān)節(jié)疼痛可能與陳舊性損傷未完全恢復(fù)、創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎、軟組織粘連、關(guān)節(jié)退行性變、局部血液循環(huán)不良等因素有關(guān)。1、康復(fù)訓(xùn)練踝關(guān)節(jié)骨折后長期疼痛可能與肌肉萎縮或關(guān)節(jié)穩(wěn)定性下降有關(guān)。在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行踝泵運(yùn)動(dòng)、抗阻訓(xùn)
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踝關(guān)節(jié)骨折術(shù)后首先要觀察手術(shù)切口有無滲血，再定期更換敷料。也要注意肢體腫脹程度，避免骨筋膜室綜合征發(fā)生。待患者狀態(tài)恢復(fù)后，可慢慢進(jìn)行功能鍛煉，同時(shí)，飲食上要以高營養(yǎng)、清淡、易消化食物為主。56153次瀏覽 2020-10-23
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踝關(guān)節(jié)骨折后有可能留下后遺癥嗎
踝關(guān)節(jié)骨折后有可能留下后遺癥。踝關(guān)節(jié)骨折屬于關(guān)節(jié)內(nèi)骨折，這種骨折一旦發(fā)生，要及時(shí)進(jìn)行解剖復(fù)位，恢復(fù)關(guān)節(jié)對應(yīng)關(guān)系。若不及時(shí)復(fù)位或復(fù)位欠佳，很容易留下各種后遺癥。
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踝關(guān)節(jié)骨折會(huì)瘸嗎
回答：踝關(guān)節(jié)骨折后是否遺留跛行主要取決于骨折類型、復(fù)位質(zhì)量及康復(fù)訓(xùn)練效果，多數(shù)規(guī)范治療者可恢復(fù)正常步態(tài)。
1. 骨折程度
無移位的穩(wěn)定性骨折經(jīng)石膏固定后通常不影響行走功能，而粉碎性骨折或合并韌帶損傷者易出現(xiàn)關(guān)節(jié)不穩(wěn)。
2. 復(fù)位情況
解剖復(fù)位者關(guān)節(jié)面匹配良好，錯(cuò)位超過2毫米可能繼發(fā)創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎導(dǎo)致長期疼痛性跛行。
3. 康復(fù)時(shí)機(jī)
早期開展踝泵訓(xùn)練可預(yù)防肌肉萎縮，延遲負(fù)重可能引發(fā)關(guān)節(jié)僵硬和代償性步態(tài)異常。
4. 年齡因素
青少年患者骨骼重塑能力強(qiáng)，老年患者合并骨質(zhì)疏松時(shí)愈合速度慢，需更嚴(yán)格的功能鍛煉指導(dǎo)。
建議骨折愈合后循序漸進(jìn)進(jìn)行平衡訓(xùn)練，穿戴護(hù)踝3-6個(gè)月，定期復(fù)查評(píng)估步態(tài)改善情況。
侯勇 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
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踝關(guān)節(jié)骨折的最佳手術(shù)時(shí)間
回答：踝關(guān)節(jié)骨折的最佳手術(shù)時(shí)間一般為傷后6-8小時(shí)至7天內(nèi)，實(shí)際時(shí)間受到腫脹程度、皮膚條件、合并傷情、患者基礎(chǔ)疾病等多種因素的影響。
1、腫脹程度
嚴(yán)重腫脹需待消腫后手術(shù)，通常采用抬高患肢、冰敷等措施，若腫脹持續(xù)可能延遲至傷后1-2周。
2、皮膚條件
皮膚出現(xiàn)水皰或破損需先處理創(chuàng)面，待皮膚恢復(fù)完整后方可手術(shù)，避免術(shù)后感染風(fēng)險(xiǎn)。
3、合并傷情
合并血管神經(jīng)損傷需優(yōu)先處理緊急情況，復(fù)雜骨折可能需分期手術(shù)，首次干預(yù)通常在24小時(shí)內(nèi)完成。
4、基礎(chǔ)疾病
糖尿病患者需先控制血糖，高血壓患者需調(diào)整血壓至安全范圍，這些因素可能導(dǎo)致手術(shù)推遲2-3天。
術(shù)后早期需保持傷口干燥清潔，遵醫(yī)囑進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練，適當(dāng)補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D促進(jìn)骨骼愈合。
侯勇 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 -
踝關(guān)節(jié)骨折術(shù)后如何康復(fù)鍛煉
回答：踝關(guān)節(jié)骨折術(shù)后康復(fù)鍛煉可通過關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練、肌肉力量訓(xùn)練、平衡訓(xùn)練、負(fù)重訓(xùn)練等方式進(jìn)行?？祻?fù)過程需循序漸進(jìn)，避免過早負(fù)重或過度活動(dòng)。
1、關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練：
術(shù)后早期以被動(dòng)活動(dòng)為主，如踝泵運(yùn)動(dòng)、足趾屈伸，后期逐漸過渡到主動(dòng)屈伸、內(nèi)外翻訓(xùn)練，幫助恢復(fù)關(guān)節(jié)靈活性。
2、肌肉力量訓(xùn)練：
通過彈力帶抗阻訓(xùn)練、直腿抬高等方式強(qiáng)化小腿三頭肌及足部肌群，預(yù)防肌肉萎縮，改善關(guān)節(jié)穩(wěn)定性。
3、平衡訓(xùn)練：
采用單腿站立、平衡墊訓(xùn)練等方式恢復(fù)本體感覺，降低再次跌倒風(fēng)險(xiǎn)，建議從扶墻練習(xí)逐步過渡到無輔助訓(xùn)練。
4、負(fù)重訓(xùn)練：
根據(jù)骨折愈合情況分階段增加負(fù)重，從部分負(fù)重到完全負(fù)重，配合助行器過渡至正常步態(tài)行走。
康復(fù)期間需定期復(fù)查，結(jié)合冷敷、抬高患肢緩解腫脹，補(bǔ)充鈣質(zhì)和優(yōu)質(zhì)蛋白促進(jìn)骨愈合，避免劇烈運(yùn)動(dòng)直至醫(yī)生確認(rèn)骨折完全愈合。
韓世杰 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
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