肝大
肝大
肝大概述：
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肝痛是什么原因引起的
肝痛主要因肝臟腫大，肝包膜被牽引、擴張而引起疼痛。疼痛性質與病因有關，如肝炎時多為悶脹痛、肝淤血時多輕微疼痛、肝膿腫時可較劇烈、肝癌末期疼痛常難以忍受。出現(xiàn)肝痛的原因較多，臨床應全面檢查肝臟及全身某些表現(xiàn)，方可診斷肝痛的原因，明確治療方法。在日常生活中，有肝痛癥狀的患者應注意禁酗酒、禁吸煙、禁忌大怒和憂郁。應該清淡飲食，養(yǎng)成良好的生活習慣，生活中可以多吃蘋果、葡萄等水果，也可以適當吃些具有保肝功效的中藥，如化滯柔肝顆粒。62796次播放 2022-01-19
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小孩肝大是什么原因引起的
肝大又稱為肝腫大。小孩出現(xiàn)肝腫大的原因有很多，分為生理性因素和病理性因素：一、生理性因素：新生兒的肝細胞及肝小葉分化不全，血管豐富，容易出現(xiàn)淤血性腫大。二、病理性因素：常見的有肝炎、肝臟腫瘤、膽道閉鎖、膽管結石、貧血、各種血液病等。如果患兒除了肝腫大外，還出現(xiàn)了骨骼畸形、關節(jié)僵硬、疝氣、身材矮小、反復呼吸道感染、復發(fā)性中耳炎、聽力下降、蒙古斑等癥狀，則有可能是患有黏多糖貯積癥Ⅱ型。建議去兒童醫(yī)院遺傳代謝科就診，通過尿黏多糖顆粒檢測和酶學檢測明確診斷。89155次播放 2021-12-14
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肝脾腫大是什么原因
肝脾腫大多指的是肝臟和脾都有所腫脹，引起肝脾腫大的原因有四大類。首先，感染性肝脾大，多指的是急慢性感染所引起的，比如敗血癥、梅毒、傷寒。其次，部分肝硬化、慢性心力衰竭、心包炎也會導致肝脾腫大。第三，增生性肝脾腫大，常見于血液病。最后，其他惡性疾病也會導致肝脾腫大的情況，比如皮肌炎、高雪氏病。
58875次瀏覽 2019-02-27
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肝脾腫大的癥狀是什么
肝脾腫大的癥狀有牙痛、肝脾區(qū)疼痛、貧血。
57925次瀏覽 2019-02-26
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肝大脾大怎么回事
一般情況下，肝大脾大可能是因為感染性脾大、郁血性脾腫大、增生性脾大、其他這些原因引起的。具體分析如下：53903次瀏覽 2018-12-10
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乙肝大三陽需要治療嗎
回答：乙肝大三陽多數(shù)情況下需要治療。乙肝大三陽的治療方式主要有抗病毒治療、免疫調節(jié)治療、肝功能保護治療、定期監(jiān)測隨訪。
1、抗病毒治療
乙肝大三陽患者病毒復制活躍，抗病毒治療可選用恩替卡韋、替諾福韋、丙酚替諾福韋等藥物，需在醫(yī)生指導下長期規(guī)范用藥。
2、免疫調節(jié)治療
部分患者可配合使用胸腺肽、干擾素等免疫調節(jié)劑，有助于增強機體清除病毒能力，但需評估適應癥和禁忌癥。
3、肝功能保護
對于出現(xiàn)肝功能異常者，可選用復方甘草酸苷、雙環(huán)醇等護肝藥物，同時需戒酒并避免使用肝毒性藥物。
4、定期監(jiān)測
所有乙肝大三陽患者均需定期復查肝功能、乙肝病毒DNA、肝臟超聲等指標，必要時進行肝穿刺檢查評估病情進展。
乙肝大三陽患者應注意保持規(guī)律作息，避免過度勞累，飲食以清淡易消化為主，適當補充優(yōu)質蛋白和維生素，嚴格遵醫(yī)囑用藥并定期復查。
石軍 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
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乙肝大三陽會傳染嗎
回答：乙肝大三陽具有傳染性，主要通過血液傳播、母嬰傳播、性接觸傳播和密切生活接觸傳播。乙肝大三陽的傳染性與病毒復制活躍程度有關，病毒載量越高傳染性越強。
1、血液傳播
接觸被乙肝病毒的血液可能造成感染，如共用注射器、輸血、紋身或穿耳洞等。建議避免與他人共用個人衛(wèi)生用品，醫(yī)療機構需嚴格執(zhí)行消毒規(guī)范。
2、母嬰傳播
乙肝病毒可通過胎盤、分娩過程或哺乳傳播給新生兒。建議孕婦在孕期進行乙肝篩查，新生兒出生后及時接種乙肝疫苗和免疫球蛋白。
3、性接觸傳播
無防護的性行為可能傳播乙肝病毒。建議使用安全套等防護措施，性伴侶應接種乙肝疫苗。
4、密切接觸傳播
長期密切接觸可能通過破損皮膚或黏膜傳播。建議家庭成員接種疫苗，避免共用剃須刀、牙刷等可能接觸血液的物品。
乙肝大三陽患者應定期檢查肝功能，保持健康生活方式，避免飲酒和過度勞累，家人應接種疫苗做好防護。
蔣衛(wèi)民 主任醫(yī)師 復旦大學附屬華山醫(yī)院
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乙肝大三陽能不能完全治愈
回答：乙肝大三陽目前難以完全治愈，但可通過規(guī)范治療實現(xiàn)臨床治愈。主要治療目標包括病毒抑制、肝功能恢復、降低肝硬化及肝癌風險。
1、抗病毒治療
核苷類似物如恩替卡韋、替諾福韋可強效抑制病毒復制，需長期用藥；干擾素類藥物如聚乙二醇干擾素α適用于部分患者，療程有限但可能實現(xiàn)表面抗原轉陰。
2、免疫調節(jié)
胸腺肽等免疫增強劑可輔助改善機體抗病毒免疫應答，與抗病毒藥物聯(lián)用可能提高療效。
3、肝功能保護
水飛薊賓、雙環(huán)醇等護肝藥物可減輕肝臟炎癥，改善肝細胞代謝功能，需定期監(jiān)測轉氨酶變化。
4、并發(fā)癥防治
定期篩查肝纖維化、門脈高壓等并發(fā)癥，必要時進行抗纖維化治療或內鏡下干預，顯著降低終末期肝病發(fā)生風險。
建議每3-6個月復查乙肝病毒DNA、肝功能及肝臟超聲，嚴格戒酒并保持優(yōu)質蛋白飲食，避免使用肝毒性藥物。
蔣衛(wèi)民 主任醫(yī)師 復旦大學附屬華山醫(yī)院
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