膀胱炎
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小兒膀胱炎可能由尿路感染、排尿習(xí)慣不良、泌尿系統(tǒng)畸形、免疫低下等原因引起,可通過(guò)調(diào)整生活習(xí)慣、藥物治療等方式干預(yù)。
細(xì)菌經(jīng)尿道逆行感染膀胱是常見(jiàn)原因,患兒可能出現(xiàn)尿頻尿急癥狀。家長(zhǎng)需注意會(huì)陰清潔,醫(yī)生可能開(kāi)具頭孢克肟顆粒、阿莫西林克拉維酸鉀顆粒、呋喃妥因腸溶片等藥物。
長(zhǎng)期憋尿或飲水不足導(dǎo)致尿液濃縮刺激膀胱黏膜。建議家長(zhǎng)定時(shí)提醒孩子排尿,保證足夠飲水量,無(wú)須特殊用藥。
膀胱輸尿管反流等先天異常易引發(fā)反復(fù)感染,常伴隨排尿疼痛。需通過(guò)影像學(xué)檢查確診,嚴(yán)重時(shí)需手術(shù)矯正,可配合使用磷霉素氨丁三醇散等藥物。
營(yíng)養(yǎng)不良或慢性病導(dǎo)致免疫力下降時(shí)易繼發(fā)感染,可能伴有發(fā)熱癥狀。家長(zhǎng)需加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充,醫(yī)生可能推薦匹多莫德口服液等免疫調(diào)節(jié)劑。
日常應(yīng)督促孩子多飲水,避免穿緊身褲,出現(xiàn)血尿或持續(xù)發(fā)熱需立即就醫(yī)。
膀胱炎可通過(guò)多飲水、服用抗生素、熱敷下腹部、避免刺激性飲食等方式治療。膀胱炎通常由細(xì)菌感染、尿路梗阻、免疫力下降、不良衛(wèi)生習(xí)慣等原因引起。
每日保持2000毫升以上飲水量可稀釋尿液,沖刷尿道細(xì)菌,建議選擇溫開(kāi)水或淡鹽水。
細(xì)菌感染引起的膀胱炎需遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星、頭孢克肟、磷霉素氨丁三醇等抗生素,可能伴隨尿頻尿急癥狀。
用40℃左右熱毛巾敷于下腹部15分鐘,每日重復(fù)進(jìn)行可緩解膀胱痙攣疼痛。
避免攝入酒精、咖啡、辛辣食物,適當(dāng)食用蔓越莓、酸奶等有助于抑制細(xì)菌附著。
癥狀持續(xù)超過(guò)3天或出現(xiàn)血尿發(fā)熱時(shí)需及時(shí)泌尿外科就診,治療期間注意會(huì)陰清潔并避免憋尿。
膀胱炎患者可遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星、頭孢克肟、磷霉素氨丁三醇等藥物,同時(shí)可適量食用蔓越莓、西瓜、蒲公英茶、薏米等食物輔助緩解癥狀。
左氧氟沙星為喹諾酮類抗生素,適用于細(xì)菌性膀胱炎,可能引起胃腸道反應(yīng),用藥期間需避免陽(yáng)光直射。
頭孢克肟屬第三代頭孢菌素,對(duì)常見(jiàn)尿路致病菌有效,腎功能不全者需調(diào)整劑量,不可與含鈣制劑同服。
磷霉素氨丁三醇通過(guò)抑制細(xì)菌細(xì)胞壁合成起效,適用于大腸桿菌等敏感菌感染,常見(jiàn)不良反應(yīng)包括輕度腹瀉。
呋喃妥因可用于慢性膀胱炎預(yù)防,長(zhǎng)期使用需監(jiān)測(cè)肺功能,G6PD缺乏癥患者禁用。
建議每日飲水超過(guò)2000毫升,避免辛辣刺激食物,出現(xiàn)發(fā)熱或血尿應(yīng)立即就醫(yī)復(fù)查尿常規(guī)。
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