孕28周肚子經(jīng)常發(fā)緊發(fā)硬并伴有疼痛感
患者：女，25歲 提問于2020-09-25 18:59
共2個回答
- 王琪 主任醫(yī)師 去掛號
- 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京婦產(chǎn)醫(yī)院 三甲 產(chǎn)科
- 白玉青 副主任醫(yī)師 去掛號
- 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院 三甲 婦產(chǎn)科
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妊娠糖尿病吃什么
妊娠期糖尿病的病人，除了孕期規(guī)律的孕檢以外，還要建議她去每一個醫(yī)院的產(chǎn)科或者是婦幼保健院的產(chǎn)科，都設(shè)有相應(yīng)的營養(yǎng)門診來進行管理，往往有的時候要持續(xù)一天的時間，我們會根據(jù)這個孕婦的年齡，她的體重指數(shù)，她的孕周，還有她既往有沒有其他的一些疾病，還有她的工作性質(zhì)來給她算出來，她整個平均的每日攝入的熱量，再根據(jù)她每日攝入總熱卡的熱量。比如一般的情況下，一個體重指數(shù)正常的一個輕體力勞動的人，他可能每天的熱卡，應(yīng)該在1800卡2000卡左右，那么我們根據(jù)這個再按照不同的比例來分配，脂肪的多少是來自于碳水化合物，多少是來自于蛋白，然后給她一個平均，我們還要建議她進行分餐，每天要吃6到7餐，而且每一次的飲食不要吃得過飽，因為我們希望她的血糖不要忽高忽低，所以會給她一個非常系統(tǒng)的飲食指導(dǎo)方案。同時還要給她一些對照的表，因為她不是搞營養(yǎng)的，她也不是醫(yī)生，所以我們會給她一個對照的表。比如說我吃了多少菜或者多少饅頭，多少米飯，它的熱卡是多少，然后再給她一個表格，讓她記錄每天三餐的飯是怎么吃的或者6到7餐的加餐是怎么吃的，把它記錄下來，同時要把她餐前餐后的血糖值也要記錄下來。然后醫(yī)生根據(jù)這個值來對她進行調(diào)控，所以這是一個非常系統(tǒng)的全面的一個管理。確實有些人能夠很好的服從醫(yī)生的管理和教育，達到了比較好的監(jiān)測狀態(tài)，也有極個別的孕婦不聽醫(yī)生的勸阻，所以孩子很大，確實是有這樣的。所以這個是非常系統(tǒng)的，建議去營養(yǎng)門診就醫(yī)，一定要聽從醫(yī)生的建議及時的得到這方面的知識。語音時長 02:4764009次收聽 2018-09-07 -
宮外孕驗血能查出懷孕嗎
月經(jīng)規(guī)律的女性，有性行為以后，都有可能發(fā)生宮外孕。近年來在孕產(chǎn)婦死亡里面，宮外孕死亡的病例屢屢發(fā)生。懷孕以后醫(yī)生要對她進行檢測，主要的檢測就是抽血化驗，確定是否懷孕。但是抽血化驗不能確定是否是宮外孕，宮外孕必須做超聲檢查。 B超可看到孕囊位置、大小、形狀，還可查看胚芽、胎心，可以判斷是單胎妊娠還是多胎妊娠，可查看是否是正常的宮內(nèi)妊娠，同時排除異常妊娠的可能。B超檢查是確診宮外孕最準確可靠的方法。 懷孕早期的女性，應(yīng)盡可能在懷孕5周左右，到醫(yī)院做B超，排除異位妊娠。懷孕早期如果有下腹痛、陰道出血、暈厥、休克等宮外孕的異常癥狀，應(yīng)立即就診，檢查原因。宮外孕破裂時，會有下腹一側(cè)的撕裂樣疼痛，同時還可伴有陰道大量出血。62740次播放 2018-09-20
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孕期血糖高時如何給營養(yǎng)
很多女性朋友在懷孕的期間，都會出現(xiàn)血糖高的情況，孕期血糖高容易導(dǎo)致胎兒出現(xiàn)營養(yǎng)不良、先天畸形、早產(chǎn)甚至死亡，所以這段期間是有很多食物是不能隨意攝取的。這時候可以通過適當?shù)臄z取蛋白質(zhì)，合理選擇主食，一日多餐，多吃水果的方式來給營養(yǎng)。
52509次瀏覽 2019-09-06
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孕期糖尿病生完孩子會恢復(fù)正常嗎
很多的女性在懷孕之后，為了補充孩子所需要的營養(yǎng)，會選擇攝入大量的營養(yǎng)物質(zhì)，此時更容易會出現(xiàn)糖尿病。其實孕期如若出現(xiàn)糖尿病，也并非都能夠在生完孩子之后恢復(fù)到正常，一定要控制食物的數(shù)量，適當性的增加體育鍛煉，如此效果還比較不錯。
59482次瀏覽 2019-09-09
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肝內(nèi)抽膽汁淤積怎么辦
一般出現(xiàn)肝內(nèi)膽汁淤積需要應(yīng)用苯巴比妥、熊去氧膽酸、腺苷蛋氨酸等藥物，還需要配合維生素D和鈣緩解癥狀。重癥疾病導(dǎo)致的膽汁淤積，需要進行肝移植。而孕婦出現(xiàn)膽汁淤積，一般進行保守治療。
54888次瀏覽 2019-09-24
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妊娠糖尿病的原因
糖尿病的主要原因是胰島素分泌不足，懷孕以后由于胎盤形成，分泌大量激素，比如雌激素、孕激素和泌乳素等，這些激素都對胰島素有對抗作用，所以當胎盤形成以后，母親代謝過程就會出現(xiàn)胰島素相對不足，導(dǎo)致妊娠糖尿病。 產(chǎn)前篩查可以發(fā)現(xiàn)妊娠期糖尿病，在醫(yī)生指導(dǎo)下，進行細致、系統(tǒng)的管理會降低巨大兒發(fā)生率和剖腹產(chǎn)率，同時降低孩子低血糖的發(fā)生率，以及遠期會降低孩子成年后發(fā)生糖尿病、高血壓、肥胖等風(fēng)險。對于孕婦，可以減輕分娩疼痛、降低產(chǎn)褥感染率等。58373次播放 2018-08-24
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宮外孕驗?zāi)蚰茯灣鰜韱?/h3>
宮外孕驗?zāi)虿荒茯灣鰜怼?如果不來月經(jīng)，通過驗?zāi)蚩刹槌鰜碛袥]有懷孕。但不能通過驗?zāi)蚺袛鄳言性心议L到哪，驗孕試紙兩道杠時只能說明懷孕。判斷到底是宮內(nèi)孕還是宮外孕需到醫(yī)院做相應(yīng)檢查。 如查血HCG值，做B超。如果B超沒有看到孕囊在哪，宮內(nèi)、宮外都沒有看見，但血HCG值證明確實懷孕了，需做動態(tài)觀察。 如48小時再抽一次血，如果血HCG值上升，稱為翻倍。如第一次查是200，過48小時一查是400，那宮內(nèi)孕可能性更大。若第一次查是200，第二次查變成240，漲得很低很慢，則宮外孕可能性會大些。語音時長 01:2849086次收聽 2018-09-29 -
妊娠糖尿病有什么危害
妊娠期糖尿病的危害分為兩部分，對于準媽媽，孕期處于一個高血糖狀態(tài)，懷孕早期甚至沒有懷孕時，如果有胰島素抵抗或有糖尿病，會出現(xiàn)多囊卵巢、不孕、肥胖、月經(jīng)不調(diào)等癥狀，受孕能力會下降，生殖力也會下降，生育率也會下降。對于胎兒，孕婦在早孕期間處于高血糖水平，自然流產(chǎn)率就會增加。懷孕早期處于高血糖狀態(tài)，胎兒出生缺陷也會增加。比如孩子易出現(xiàn)循環(huán)系統(tǒng)的發(fā)育異常，腰骶部的發(fā)育異常等，孩子在生長發(fā)育過程中也會出現(xiàn)肥胖癥。 媒體上會看到各種各樣的報道，某個地方生了個10斤、11斤、12斤甚至13斤大的孩子。孩子出生就會有典型的糖尿病嬰兒的特點。比如多毛、肩部的脂肪厚。這種孩子出生后體重很大，4000克甚至4500克以上，而且出生后非常易發(fā)生糖代謝的異常、低血糖等。 由于難產(chǎn)出生后易出現(xiàn)這些合并癥，所以這類孩子出生會出現(xiàn)一些不良的結(jié)局，孕婦早產(chǎn)率也會增加。孕婦妊娠代謝過程糖代謝異常，在早孕期間受孕不易，流產(chǎn)率增加。到了妊娠晚期時，因為孩子過大會出現(xiàn)難產(chǎn)，不得不做剖宮產(chǎn)。另外由于產(chǎn)程失敗、產(chǎn)后出血、產(chǎn)傷、媽媽產(chǎn)道的裂傷，產(chǎn)后大出血、產(chǎn)褥感染的風(fēng)險也會明顯增加。甚至有文獻報道，這類孕婦產(chǎn)后抑郁的發(fā)生率也會增加。 ，語音時長 02:5055489次收聽 2018-09-07 -
怎么治療哺乳期乳頭破裂
如果在哺乳期發(fā)生乳頭的破裂，癥狀比較輕微，還是可以繼續(xù)喂養(yǎng)，但是應(yīng)該注意哺乳的姿勢，讓寶寶張大嘴含住大部分的乳暈。 如果疼痛比較劇烈，這時應(yīng)該暫停患者的哺乳，可以用吸奶器或者用手把奶擠出來以后再給寶寶喝，并且以魚肝油軟膏或者是抗菌素軟膏來涂膜，要防止感染，促進愈合。 剛開始進行母乳喂養(yǎng)的時候，出生的寶寶太小，媽媽又沒有經(jīng)驗，喂養(yǎng)的時候可能姿勢不太正確，都有可能會造成乳頭的疼痛和破裂。建議在喂奶的時候可以用幾滴奶水先抹在乳頭上，自然風(fēng)干，以預(yù)防破裂。已經(jīng)裂開的可以每天使用一些熟的食用油涂抹傷口處，來促進傷口的愈合。 如果疼痛比較的劇烈難忍，要暫停母乳，喂養(yǎng)借助于一些吸奶器，讓家人來參與喂養(yǎng)寶寶，讓寶寶繼續(xù)享有母乳。語音時長 01:4663431次收聽 2018-10-26 -
宮外孕后如何調(diào)理備孕
宮外孕后想再次懷孕，建議先做輸卵管造影，了解輸卵管是否通暢，從而減少宮外孕的幾率。 宮外孕大部分都是輸卵管妊娠。如果早期發(fā)現(xiàn)宮外孕，經(jīng)過保守治療不需要做手術(shù)就可以治愈。通過輸卵管造影可以了解輸卵管是否通暢，還有一定的治療作用。通過造影就可以是輸卵管通暢。 另一種輸卵管妊娠的治療方法是手術(shù)治療。現(xiàn)在大部分都是做腹腔鏡下的手術(shù)。有兩種方式，一種是把輸卵管完全切除，因為宮外孕輸卵管破損，不能流產(chǎn)就需要把輸卵管完全切掉。如果輸卵管已經(jīng)切除，就需要看患者術(shù)中的情況。另一種是輸卵管手術(shù)，是宮外孕的保守手術(shù)，就是在腹腔鏡下或者開腹，把懷孕的孕囊給去掉，然后把輸卵管修補上，這樣可以保留兩個輸卵管。這類患者要想懷孕更需要做輸卵管造影。不小心導(dǎo)致宮外孕，想再次懷孕，做輸卵管造影是首選的方法。59726次播放 2018-09-28
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早產(chǎn)一個月的寶寶發(fā)育標準是什么
對于早產(chǎn)寶寶的發(fā)育標準，在計算的時候，應(yīng)該按照寶寶的矯正月齡去計算。 對于矯正胎齡在40周以下的早產(chǎn)寶寶，生長發(fā)育評判要按照胎兒宮內(nèi)生長曲線圖。對于矯正胎齡在40周以上的早產(chǎn)寶寶，應(yīng)該按照WHO或者是中國兒童生長標準曲線圖，來對早產(chǎn)寶寶的生長發(fā)育進行評判。 如果早產(chǎn)寶寶的各項發(fā)育指標，都追趕上了足月兒的標準，那這個時候，對于早產(chǎn)寶寶生長發(fā)育的評判，基本上就可以參考普通嬰兒的發(fā)育標準。 另外，早產(chǎn)寶寶的家長要注意，不足月的寶寶免疫力會稍微差一些，體重以及身高增長速度要低于足月寶寶，到兩個月后會逐漸改善。隨著月齡增加到七八個月以后，體重以及身高會和正常的足月寶寶差不多。不過，也有一定的差異，這與寶寶的實際情況有很大關(guān)系。65980次播放 2018-09-20
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孕期糖尿病生完孩子能好嗎
大部分產(chǎn)婦只要孕前沒有糖尿病，生產(chǎn)后六到十二周的時候，都會恢復(fù)正常的，檢查糖耐量和血糖的結(jié)果也都是正常水平。但是有部分產(chǎn)婦孕前就是糖尿病患者，或者產(chǎn)后沒有注意飲食，那么也可能發(fā)展為I型糖尿病。
63156次瀏覽 2019-09-09
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懷孕可以通過宮外孕驗血查出嗎
月經(jīng)規(guī)律的女性，有了性行為以后，都有可能發(fā)生宮外孕。近年來在孕產(chǎn)婦死亡里面，宮外孕死亡的病例屢屢發(fā)生。懷孕以后醫(yī)生要對她進行檢測，主要的檢測就是抽血化驗，確定是否懷孕。但是抽血化驗不能確定是否是宮外孕，宮外孕必須做超聲檢查。語音時長 05:5854633次收聽 2018-09-21 -
妊娠期糖尿病臨床表現(xiàn)
懷孕的女性本身就是特殊的一種階段，很有可能會出現(xiàn)很多不一樣的疾病，在這個時候更容易會出現(xiàn)糖尿病，其實糖尿病的癥狀有很多，比如說可能會出現(xiàn)明顯的疲倦，而且體重始終都不會增加，同時還會伴有尿頻，皮膚瘙癢，嘔吐等眾多的情況。
60153次瀏覽 2019-09-10
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懷孕初期不能吃什么
懷孕初期不能進食辛辣的食物，而且要減少高鹽食物、腌制食物、高糖食物的攝入，再就是要避免進食油膩食物，以及不可進食活血化瘀類食物。 一、不能進食辛辣的食物，如辣椒、咖喱等。因為這些食物會刺激胃腸道，出現(xiàn)拉肚子的情況，拉肚子容易造成流產(chǎn)。 二、減少高鹽食物、腌制食物、高糖食物的攝入。因為懷孕早期時，不需要補充太多的高熱量食物，否則體重難以控制。所以孕婦進食容易消化、清淡的食物即可。另外進食富含纖維素的食物有利于促進排便，有助于平穩(wěn)度過早孕反應(yīng)期，還有助于保持體重。 三、避免進食油膩食物，可有效緩解孕吐反應(yīng)。 四、懷孕初期若胎兒著床不穩(wěn)定，不可進食活血化瘀類食物，如山楂。59234次播放 2019-02-20
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高位復(fù)雜性肛瘺復(fù)發(fā)率高嗎
高位復(fù)雜性肛瘺復(fù)發(fā)率相對較高，一般在30%-50%之間，復(fù)發(fā)風(fēng)險主要與瘺管走行復(fù)雜、內(nèi)口處理不徹底、術(shù)后感染控制不佳、瘢痕體質(zhì)以??...0次瀏覽 2025-05-15
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脈管炎就是丹毒嗎 脈管炎和丹毒的區(qū)別要知道
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懷孕初期有哪些癥狀?盤點懷孕初期的五個常見癥狀表現(xiàn)
懷孕初期的癥狀：懷孕初期，女性的身體會發(fā)生一系列變化，這些變化可能會提示你已經(jīng)懷孕了，包括月經(jīng)停止、食欲下降、惡心嘔吐、尿頻、尿急、嗜睡、渾身倦怠等癥狀，但是因為個體差異，每個人的具體表現(xiàn)可能不太一樣。586次瀏覽 2024-01-05
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