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大三陽與小三陽哪個(gè)嚴(yán)重

患者:女,40歲 提問于2019-06-09 21:15

病情描述:
我今天去醫(yī)院拿乙肝倆對半的報(bào)告,被告知有小三陽,不注意會(huì)變成大三陽,這大三陽和小三陽哪個(gè)嚴(yán)重呢?
共2個(gè)回答
馬莉 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
寧波市第二人民醫(yī)院 三甲 肝病科
大三陽小三陽的哪個(gè)嚴(yán)重是要看對肝的損害程度,乙肝大三陽和乙肝小三陽都是乙肝患者。不同之處,大三陽的患者乙肝核心抗原是陽性的;乙肝小三陽乙肝核心抗原是陰性的,但是產(chǎn)生了乙肝核心抗體。乙肝大三陽因?yàn)闆]有產(chǎn)生乙肝核心抗體,復(fù)制較乙肝小三陽是比較活躍的。具體哪個(gè)嚴(yán)重也要看肝臟損害的情況,就是肝功能的情況。轉(zhuǎn)氨酶有沒有明顯的升高,還有病毒量,乙肝DNA是多少。乙肝大三陽通過治療以后,產(chǎn)生了乙肝的核心抗體,轉(zhuǎn)變成了乙肝小三陽。他們的體內(nèi)都是存在于乙肝病毒的,都具有傳染性,都有可能進(jìn)一步發(fā)展成肝癌和肝硬化的。所以哪個(gè)嚴(yán)重,還要根據(jù)肝功能的檢查進(jìn)行判別。
李蘊(yùn)銣 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院 三甲 肝病科
大三陽小三陽的嚴(yán)重程度還是不好區(qū)分的,乙肝大三陽和乙肝小三陽都是代表有乙型肝炎病毒感染了,大三陽和小三陽是不能分辨出哪個(gè)輕重的,需要結(jié)合肝功能,乙肝病毒定量還有上腹部b超的結(jié)果來綜合分析。如果只是病毒攜帶者是不需要藥物治療的。如果肝臟有炎癥考慮乙肝引起,就要積極的治療。
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