孕期血糖高怎么控制
患者：女，26歲 提問于2019-05-28 21:07
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- 李青 主任醫(yī)師 去掛號
- 沈陽市紅十字會醫(yī)院 三級 婦產(chǎn)科
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妊娠期糖尿病怎樣控制血糖
不管患者是妊娠期糖尿病，還是屬于孕前的糖尿病，只要患者是在懷孕期間，出現(xiàn)血糖升高的表現(xiàn)，孕婦就需要注意對于日常飲食的管理。做好飲食控制，對于妊娠期糖尿病的患者來說，非常重要。 對于妊娠期糖尿病的患者來說，理想的飲食控制目標是，既能夠保證和提供妊娠期間的熱量以及營養(yǎng)需要，又能夠避免孕婦出現(xiàn)餐后高血糖，或者是饑餓性酮癥的出現(xiàn)，有利于保證胎兒正常的生長發(fā)育。但是，需要注意避免過分地控制飲食，否則可能會導致孕婦出現(xiàn)饑餓性酮癥，以及胎兒的生長受限。 口服的降糖藥，在妊娠期間應用的安全性、有效性，還沒有得到足夠的證實，目前不推薦使用。胰島素是大分子蛋白，不通過胎盤，對飲食治療不能控制的糖尿病，胰島素是主要的治療藥物。50362次播放 2018-09-20
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過期妊娠有什么危害
過期妊娠可能會出現(xiàn)新生兒窒息和巨大兒的情況，從而增加孕婦難產(chǎn)、產(chǎn)后出血等風險。 過期妊娠的危害主要是對孩子來說，因為過了預產(chǎn)期之后，胎盤的功能會逐漸下降，羊水量會減少，孩子如果到了42周還不能娩出，會導致羊水污染，新生兒窒息的可能性會增加。 有的孕婦過期妊娠后胎盤功能還是很好，孩子在里面可以繼續(xù)生長，這樣孩子的體重會變大，巨大兒的可能性會增加，巨大兒會給媽媽帶來一定的風險，包括難產(chǎn)、產(chǎn)后出血等。語音時長 01:0452051次收聽 2018-09-21 -
早產(chǎn)的孩子長大后有哪些不足
早產(chǎn)的孩子很可能會出現(xiàn)發(fā)育遲緩，并且身材矮小。一般情況下，早產(chǎn)兒出現(xiàn)智力低下的發(fā)生率為7.8%，癱腦的發(fā)生率為3%。另外，對于早產(chǎn)的孩子來說，大多數(shù)還可能會有胃部疾病的問題，也可能會出現(xiàn)營養(yǎng)吸收不良，以及免疫力很低的情況，出現(xiàn)這些情況，就會容易導致寶寶經(jīng)常生病。對于早產(chǎn)兒來說，視力以及聽力的障礙，可以通過出生后的視覺以及聽覺的篩查和防治措施，出現(xiàn)傷害明顯減少的情況。 一般小早產(chǎn)兒到了兒童期之后，可以產(chǎn)生多動癥、情感問題以及焦慮等問題的風險，還可能會出現(xiàn)社會適應性差的情況。當孩子出現(xiàn)這些問題之后，將會影響兒童的受教育程序，還可能會影響孩子以后的獨立生活能力，對于孩子成年之后的就業(yè)，也可能會產(chǎn)生一定的影響。57517次播放 2018-09-20
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得妊娠糖尿病的主要原因
孕婦體內(nèi)孕激素、雌激素、泌乳素和胰島素對抗，導致胰島素分泌不足是患妊娠糖尿病的主要原因。 糖尿病主要的原因就是胰島素分泌不足，懷孕以后由于胎盤器官的形成，分泌大量的激素。這些大量的激素，比如雌激素，孕激素還有泌乳素等等，這些激素都和胰島素有對抗作用。當胎盤形成了以后，就會在母親的代謝過程當中出現(xiàn)胰島素相對不足。所以時候?qū)υ袐D的空腹血糖和糖化血紅蛋白的監(jiān)測，就會篩查發(fā)現(xiàn)孕婦是否患有妊娠期糖尿病。如果孕婦在懷孕早期這些值都正常，建議在懷孕24周到28周之間來做糖耐量的篩查，及時發(fā)現(xiàn)是否有糖尿病。 如果沒有經(jīng)過系統(tǒng)管理和檢測，胎兒巨大兒的發(fā)生率就會增加，剖腹產(chǎn)率就會增加，孩子出生以后低血糖就會增加，遠期孩子到了成年以后，發(fā)生糖尿病、高血壓、肥胖的風險就會增加。反過來媽媽如果出現(xiàn)分娩，這種巨大的胎兒產(chǎn)傷就會增加，剖腹產(chǎn)率也會增加，產(chǎn)后出血、產(chǎn)褥感染率都會增加。及早發(fā)現(xiàn)妊娠糖尿病也是產(chǎn)科醫(yī)生在孕期管理一個非常重要關(guān)注的疾病。語音時長 05:0162778次收聽 2018-09-21 -
兩次宮外孕后還能懷孕嗎
如果患者有兩次宮外孕，兩次都是輸卵管妊娠，一次長在左面，一次長在右面，每次都通過手術(shù)把輸卵管切除，第一次把左側(cè)切了，第二次把右側(cè)切了，那她肯定沒法正常懷孕，就只能做試管懷孕。 做了兩次手術(shù)，比如兩次宮外孕都長一邊，第一次做保守手術(shù)，第二次懷孕又長到同樣的地方，但是第二次把輸卵管切了。一般第二次同一側(cè)輸卵管妊娠，輸卵管就不會再保留，會手術(shù)切掉。但此時患者對側(cè)還有輸卵管，所以還是有自己懷孕的機會。 因此，兩次手術(shù)需要具體分析，看到底做了什么樣的手術(shù)來判斷能否正常懷孕。59519次播放 2018-09-28
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宮外孕需不需要清宮
確診是宮外孕，是否要清宮不一定。如果做了超聲，看到內(nèi)膜非常薄，而且判斷宮外孕通過保守治療，也就是用藥物治療就可以治愈，一般不清宮。但是如果病人做B超發(fā)現(xiàn)內(nèi)膜比較厚，宮內(nèi)也沒有看見東西，宮外看到一個小包塊，不能完全確定是宮外孕，就需要清宮，清出來的組織送病理檢查，看看里面到底有沒有懷孕的絨毛、胎囊等，如果確實沒有，再結(jié)合臨床查血的HCG值。如果刮宮后血的HCG值還在上漲，就一定是宮外孕。刮宮是為了幫助診斷。 如果確實是宮外孕，也確診了，有出血，腹痛等癥狀，那就需要做手術(shù)，如果做B超的同時發(fā)現(xiàn)內(nèi)膜很厚，時候一般常規(guī)也需要刮一下，然后把子宮內(nèi)膜也同時處理，要不然病人出血時間會非常長，也不利于恢復。語音時長 01:4952503次收聽 2018-09-29 -
妊娠期糖尿病酮癥酸中毒是怎么回事
懷孕出現(xiàn)糖尿病酮癥酸中毒是由于孕婦體內(nèi)的糖含量沒有被代謝完，導致的代謝紊亂，脂肪分解快，導致酮體生成超過了身體的正常利用率，酮體長期堆積在血液中，血酮體增加，尿酮體陽性，血的PH值下降，產(chǎn)生的中毒。
49455次瀏覽 2019-10-16
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妊娠期糖尿病打胰島素會有依賴性嗎
妊娠期如果有糖尿病，可能會需要打胰島素。因為如果不控制血糖，容易出現(xiàn)胎兒畸形，不過胰島素是不具有依賴性的，而且對肝臟的損傷較小，也不會影響胎兒。而且一般生產(chǎn)完以后，血糖會逐漸恢復正常，不需要繼續(xù)注射。
52545次瀏覽 2019-09-06
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孕婦膽汁淤積的癥狀
孕婦在孕期出現(xiàn)膽汁淤積這一并發(fā)癥也比較常見，多數(shù)孕婦在患病之后并沒有任何其他不適癥狀，只是覺得身體其他部位的皮膚感覺到瘙癢，嚴重時會引發(fā)失眠，惡心嘔吐等不適癥狀。有少部分孕婦在出現(xiàn)皮膚瘙癢等相關(guān)的癥狀表現(xiàn)時，還會伴有輕度黃疸癥，所以也需要注意。
58586次瀏覽 2019-10-30
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早產(chǎn)兒是多少周
通常情況下，早產(chǎn)兒的劃分有以下幾種不同的方法： 早產(chǎn)兒如果按照胎齡進行劃分，早產(chǎn)兒是指胎齡滿28周，但是未滿37周出生的新生兒，22周到27加6周出生的新生兒，為極早早產(chǎn)。28周到31加6周的新生兒，為早期早產(chǎn)。32周到33加6周，為中期中度早產(chǎn)。34周到36加6周，為晚期早產(chǎn)兒。 早產(chǎn)兒如果根據(jù)體重進行劃分，早產(chǎn)兒可以分為正常的體重兒、巨大兒以及低出生體重兒。2500克到3999克之間的早產(chǎn)兒，是正常體重新生兒。大于4000克的早產(chǎn)兒為巨大兒。出生一小時內(nèi)體重小于2500克的早產(chǎn)兒，為低體重新生兒。另外，早產(chǎn)兒一般都是屬于低出生體重兒。 除此之外，早產(chǎn)兒的劃分，還可以根據(jù)胎齡進行劃分。早產(chǎn)兒根據(jù)胎齡分為小于胎齡兒、大于胎齡兒以及適于胎齡兒。62079次播放 2018-09-20
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妊娠期糖尿病怎么檢查
糖尿病在日常的生活中是非常常見的，而這種疾病的出現(xiàn)本身就以高血糖為主，要想檢查自己是否患有糖尿病，我們可以通過采取的一種方式，那么首先就應該選擇合適的地點，掌握采血的正確方式等等，后期的護理方法，千萬不要忘記。
56209次瀏覽 2019-09-04
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妊娠糖尿病患者可以吃水果嗎
妊娠糖尿病的人是可以吃水果的，但是盡量吃一些低糖的水果就可以了，如西柚、桃子、獼猴桃、草莓等這些水果是可以吃的，水果里面的含糖量都不高，而且里面的營養(yǎng)也很豐富，有的還可以治療妊娠糖尿病。
55199次瀏覽 2019-11-04
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宮外孕驗孕棒能測出雙杠嗎
驗孕棒不能檢測是宮外孕還是宮內(nèi)孕，還是需要到醫(yī)院做相應的檢查判斷。 不管是宮內(nèi)孕，還是宮外孕，只要懷孕，體內(nèi)的HCG值都會升高。因為懷孕孕囊的絨毛一定會產(chǎn)生HCG，驗孕棒檢測原理就是驗HCG水平，只要有這個激素，驗孕棒就會表現(xiàn)為陽性。現(xiàn)在驗孕棒其實非常敏感，體內(nèi)的激素水平可能在幾十的時候，它就會反映出來，表現(xiàn)出陽性。因此，無論是宮外孕還是宮內(nèi)孕，只要懷孕，驗孕棒就一定是陽性，就是兩道杠。69054次播放 2018-09-28
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妊娠糖尿病是怎么引起的
妊娠糖尿病主要使由于胰島素不足引起。 妊娠期糖尿病是指孕婦在懷孕期間出現(xiàn)糖尿病。孕期對孕婦的空腹血糖和糖化血紅蛋白進行監(jiān)測，如果數(shù)值都正常，在懷孕24周到28周做糖耐量的篩查。 糖尿病主要原因是胰島素分泌不足，懷孕后由于胎盤這個器官的形成，分泌大量的激素，比如雌激素、孕激素、泌乳素等等，所有的這些激素都和胰島素有對抗作用，所以當胎盤形成后，在母親的代謝過程中出現(xiàn)胰島素相對不足，從而引起妊娠糖尿病。 妊娠糖尿病的孕婦出現(xiàn)巨大兒的幾率比較大，剖腹產(chǎn)率會增加，孩子出生后可能會出現(xiàn)低血糖，成年后，發(fā)生糖尿病、高血壓、肥胖的風險就會增加。反過來媽媽如果出現(xiàn)分娩，這種巨大的胎兒產(chǎn)傷就會增加，剖腹產(chǎn)率也會增加，產(chǎn)后出血、產(chǎn)褥感染率都會增加。語音時長 02:1465768次收聽 2018-09-07 -
宮外孕流產(chǎn)后需要清宮嗎
最常見的宮外孕是輸卵管妊娠，確實也有宮外孕流產(chǎn)的說法。宮外孕流產(chǎn)，其實發(fā)現(xiàn)就是宮外孕。 這個流產(chǎn)跟自然流產(chǎn)相差不大，它也是會出血，如果出血很少通過保守治療就可以。在治療過程中要監(jiān)測血HCG值，如果HCG值一點點一點下降到正常，且腹腔里出血也沒有增加，可能保守治療就可以。 因為明確地診斷宮外孕不需要刮宮。其次，如果流產(chǎn)過程中，輸卵管里的肌肉成分非常少，它有可能會引起大出血。如果引起腹腔內(nèi)大出血，需要開腹做手術(shù)，但是這時如果做手術(shù)，做B超發(fā)現(xiàn)子宮內(nèi)膜比較厚，同時也會給患者做刮宮。語音時長 01:3258900次收聽 2018-09-29
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