先天性梅毒是由母體通過胎盤傳給胎兒,常引起早產(chǎn)和死胎。先天梅毒又稱胎傳梅毒。系母體的梅毒螺旋體經(jīng)血流透過胎盤而進(jìn)入胎兒體內(nèi)引起胎兒的各種病變,因此不發(fā)生一期梅毒損害。患者的母親必須是梅毒患者。根據(jù)發(fā)病年齡不同分為早期先天梅毒及晚期先天梅毒。那么有先天性梅毒的人能活多久?
1.早期先天性梅毒。癥狀發(fā)生在兩歲以內(nèi)者。主要表現(xiàn)有鼻炎,此外還可表現(xiàn)有咽炎、消瘦、失眠、淋巴結(jié)和肝脾腫大、骨軟骨炎、假性癱瘓等。皮膚粘膜損害表現(xiàn)有丘疹鱗屑性或大疤性皮疹、扁平濕疣、粘膜斑等。
2.晚期先天性梅毒。癥狀發(fā)生在兩歲以上者。表現(xiàn)有實(shí)質(zhì)性角膜炎、馬鞍鼻、馬刀脛、梅毒齒(hutchinson)、神經(jīng)性耳聾等。其他一般與三期后天梅毒相似。
3.潛伏梅毒(隱性梅毒)。未得到治療的二期梅毒,其癥狀體征往往能自然消退而進(jìn)入無癥狀期,稱為潛伏期。如得不到治療,患者可復(fù)發(fā),一般多在二年內(nèi)復(fù)發(fā)。二年以內(nèi)的患者稱為早期潛伏梅毒。二年以上患者稱為晚期潛伏梅毒。晚期潛伏梅毒極少復(fù)發(fā),但孕婦仍可胎傳。潛伏梅毒除血清反應(yīng)陽性外,無任何癥狀。
先天性梅毒能治好的,不必?fù)?dān)心能活多久。青霉素是主要治療梅毒的辦法,患梅毒的孕婦均應(yīng)接受青霉素治療,有可能防止先天性梅毒的發(fā)生。治療后的先天性梅毒應(yīng)當(dāng)隨訪,并監(jiān)測非特異性抗體血清反應(yīng)滴度是否下降,需要堅(jiān)持治療直至治愈并減少復(fù)發(fā)。
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