99精品99,99国产精品99,久久久6,久久精品99久久久久久,99久久久久,国产精品久久久久久二区,91精品国产综合久久久久久

骨關節(jié)炎的診斷方法

骨關節(jié)炎的診斷方法有哪些？骨關節(jié)炎無特異性的實驗室檢查，但賴此可進一步與其他疾病鑒別。血沉在大部分患者正常，C反應蛋白不增高，類風濕因子陰性。關節(jié)液呈黃色或草黃色，粘度正常，凝固試驗正常，其白細胞含量低于2×109/L，糖含量很少低于血糖水平的50%。

關節(jié)的X線檢查有助于本病診斷。受累關節(jié)在X線上按病情輕重而出現以下改變：1、關節(jié)間隙變狹;2、軟骨下骨質硬化;3、關節(jié)緣有骨驁形成;4、軟骨下骨質出現囊性變，有極少數患者出現船穿鑿樣骨改變;5、骨變形包括股骨頭呈扁平樣改變和(或)關節(jié)半脫位。應該指出，不少具有上述X線影響變化者并無本病的臨床癥狀。

美國風濕病學院(ACR)制定的骨關節(jié)炎分類標準如下：

一、手關節(jié)標準

有手關節(jié)痛或僵硬，伴以下四條中至少三條者。

1、雙手第2、3指的遠指和近指關節(jié)和第一腕掌關節(jié)，此103關節(jié)中有2個或更多的關節(jié)呈硬組織的肥大。

2、有至少2個遠指關節(jié)呈硬組織的肥大。

3、掌指關節(jié)受累(腫脹)少于3個。

4、上述10個關節(jié)中至少有1個出現畸形。

二、膝關節(jié)標準

有膝痛及該膝X相示有骨驁，是伴有下述任一條者。

1、年齡>50歲。

2、受累膝僵硬<30min。

3、有骨摩擦音。

三、髖關節(jié)標準

髖痛同時有以下三條中至少兩條者。

1、血沉<20mm/第1h

2、X線示股骨或股骨頭有骨驁

3、X線示至少有關節(jié)腔狹窄

骨關節(jié)炎宜與下述疾病鑒別：

1、類風濕關節(jié)炎

兩者都累積指關節(jié)、膝關節(jié)等，然而類風濕以近指關節(jié)和掌指關節(jié)的病變?yōu)橥怀?，且關節(jié)腫痛、滑膜炎癥遠較骨性關節(jié)炎明顯，很少出現Heberden結節(jié)，且類風濕因子陽性，血沉增快。

2、假性痛風

為焦磷酸鈣晶體沉著于關節(jié)軟骨、滑膜、包膜、韌帶而引起局部關節(jié)(其中以膝受累多見)的腫痛，X線表示關節(jié)軟骨面有鈣化線，關節(jié)液中可找到焦磷酸鈣的結晶。后兩者可與骨性關節(jié)鑒別。

3、銀屑病關節(jié)炎

亦易累及遠指關節(jié)但X線表現與骨性關節(jié)炎不同。患者皮膚有銀屑病皮疹。

4、其他

根據患者年齡、臨床表現、X線特點而將本病與髖關節(jié)結核、無菌性骨壞死鑒別。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
相關推薦 健康資訊 精選問答

點擊查看更多>
济阳县| 华容县| 曲阳县| 贵定县| 新乡市| 高安市| 银川市| 宁武县| 清新县| 宁都县| 勐海县| 手游| 文登市| 广河县| 高邮市| 恩平市| 汉中市| 临沂市| 新平| 沁水县| 旅游| 泾阳县| 衡阳县| 商河县| 临湘市| 云龙县| 通州区| 罗江县| 磐安县| 溧阳市| 岳阳县| 红河县| 珠海市| 元朗区| 大名县| 罗源县| 岐山县| 博湖县| 大兴区| 微博| 贵港市|