膠質(zhì)瘤一種腦腫瘤疾病，危害性大，嚴(yán)重影響著人們的日常生活。大部分的膠質(zhì)瘤患者都是通過(guò)手術(shù)來(lái)治療的，如果手術(shù)后不注重護(hù)理，也是會(huì)反復(fù)發(fā)作的，那么膠質(zhì)瘤術(shù)前術(shù)后護(hù)理有哪些呢?下面就有小編來(lái)告訴大家吧。

(一)術(shù)前護(hù)理

1. 心理護(hù)理：護(hù)士應(yīng)掌握溝通技巧，與病人及家屬建立良好的護(hù)患關(guān)系，進(jìn)行交流，積極收集病人資料，向病人及家屬介紹疾病常規(guī)、治療方法及效果，介紹同種疾病實(shí)例，講解需要注意配合的內(nèi)容及方法，使病人樹(shù)立戰(zhàn)勝疾病的信心，積極配合治療。

2. 頭痛的護(hù)理：評(píng)估顱內(nèi)壓增高的疼痛對(duì)病人的影響，耐心解釋疼痛的原因，嚴(yán)密觀察病人頭痛時(shí)的表現(xiàn)，如生命體征、意識(shí)、瞳孔的變化，指導(dǎo)病人抬高床頭150～300，并遵醫(yī)囑用藥，以緩解頭痛，一旦病人發(fā)生意識(shí)、瞳孔的改變，立即考慮腦疝發(fā)生，應(yīng)及時(shí)通知醫(yī)師并配合搶救。

3. 飲食護(hù)理:膠質(zhì)瘤術(shù)前盡可能補(bǔ)充各種營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)，術(shù)前12小時(shí)禁食、水。術(shù)后第一天無(wú)吞咽困難、嗆咳等癥狀時(shí)給予病人流質(zhì)飲食，并采取少食多餐的方式增加營(yíng)養(yǎng)的攝人。如：牛奶、排骨湯、雞湯、菜粥等。開(kāi)顱術(shù)后病人都可能出現(xiàn)不同程度的腦水腫，飲食應(yīng)以清淡為宜，限制鈉鹽和水的攝人。并且做好病人及家屬的飲食宣教，取得病人及家屬的配合，做到科學(xué)、合理的補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)。

4. 感知改變：由于腫瘤壓迫神經(jīng)，致使病人視力下降。評(píng)估病人視力障礙程度及嗅覺(jué)感知程度，向病人解釋原因，主動(dòng)給予生活護(hù)理，囑病人外出時(shí)需要有家屬陪伴，注意安全，防止意外發(fā)生。

(二)術(shù)后護(hù)理

1. 病情觀察：密切觀察病人意識(shí)、瞳孔及生命體征的變化。

1) 意識(shí)觀察是神經(jīng)外科護(hù)理工作中的首要任務(wù)，從病人語(yǔ)言、睜眼、運(yùn)動(dòng)三方面來(lái)評(píng)估病人意識(shí)程度，檢查病人時(shí)注意病人表情與姿勢(shì)，并通過(guò)語(yǔ)言刺激，定時(shí)喚醒病人并作簡(jiǎn)單的對(duì)話，如無(wú)反應(yīng)，則進(jìn)

一步行疼痛刺激，即壓迫眶上神經(jīng)或用手捏胸大肌外側(cè)緣等方法進(jìn)行觀察病人反應(yīng)。意識(shí)觀察常關(guān)系到能否及時(shí)挽救生命和保障生存質(zhì)量這樣重大的問(wèn)題?；杳砸馕吨X功能衰竭，就像尿毒癥表示腎衰竭一樣，一切搶救措施必須在神志剛剛變差、腦功能還在可逆階段進(jìn)行。

2) 瞳孔改變對(duì)判斷病情，特別是出現(xiàn)顱內(nèi)壓增高危象——小腦幕切跡

疝時(shí)非常重要。因此要觀察兩側(cè)瞳孔對(duì)光反射、瞳孔大小、兩側(cè)是否對(duì)稱、等圓，并且要連續(xù)觀察其動(dòng)態(tài)變化。檢查瞳孔應(yīng)分別檢查左右側(cè)，并注意直接光反應(yīng)與間接光反應(yīng)，這對(duì)鑒別腦內(nèi)病變與視神經(jīng)或動(dòng)眼神經(jīng)損傷所引起的瞳孔改變有著重要意義。

3) 術(shù)后24小時(shí)持續(xù)監(jiān)測(cè)生命體征的變化，保持血壓在140/60mmHg，脈

搏為70~80次/分，呼吸20次/分，體溫在38.5℃以下。如果脈搏緩慢而洪大，每分鐘60次以下，呼吸慢而深大，血壓升高，常提示有術(shù)后顱內(nèi)血腫的出現(xiàn)，此時(shí)病人需作CT檢查，確診后送手術(shù)室清除顱內(nèi)血腫。如果末及時(shí)治療，解除腦受壓，病人將進(jìn)入晚期失代償階段，出現(xiàn)脈搏快而弱、血壓下降、呼吸異?；蛲蝗煌Ｖ?。腫瘤開(kāi)顱術(shù)后病人體溫可出現(xiàn)高熱。術(shù)后病人體溫恢復(fù)正常后有突然上升，應(yīng)考慮傷口感染、顱內(nèi)、肺部和泌尿系統(tǒng)感染的可能性。