后腦長(zhǎng)包可能由毛囊炎、皮脂腺囊腫、脂肪瘤、淋巴結(jié)腫大、外傷血腫等原因引起,可通過(guò)局部清潔、藥物治療、手術(shù)切除等方式處理。后腦長(zhǎng)包通常表現(xiàn)為局部紅腫、疼痛、硬結(jié)或可移動(dòng)的皮下腫塊,部分可能伴隨發(fā)熱或壓痛。
毛囊炎是細(xì)菌感染引起的毛囊化膿性炎癥,常見(jiàn)金黃色葡萄球菌感染。后腦部因毛發(fā)密集且易出汗,容易發(fā)生毛囊炎。表現(xiàn)為紅色丘疹伴膿頭,有明顯觸痛??勺襻t(yī)囑使用莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏等外用抗生素,嚴(yán)重時(shí)需口服頭孢呋辛酯片。保持局部清潔干燥,避免抓撓。
皮脂腺囊腫因毛囊皮脂腺導(dǎo)管阻塞導(dǎo)致分泌物潴留形成,囊內(nèi)為豆腐渣樣物質(zhì)。后腦部囊腫多為圓形隆起,表面光滑,感染時(shí)會(huì)出現(xiàn)紅腫熱痛。未感染時(shí)可觀察,感染期需用左氧氟沙星片抗炎,化膿后需手術(shù)切除。日常避免擠壓囊腫,防止繼發(fā)感染。
脂肪瘤是成熟脂肪細(xì)胞構(gòu)成的良性腫瘤,多發(fā)于皮下。后腦部脂肪瘤表現(xiàn)為柔軟無(wú)痛包塊,邊界清楚可推動(dòng)。直徑小于1厘米且無(wú)癥狀者無(wú)須處理,增大或影響生活時(shí)可手術(shù)切除。需與纖維瘤鑒別,超聲檢查可明確診斷。
后腦枕部淋巴結(jié)腫大常由頭頸部感染引發(fā),如中耳炎、扁桃體炎等。表現(xiàn)為黃豆至蠶豆大小硬結(jié),可伴有壓痛。需治療原發(fā)病,細(xì)菌感染時(shí)用阿莫西林克拉維酸鉀片,病毒感染需對(duì)癥處理。持續(xù)腫大超過(guò)2周需活檢排除淋巴瘤。
頭部撞擊后形成的皮下血腫會(huì)導(dǎo)致后腦包塊,早期呈紫紅色伴脹痛。24小時(shí)內(nèi)冷敷減少出血,48小時(shí)后熱敷促進(jìn)吸收。較大血腫需穿刺抽吸,合并顱骨骨折時(shí)用甘露醇注射液脫水降顱壓。避免劇烈運(yùn)動(dòng)以防再次出血。
后腦長(zhǎng)包患者應(yīng)避免自行擠壓或針刺包塊,觀察包塊大小、硬度變化及伴隨癥狀。保持頭部清潔,選擇柔軟枕頭減少摩擦。出現(xiàn)包塊迅速增大、破潰流膿、持續(xù)發(fā)熱或頭痛嘔吐時(shí)需立即就醫(yī)。日常注意補(bǔ)充維生素A、C增強(qiáng)皮膚修復(fù)能力,避免高糖高脂飲食誘發(fā)皮脂分泌異常。
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