鷹嘴骨折手術(shù)后一般1-2周可以開始康復(fù)訓(xùn)練,具體時間需根據(jù)骨折類型、手術(shù)方式及個體恢復(fù)情況調(diào)整。
鷹嘴骨折術(shù)后康復(fù)需分階段進行,早期以被動活動為主。術(shù)后1-3天可在醫(yī)生指導(dǎo)下進行手指屈伸、腕關(guān)節(jié)活動等遠端關(guān)節(jié)鍛煉,避免肘關(guān)節(jié)負重。術(shù)后1周左右逐步增加肩關(guān)節(jié)和腕部肌肉等長收縮訓(xùn)練,通過肌肉靜力性收縮促進血液循環(huán)。術(shù)后2周傷口愈合穩(wěn)定后,可開始肘關(guān)節(jié)被動屈伸訓(xùn)練,由康復(fù)師輔助完成,活動范圍控制在30-90度。此階段需避免主動伸肘動作,防止骨折端移位??祻?fù)過程中需配合冷敷減輕腫脹,每日訓(xùn)練3-4次,每次10-15分鐘,強度以不引起劇烈疼痛為限。
術(shù)后4-6周進入中期康復(fù)階段,此時骨折線初步愈合,可逐步增加主動關(guān)節(jié)活動。在康復(fù)師監(jiān)督下進行肘關(guān)節(jié)主動屈伸訓(xùn)練,配合彈力帶抗阻練習(xí)增強前臂肌力。6周后經(jīng)影像學(xué)確認(rèn)骨折線模糊時,可開始功能性訓(xùn)練,如抓握輕物、旋前旋后動作等。術(shù)后3個月左右骨痂形成牢固后,可進行力量訓(xùn)練和日常生活活動。整個康復(fù)期需定期復(fù)查X線片,若出現(xiàn)訓(xùn)練后持續(xù)疼痛、關(guān)節(jié)僵硬或異常響聲,應(yīng)立即暫停訓(xùn)練并就醫(yī)。康復(fù)進度因人而異,骨質(zhì)疏松患者或復(fù)雜骨折者需適當(dāng)延長各階段時間。
術(shù)后康復(fù)期間需保持高蛋白飲食,適量補充維生素D和鈣質(zhì),避免吸煙飲酒。睡眠時用支具固定肘關(guān)節(jié)于功能位,日常活動時佩戴護肘減少意外碰撞??祻?fù)訓(xùn)練應(yīng)與主治醫(yī)生和康復(fù)師保持溝通,禁止自行增加訓(xùn)練強度或提前負重。若合并神經(jīng)損傷或內(nèi)固定松動等并發(fā)癥,需調(diào)整康復(fù)方案并優(yōu)先處理原發(fā)病變。
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