腰間盤(pán)突出保守治療方法有哪幾種

腰間盤(pán)突出保守治療主要包括藥物緩解、物理康復(fù)和生活調(diào)整三種方式,適用于輕中度患者。藥物可減輕炎癥疼痛,物理治療改善局部循環(huán),生活調(diào)整減少腰椎負(fù)擔(dān)。
1藥物治療是緩解癥狀的基礎(chǔ)手段。非甾體抗炎藥如布洛芬、塞來(lái)昔布能抑制神經(jīng)根周?chē)装Y;肌松劑如鹽酸乙哌立松可解除肌肉痙攣;神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物甲鈷胺有助于受損神經(jīng)修復(fù)。疼痛急性期可短期使用糖皮質(zhì)激素,但需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑控制療程。
2物理康復(fù)包含多種無(wú)創(chuàng)干預(yù)措施。牽引治療通過(guò)機(jī)械拉伸增加椎間隙寬度,減輕椎間盤(pán)壓力;超短波等理療利用熱效應(yīng)促進(jìn)血液循環(huán);專(zhuān)業(yè)康復(fù)師指導(dǎo)的核心肌群訓(xùn)練能增強(qiáng)腰椎穩(wěn)定性,推薦每天進(jìn)行15分鐘臀橋、平板支撐等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)。部分患者配合中醫(yī)針灸或推拿可進(jìn)一步松解局部粘連。
3日常生活調(diào)整需貫穿整個(gè)治療周期。睡眠時(shí)選擇硬板床并在膝下墊枕,保持脊柱生理曲度;久坐辦公使用符合人體工學(xué)的腰靠,每40分鐘起身活動(dòng);提重物時(shí)保持腰部直立,通過(guò)屈膝下蹲完成動(dòng)作。體重超標(biāo)者需制定減重計(jì)劃,BMI控制在24以下為佳。
保守治療需堅(jiān)持3-6個(gè)月觀察效果,期間出現(xiàn)下肢肌力下降或大小便功能障礙需立即就醫(yī)。癥狀穩(wěn)定后仍要持續(xù)進(jìn)行腰背肌鍛煉,游泳、慢跑等低沖擊運(yùn)動(dòng)可作為長(zhǎng)期保健方式,年度腰椎MRI復(fù)查有助于評(píng)估康復(fù)進(jìn)展。
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