強直性脊柱炎需要做什么檢查
強直性脊柱炎需要通過血液檢查、影像學(xué)檢查和體格檢查進(jìn)行診斷，早期發(fā)現(xiàn)有助于控制病情發(fā)展。
1.血液檢查
血液檢查是診斷強直性脊柱炎的重要步驟之一。通過檢測HLA-B27基因，可以判斷是否存在遺傳易感性，約90%的強直性脊柱炎患者攜帶該基因。此外，C反應(yīng)蛋白（CRP）和血沉（ESR）是炎癥標(biāo)志物，數(shù)值升高提示體內(nèi)存在炎癥反應(yīng)。類風(fēng)濕因子（RF）檢測有助于排除類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，確保診斷的準(zhǔn)確性。
2.影像學(xué)檢查
影像學(xué)檢查是確診強直性脊柱炎的關(guān)鍵手段。X線檢查可以觀察骶髂關(guān)節(jié)的變化，如關(guān)節(jié)間隙變窄或骨質(zhì)硬化，是早期診斷的重要依據(jù)。磁共振成像（MRI）對早期病變更為敏感，能夠發(fā)現(xiàn)X線無法顯示的炎癥和水腫。CT掃描則用于評估骨質(zhì)結(jié)構(gòu)的變化，尤其是骶髂關(guān)節(jié)的骨質(zhì)破壞情況。
3.體格檢查
體格檢查是評估患者癥狀和功能狀態(tài)的重要方法。醫(yī)生會通過Schober試驗測量腰椎活動度，判斷脊柱的靈活性。胸廓擴張試驗用于評估胸椎活動受限程度，強直性脊柱炎患者常表現(xiàn)為胸廓擴張受限。此外，醫(yī)生還會檢查骶髂關(guān)節(jié)的壓痛和叩擊痛，進(jìn)一步確認(rèn)病變部位。
強直性脊柱炎的診斷需要綜合血液檢查、影像學(xué)檢查和體格檢查的結(jié)果，早期發(fā)現(xiàn)和治療有助于延緩病情進(jìn)展，改善患者生活質(zhì)量。如果出現(xiàn)持續(xù)性腰背痛、晨僵或關(guān)節(jié)活動受限，建議盡早就醫(yī)，進(jìn)行相關(guān)檢查以明確診斷。
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