冠心病的護(hù)理診斷及措施是什么呢

冠心病護(hù)理需從藥物管理、生活方式調(diào)整及癥狀監(jiān)測(cè)三方面入手,核心措施包括規(guī)律服藥、低脂飲食和適度運(yùn)動(dòng)。
1. 藥物管理
冠心病患者需長(zhǎng)期服用抗血小板藥物(如阿司匹林)、他汀類(lèi)降脂藥(如阿托伐他?。┖挺率荏w阻滯劑(如美托洛爾)。漏服可能誘發(fā)心絞痛或心肌梗死,需設(shè)置服藥提醒,定期復(fù)查肝功能與肌酸激酶。硝酸甘油片應(yīng)隨身攜帶,胸痛發(fā)作時(shí)舌下含服,5分鐘未緩解需立即就醫(yī)。
2. 生活方式干預(yù)
飲食采用地中海模式,每日鹽攝入低于5克,用橄欖油替代動(dòng)物油,增加深海魚(yú)(三文魚(yú)、鯖魚(yú))和膳食纖維(燕麥、芹菜)。運(yùn)動(dòng)選擇快走、太極拳等有氧活動(dòng),每周5次、每次30分鐘,運(yùn)動(dòng)時(shí)心率控制在(220-年齡)×60%以下。戒煙后1年心血管風(fēng)險(xiǎn)可降低50%,酒精每日限男性25克、女性15克。
3. 癥狀監(jiān)測(cè)與應(yīng)急處理
記錄每日血壓(目標(biāo)<140/90mmHg)和晨起靜息心率(55-60次/分)。夜間陣發(fā)性呼吸困難或左肩放射痛提示病情進(jìn)展,需24小時(shí)內(nèi)就診。冠狀動(dòng)脈CTA每年復(fù)查1次,支架術(shù)后患者需檢測(cè)凝血酶原時(shí)間(INR維持在2-3)。
規(guī)范護(hù)理可使80%患者減少急性發(fā)作,重點(diǎn)在于建立藥物依從性系統(tǒng)、培養(yǎng)低鹽烹飪習(xí)慣及制定個(gè)性化運(yùn)動(dòng)方案。合并糖尿病患者需同步控制糖化血紅蛋白<7%,冬季外出注意保暖避免血管痙攣。
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