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肝功五項中那三種是大三陽?

消化內(nèi)科編輯 醫(yī)普觀察員
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關(guān)鍵詞: 大三陽 肝功

肝功能五項檢查中,乙肝表面抗原(HBsAg)、乙肝e抗原(HBeAg)和乙肝核心抗體(抗-HBc)三項陽性稱為“大三陽”,提示乙肝病毒復制活躍、傳染性強。

1.乙肝表面抗原(HBsAg)陽性是感染乙肝病毒的標志,說明體內(nèi)存在病毒。若持續(xù)陽性超過6個月,可能發(fā)展為慢性乙肝。

2.乙肝e抗原(HBeAg)陽性反映病毒復制活躍,傳染性較強。孕婦若HBeAg陽性,新生兒感染風險高達90%。

3.乙肝核心抗體(抗-HBc)陽性表示曾感染或正在感染乙肝病毒,與HBsAg結(jié)合可判斷感染階段。

**大三陽的治療需結(jié)合病毒載量和肝功能**:

抗病毒藥物如恩替卡韋、替諾福韋、丙酚替諾福韋可抑制病毒復制,需長期規(guī)律服用。

保肝治療如甘草酸制劑、水飛薊素、雙環(huán)醇適用于轉(zhuǎn)氨酶升高者,但需在醫(yī)生指導下使用。

定期監(jiān)測肝功能、乙肝DNA定量及肝臟超聲,每3-6個月復查一次。

飲食建議以高蛋白、低脂肪為主,如魚肉、豆制品、綠葉蔬菜;避免酒精和霉變食物。大三陽患者應接種乙肝疫苗(若未感染),密切接觸者需檢查抗體水平。及時干預可降低肝硬化、肝癌風險,規(guī)范治療是關(guān)鍵。

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    肝功能正常能排除肝癌嗎
    回答:肝功能正常是能排除肝癌的。肝癌患者說明肝臟部位會有明顯的病變,做B超或者CT等檢查的時候,能發(fā)現(xiàn)肝臟部位有異常的現(xiàn)象,所以患者會有疼痛或者便血等癥狀。當人體檢查肝功能正常的時候,說明肝臟是沒有癌癥的,可以排除肝癌。另外,患者檢查出肝癌的時候,需要采用化療或者手術(shù)的方法來治療。其中化療藥物有環(huán)磷酰胺,手術(shù)的方法是切除腫瘤。
    肝功能異常是什么病
    回答:肝功能異常不是某種疾病,而是由于各種原因?qū)е碌母闻K疾病或者是肝損傷,使肝臟不能夠完成正常的功能,導致的肝功能障礙或者是下降,而出現(xiàn)一些臨床表現(xiàn)。例如一些病毒性肝炎,如乙肝、丙肝,還有一些非感染性肝病,例如酒精肝、脂肪肝、自身免疫性肝炎、藥物性肝損傷等等,這些疾病都可以導致肝臟功能異常。主要表現(xiàn)在患有肝病的病人由于肝功能下降會出現(xiàn)一些肝病的癥狀,并且在進行肝功能檢查時,肝功的多項指標出現(xiàn)異常等等。
    肝功能異常b超能查出來嗎
    回答:肝功能異常通過B超有可能能夠查出來的。如果肝功能異常比較嚴重,出現(xiàn)了重度的脂肪肝,或者是轉(zhuǎn)氨酶膽紅素的明顯異常,那么通過B超就能夠發(fā)現(xiàn)肝實質(zhì)的密度有所改變,就可以間接地查明患者可能出現(xiàn)了肝功能異常。但是如果肝功能僅僅是輕度的異常,那么通過B超等等其他的影像學檢查,可能不一定能夠查出來。所以要具體情況具體分析,肝功能異常的原因比較多,比如脂肪性肝炎、病毒性肝炎、酒精性肝炎、自身免疫性肝炎等等,都可能會導致肝功能異常,需要積極地治療。
    肝功能異常有哪些表現(xiàn)
    回答:肝功能異常的患者有些是沒有任何癥狀的,有些肝功能異常比較嚴重的患者會出現(xiàn)納差、厭油膩、惡心、嘔吐、面色發(fā)黃或者面色晦暗、消瘦等癥狀,需要做肝功能檢查明確診斷。另外引起肝功能異常的原因主要有,第一是病毒性肝炎,比如慢性乙型肝炎或慢性丙型肝炎等,第二大量或者長期的飲酒啊,第三過度的勞累或熬夜,第四服用了某些導致肝損害的藥物等,都可能出現(xiàn)肝功能異常,需要先明確病因,然后再進行護肝降酶等治療。
    體檢前喝水了肝功能檢查結(jié)果是否正常
    回答:肝功能的仔細檢查需要有空腹仔細檢查,不能夠吃晚飯,不能夠喝水,如果不小心喝了一杯水,這種情況可能會影響到化驗的結(jié)果,也就是說化驗結(jié)果絕不會太準確,所以建議還是另決定時間來實施肝功能的仔細檢查,肝功能抱括的內(nèi)容是非常多的,尤其是谷丙轉(zhuǎn)氨酶和谷草轉(zhuǎn)氨酶,是推測肝功能兩個最主要的指標。
    肝功能排毒不好怎么調(diào)理
    回答:肝臟排毒不好,要晚上檢查,要評估病情,決定合適的治療方式。第一,首先要注意排除是否有肝病,包括乙肝,丙肝,急性肝病,脂肪肝和自身免疫性肝病,藥物性肝病等等,要進行肝功能的檢查,相關(guān)病原體的檢查,肝臟彩超的檢查,如果沒有發(fā)現(xiàn)這些問題,才采取其他的方式,如果發(fā)現(xiàn)了相關(guān)的問題,一定要根據(jù)具體問題采取合適的治療方式。第二,飲食的調(diào)整要注意清淡,易消化,產(chǎn)氣少的食物為主,避免之過于辛辣刺激油膩的食物,同時要注意避免吃各種不衛(wèi)生的食物。第三,養(yǎng)成良好的生活習慣,不要熬夜,不要過度的勞累,同時如果缺乏運動的話,要積極的參加體育鍛煉,要根據(jù)個人身體狀況選擇合適的運動方式和運動量。
    肝功能異常輕中重度是如何劃分的
    回答:肝功能受損的程度是由很多指標來決定的,比如說轉(zhuǎn)氨酶或者膽紅素,或者白蛋白以及凝血功能等等,都可以反映出肝功能的受損程度,比如說轉(zhuǎn)氨酶,如果轉(zhuǎn)氨酶超過120U/L以上是中度的肝炎,超過200U/L以上是重度的肝炎,如果超過500U/L以上的,就是極重度的肝炎、肝損害,甚至是肝衰竭。還有就是通過凝血分數(shù)的檢測來進行判斷,如果出現(xiàn)肝功能的異常,我們首先要明確病因是什么原因?qū)е碌母喂δ墚惓?,然后明確病因以后,針對病因進行針對性的治療,早診斷、早治療,就能夠達到比較好的效果。
    懷孕肝膽酸升高以前有大三陽會復發(fā)嗎
    回答:肝膽酸下降是肝細胞受損的表現(xiàn)出,證明肝功能不正常了。也可能會是大三陽乙肝病毒感染引來的,肝功能不正常,也需要有再做乙肝5項的仔細檢查以及肝膽彩超的仔細檢查,要綜合分析病情,采用正確的治療方法和當用的藥物,懷上期間不要盲目喝藥。防止干擾胎兒健康,也斷然不可暴飲暴食。
    肝功檢查數(shù)值高怎么辦呢?
    回答:肝區(qū)疼痛,肝功能檢查異常提示音有肝臟方面的炎癥,可以見于肝炎,肝硬化或者肝癌等,建議復診醫(yī)院肝膽科看一看,改進腹部彩超,肝炎標志物,肝癌標志物等仔細檢查,讓大夫推測幾下病情,明確后盡快對癥救治,留意歇息,不能夠喝啤酒,清淡飲食,不要吃油膩及難吸收的食物。
    肝癌早期肝功能正常嗎
    回答:肝癌早期肝功能一般是正常狀態(tài),這是因為肝癌早期肝臟的腫瘤較小,并且范圍較局限沒有外侵,因此對于肝臟功能的影響較少。而且機體的肝臟是一個代償功能較強大的器官,肝臟功能異常改變,只有在肝細胞受到廣泛損害后才會出現(xiàn)。而肝臟細胞廣泛受侵多是晚期肝癌才會導致的情況,因此在晚期肝癌患者才會表現(xiàn)肝功能異常變化。正是由于早期肝癌的肝功能正常,而且患者的臨床癥狀并不典型,因此導致肝癌的早診率較低、治愈率偏低、預后差。
    父親肝功能異常能要孩子嗎
    回答:父親肝功能異常是不建議要孩子的,需要到肝病科或感染科去就診,需要明確肝功能損害的病因,并且做相應的治療,等肝功能恢復以后可以要孩子。 在肝功能異常期間,如果在服用相關(guān)的藥物,也不能要孩子,部分藥物可能會對胎兒有影響。在肝功能異常期間還需要注意休息,不能熬夜,不能飲酒,飲食以清淡、易消化為主。在治療的同時還需要定期的復查肝功能,以評估療效。對于父親有肝功能異常,其伴侶也建議做相關(guān)檢查。
    肝功能正常時是否需要護肝治療
    回答:肝臟是人體最大的解毒器官,大多數(shù)藥物都會經(jīng)過肝臟進行解毒和代謝,從而被人體所吸收,所以如果肝功能正常的情況下,建議患者不要輕易服用一些藥物,以免加重肝臟的負擔,即使要服用藥物,也主張在醫(yī)生的指導下進行服用,切勿自行到藥店買藥物服用。
    肝硬化和大三陽的區(qū)別是什么
    回答:肝硬化和大三陽的區(qū)別較大,主要有以下幾方面區(qū)別:1.肝硬化是指肝臟的一種病理形態(tài),由假小葉所形成,肝臟實質(zhì)出現(xiàn)纖維化。而大三陽患者可以是乙肝病毒攜帶者,肝臟可以完全正常。2.肝硬化患者會有多種并發(fā)癥,如肝性腦病、上消化道出血以及感染等。而大三陽患者如果是肝炎情況,會有肝功能異常、轉(zhuǎn)氨酶升高的表現(xiàn),但是并不會有肝硬化的這些并發(fā)癥。3.兩者的原因也不一樣。肝硬化可以由于病毒性肝炎、酒精性肝炎,甚至脂肪性肝炎所引起。而大三陽一定是由于乙肝病毒感染所導致。
    腸梗阻會引起肝功能異常嗎
    回答:腸梗阻不會引起肝功能異常。嚴格來說腸梗阻屬于一種癥狀,其根本原因是腸道內(nèi)容物因各種原因不能順利排出,導致惡心、嘔吐、腹痛、腹脹、肛門排便、排氣。腸梗阻的病因有粘連性腸梗阻、絞窄性腸梗阻和機械性腸梗阻,腸梗阻最常見的原因是腹部手術(shù)后腹腔粘連引起的粘連性腸梗阻。大部分患者經(jīng)保守治療后病情緩解甚至痊愈,無需再手術(shù)。機械性腸梗阻是由于腸道腫瘤或息肉,需要手術(shù)治療才能治愈。
    肝硬化肝功能失代償時有哪些表現(xiàn)
    回答:肝功能失代償期主要是如果病人出現(xiàn)了腹水出現(xiàn)肝性腦病,還有上下道出血,比如食道胃底靜脈曲張以后出現(xiàn)了上下道出血這種病人,我們都考慮病人進入了失代償期,這種病人要進行及時的救治來進行功能恢復,它可以達到一種代償期的這種表現(xiàn),但是這種應該要經(jīng)過專業(yè)醫(yī)生專業(yè)科室來進行,這兩者之間還是有關(guān)系,因為失代償期只是一個過程,它可能會有很多因素誘發(fā)出現(xiàn)失代償期的表現(xiàn),病人長期如果說治療非常好,保養(yǎng)狀況非常好的話,它持續(xù)是一種代償期的一種表現(xiàn),直接出現(xiàn)比如說感染或被病毒復制,勞累情緒這種改變可能會出現(xiàn)失代償期的這種表現(xiàn)。
    腎肝功能不好怎么調(diào)理
    回答:肝腎不好,是指肝腎陰液虧虛,虛熱內(nèi)擾,以腰酸脅痛、眩暈、耳鳴、遺精等為主要表現(xiàn)的虛熱證候。其臨床表現(xiàn)可見:頭暈目眩、耳鳴健忘、脅痛、腰膝酸軟、口燥咽干、失眠多夢、低熱或五心煩熱、顴紅、男子遺精、女子月經(jīng)量少、舌紅少苔、脈細數(shù)。此類病人平素還應注意調(diào)暢情志,誤過勞,節(jié)房事。
    肝功能中總膽紅素高
    回答:膽紅素是血紅蛋白代謝后的產(chǎn)品,正常機體通過肝臟代謝、腸肝循環(huán)合于新的血紅蛋白,在腸道里邊儲留的少部分構(gòu)成了大便顏色;通過血循環(huán)、尿膽原形式排出體外是正常的代謝過程,但如果肝臟損傷,釋放到血里的太多,或膽道梗阻不能及時腸肝循環(huán)時,便會逆流入血。膽紅素升高一個原因是生理性;如先天性黃疸導致的膽紅素代謝有異常;第二個是紅細胞的脆性有問題,如某種原因的貧血導致紅細胞在體外統(tǒng)一破壞;更多見的是肝臟本身的炎癥,如腫瘤、肝硬化導致的黃疸膽紅素升高;膽紅素體質(zhì)性黃疸是因為血液病系統(tǒng)疾病到血液科協(xié)助處理,還是歸消化內(nèi)科或傳染科治療肝炎,要慎重對待,聽從專科醫(yī)師的建議。
    肝功能異常的表現(xiàn)是什么
    回答:肝功能異常常見的癥狀有上腹部飽脹不適,嘔心,干嘔,高燒,黃疸,皮膚粘膜黃染,以及全身乏力等。具體的癥狀也因人而異,如果輕度下降不一定有明顯的不適。如果相關(guān)檢查已經(jīng)證實需要有在醫(yī)生的指導下規(guī)范救治,平時不能夠吃油膩,不易吸收的食物,少量多餐,留意防寒,不能夠操勞、加班。
    長期肝功能異常會怎樣
    回答:肝功能異常它包括了很多的方面,肝功能的檢查我們一般會包括肝臟炎癥的檢查,肝細胞炎癥的檢查,肝內(nèi)膽管炎癥的檢查,肝臟代謝功能的檢查和肝臟合成功能的檢查。所以說肝功能異??赡軙憩F(xiàn)為這幾個方面的異常。如果肝臟合成功能的障礙,它可能會表現(xiàn)為白蛋白的降低,膽堿酯酶的降低,凝血酶原活動度的降低等等。
    肝功能八項檢查能查出肝癌嗎
    回答:肝功能八項檢查一般不能檢查出肝癌,肝功能八項檢查通常只能夠檢查出肝功能是否有異常的情況,但是不能夠確診是否患上了肝癌。肝癌通常需要做一下肝癌標志物檢測,或者是影像學檢查進行診斷,比如B超檢查或者是ct檢查,檢查結(jié)果一般會相對比較準確,如果發(fā)現(xiàn)是患上了肝癌,在早期的時候一定要盡早的進行手術(shù),以免導致病情加重。

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