急性心肌梗死護理問題和護理措施

急性心肌梗死患者需通過藥物、手術及生活護理等多方面措施進行干預,護理問題主要包括疼痛、心律失常和心功能不全,護理措施需根據(jù)患者情況個性化調(diào)整。急性心肌梗死是由于冠狀動脈血流突然中斷導致心肌缺血壞死,常見誘因包括動脈粥樣硬化、血栓形成和冠狀動脈痙攣。
1. 疼痛管理是急性心肌梗死護理的首要任務?;颊叱1憩F(xiàn)為胸骨后壓榨性疼痛,可放射至左肩、背部和下頜。護理人員需密切監(jiān)測疼痛程度,遵醫(yī)囑使用硝酸甘油、嗎啡等藥物緩解疼痛,同時觀察藥物不良反應,如低血壓和呼吸抑制。疼痛緩解后仍需持續(xù)監(jiān)測,避免再次發(fā)作。
2. 心律失常是急性心肌梗死的常見并發(fā)癥。護理人員需持續(xù)心電監(jiān)護,及時發(fā)現(xiàn)和處理室性早搏、室顫等嚴重心律失常。護理措施包括:保持安靜環(huán)境,避免情緒激動;遵醫(yī)囑使用抗心律失常藥物,如利多卡因、胺碘酮;準備除顫儀等急救設備,隨時應對突發(fā)情況。
3. 心功能不全的護理重點在于減輕心臟負擔?;颊呖赡艹霈F(xiàn)呼吸困難、肺水腫等癥狀,護理措施包括:協(xié)助患者取半臥位,改善呼吸;嚴格控制液體攝入量,記錄24小時出入量;遵醫(yī)囑使用利尿劑、強心劑等藥物,改善心功能;監(jiān)測血氧飽和度,必要時給予氧氣支持。
4. 生活護理對急性心肌梗死患者的康復至關重要。護理人員需指導患者:保持情緒穩(wěn)定,避免過度緊張;飲食以低鹽、低脂、易消化為主,少量多餐;適度活動,避免劇烈運動;戒煙限酒,控制體重;遵醫(yī)囑按時服藥,定期復查。
5. 心理護理不可忽視。急性心肌梗死患者常伴有焦慮、抑郁等情緒,護理人員需耐心傾聽,給予情感支持;向患者及家屬詳細解釋病情,消除恐懼心理;鼓勵患者積極面對疾病,樹立康復信心。
急性心肌梗死患者的護理需要多學科協(xié)作,護理人員需密切觀察病情變化,及時采取有效措施,預防并發(fā)癥發(fā)生。通過全面的護理干預,可提高患者生存質(zhì)量,促進康復。患者及家屬需積極配合治療,嚴格遵醫(yī)囑,建立健康的生活方式,降低復發(fā)風險。
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