子宮內(nèi)膜癌中期癥狀

子宮內(nèi)膜癌中期癥狀主要有陰道不規(guī)則出血、下腹部疼痛、陰道排液、排尿困難、體重下降等。子宮內(nèi)膜癌是發(fā)生于子宮內(nèi)膜的一組上皮性惡性腫瘤,中期癥狀通常介于早期與晚期之間,病情已有一定進(jìn)展但尚未出現(xiàn)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。
陰道不規(guī)則出血是子宮內(nèi)膜癌中期常見癥狀,表現(xiàn)為非月經(jīng)期出血或絕經(jīng)后出血,出血量可多可少。該癥狀可能與腫瘤侵犯子宮肌層或?qū)m頸有關(guān),常伴隨貧血、乏力等表現(xiàn)。臨床常用醋酸甲羥孕酮片、炔諾酮片等孕激素類藥物進(jìn)行內(nèi)分泌治療,或采用紫杉醇注射液聯(lián)合卡鉑注射液進(jìn)行化療。
下腹部疼痛多表現(xiàn)為持續(xù)性隱痛或陣發(fā)性絞痛,疼痛程度逐漸加重。該癥狀通常由腫瘤增大壓迫周圍組織或侵犯神經(jīng)引起,可能合并腰骶部酸痛。治療上可選用布洛芬緩釋膠囊、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥緩解疼痛,嚴(yán)重者需考慮全子宮切除術(shù)聯(lián)合盆腔淋巴結(jié)清掃術(shù)。
陰道排液多為血性或漿液性分泌物,可能帶有惡臭。這種癥狀與腫瘤壞死、感染或?qū)m頸管堵塞有關(guān),常伴隨外陰瘙癢或灼熱感。臨床常用甲硝唑陰道泡騰片、克林霉素磷酸酯陰道片控制感染,必要時需行廣泛性子宮切除術(shù)。
排尿困難表現(xiàn)為尿頻、尿急或排尿疼痛,嚴(yán)重者可出現(xiàn)尿潴留。該癥狀多因腫瘤壓迫膀胱或侵犯輸尿管所致,可能合并腎積水。治療上可采用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊松弛尿道平滑肌,或行輸尿管支架置入術(shù)解除梗阻。
體重下降是子宮內(nèi)膜癌中期的全身性表現(xiàn),患者可能在短期內(nèi)體重明顯減輕。這與腫瘤消耗、食欲減退或代謝紊亂有關(guān),常伴隨乏力、面色蒼白。營養(yǎng)支持治療很關(guān)鍵,可選用腸內(nèi)營養(yǎng)粉劑補(bǔ)充營養(yǎng),同時需積極治療原發(fā)病。
子宮內(nèi)膜癌中期患者應(yīng)保持均衡飲食,適量攝入優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、蛋類,多吃新鮮蔬菜水果補(bǔ)充維生素。避免高脂肪、高糖食物,戒煙限酒。根據(jù)體力狀況進(jìn)行適度運(yùn)動如散步、瑜伽,但避免劇烈運(yùn)動。定期復(fù)查很關(guān)鍵,嚴(yán)格遵醫(yī)囑進(jìn)行治療,出現(xiàn)新發(fā)癥狀及時就醫(yī)。保持良好心態(tài),可通過聽音樂、與親友交流等方式緩解壓力。
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