試管嬰兒是怎么回事？
試管嬰兒技術(shù)（體外受精-胚胎移植）可通過控制性促排卵、取卵手術(shù)、體外受精、胚胎培養(yǎng)、胚胎移植等步驟實現(xiàn)妊娠。該技術(shù)主要適用于輸卵管阻塞、嚴重少弱精癥、子宮內(nèi)膜異位癥、排卵障礙、免疫性不孕等情況。
1、促排卵階段：
使用促性腺激素（如果納芬、普麗康、賀美奇）刺激多卵泡發(fā)育，通過陰道B超監(jiān)測卵泡大小，當主導卵泡達18-20mm時注射HCG觸發(fā)排卵。該階段可能出現(xiàn)卵巢過度刺激綜合征，表現(xiàn)為腹脹、惡心等癥狀。
2、取卵手術(shù)：
在靜脈麻醉下經(jīng)陰道超聲引導穿刺取卵，手術(shù)時間約15-20分鐘，術(shù)后需觀察2小時。可能發(fā)生陰道出血、盆腔感染等并發(fā)癥，取卵后需補充黃體酮支持子宮內(nèi)膜。
3、體外受精：
將處理后的精卵在培養(yǎng)皿中結(jié)合，常規(guī)受精需4-6小時，嚴重男性不育需采用卵胞漿內(nèi)單精子注射（ICSI）技術(shù)。胚胎實驗室需保持37℃、6%CO2濃度，評估受精情況需觀察第二極體排出。
4、胚胎培養(yǎng)：
受精卵在序貫培養(yǎng)液中發(fā)育至第3天（卵裂期）或第5天（囊胚期），優(yōu)質(zhì)胚胎應(yīng)符合細胞數(shù)≥6個、碎片率＜20%的標準。擴展培養(yǎng)可提高胚胎著床率，但可能面臨無囊胚形成的風險。
5、胚胎移植：
用軟導管將胚胎植入宮腔，移植后需繼續(xù)黃體支持14天驗孕。多胎妊娠風險需通過單胚胎移植控制，冷凍保存剩余胚胎可提高累計妊娠率。移植后劇烈運動可能影響胚胎著床。
試管嬰兒治療期間應(yīng)保持均衡飲食，適當增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，避免劇烈運動及性生活。治療成功率受年齡影響顯著，35歲以下女性單周期活產(chǎn)率約40-50%。建議戒煙戒酒三個月以上，控制體重指數(shù)在18.5-24范圍，補充葉酸可降低胎兒神經(jīng)管缺陷風險。
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