牙槽骨骨尖可通過(guò)手術(shù)磨除或自行吸收去除。牙槽骨骨尖通常由拔牙后骨組織異常增生、創(chuàng)傷愈合異?；蚓植垦装Y刺激引起，表現(xiàn)為牙齦局部硬結(jié)或突起，可能伴隨輕微壓痛或異物感。

1、手術(shù)磨除

對(duì)于體積較大或長(zhǎng)期不消退的骨尖，需由口腔外科醫(yī)生實(shí)施牙槽骨修整術(shù)。手術(shù)在局部麻醉下進(jìn)行，通過(guò)牙齦切開暴露骨尖后，使用骨銼或渦輪手機(jī)磨平凸起部分，術(shù)后配合抗感染治療。常見適應(yīng)證包括骨尖導(dǎo)致義齒佩戴困難、反復(fù)黏膜潰瘍或影響咀嚼功能等情況。需注意術(shù)后24小時(shí)內(nèi)避免刷牙漱口，進(jìn)食溫涼軟食。

2、自行吸收

較小骨尖可能隨骨質(zhì)改建自然吸收，通常需要3-6個(gè)月時(shí)間。此期間建議每日用鹽水含漱，避免尖銳食物刺激局部黏膜，定期復(fù)查觀察吸收進(jìn)度。若伴隨牙齦紅腫可配合使用復(fù)方氯己定含漱液，但需排除骨髓炎等病理性因素。骨質(zhì)吸收速度與患者年齡、代謝狀況及局部應(yīng)力刺激有關(guān)。

3、物理按壓

新形成的柔軟骨尖可通過(guò)指腹輕柔按壓促進(jìn)改建，每日2-3次，每次持續(xù)1分鐘。該方法僅適用于術(shù)后早期尚未完全鈣化的骨突，操作前需確認(rèn)無(wú)急性炎癥。配合使用硅膠咬合墊可分散局部壓力，但過(guò)度按壓可能導(dǎo)致骨組織微骨折或延遲愈合。

4、激光治療

鉺激光或二氧化碳激光可精準(zhǔn)消融骨尖表面，具有出血少、愈合快的優(yōu)勢(shì)。適用于不耐受傳統(tǒng)手術(shù)的糖尿病患者或凝血功能障礙者，治療深度一般控制在2毫米內(nèi)。術(shù)后可能出現(xiàn)短暫牙齒敏感，需避免冷熱刺激2周。激光無(wú)法處理大型骨突，需結(jié)合影像學(xué)評(píng)估骨質(zhì)厚度。

5、藥物輔助

骨化三醇軟膠囊可調(diào)節(jié)局部鈣磷代謝，與阿侖膦酸鈉片聯(lián)用可抑制異常骨增生。該方案主要用于病理性骨贅患者，需嚴(yán)格監(jiān)測(cè)血鈣濃度。普通骨尖無(wú)須藥物干預(yù)，合并感染時(shí)可短期使用頭孢克洛分散片聯(lián)合甲硝唑片控制炎癥。

術(shù)后應(yīng)保持口腔清潔，使用軟毛牙刷繞開術(shù)區(qū)輕柔刷牙，餐后必用生理鹽水漱口。避免吸煙、飲酒及辛辣食物至少2周，睡眠時(shí)抬高枕頭減輕組織水腫。建議選擇高蛋白流質(zhì)飲食如雞蛋羹、牛奶等，補(bǔ)充維生素C促進(jìn)黏膜修復(fù)。若出現(xiàn)劇烈疼痛、滲血或發(fā)熱需立即復(fù)診，定期拍攝牙片監(jiān)測(cè)骨修復(fù)情況。未完全愈合前禁止進(jìn)行游泳等水下活動(dòng)，防止創(chuàng)口感染。