醫(yī)院一般如何測(cè)量聽(tīng)力

醫(yī)院測(cè)量聽(tīng)力通常采用純音測(cè)聽(tīng)、聲導(dǎo)抗測(cè)試、言語(yǔ)測(cè)聽(tīng)、耳聲發(fā)射檢查和聽(tīng)覺(jué)腦干反應(yīng)測(cè)試等方法。這些檢查可評(píng)估聽(tīng)力損失的性質(zhì)、程度和部位,為診斷和治療提供依據(jù)。
純音測(cè)聽(tīng)是最基礎(chǔ)的聽(tīng)力檢查方法,通過(guò)耳機(jī)或骨導(dǎo)振子向受試者播放不同頻率和強(qiáng)度的純音,記錄能聽(tīng)到的最小聲音強(qiáng)度,繪制聽(tīng)力圖。測(cè)試頻率范圍為125赫茲至8000赫茲,可明確氣導(dǎo)和骨導(dǎo)聽(tīng)力閾值,區(qū)分傳導(dǎo)性聾與感音神經(jīng)性聾。聲導(dǎo)抗測(cè)試包括鼓室圖和鐙骨肌反射檢查,通過(guò)改變外耳道壓力測(cè)量中耳傳音系統(tǒng)的順應(yīng)性,判斷中耳積液、聽(tīng)骨鏈中斷等病變。言語(yǔ)測(cè)聽(tīng)使用標(biāo)準(zhǔn)化的詞語(yǔ)或句子材料,評(píng)估實(shí)際言語(yǔ)理解能力,對(duì)助聽(tīng)器驗(yàn)配和人工耳蝸植入效果評(píng)估有重要價(jià)值。
耳聲發(fā)射檢查記錄耳蝸外毛細(xì)胞產(chǎn)生的微弱聲信號(hào),用于新生兒聽(tīng)力篩查和耳蝸功能評(píng)估。聽(tīng)覺(jué)腦干反應(yīng)測(cè)試通過(guò)頭皮電極記錄聲音刺激誘發(fā)的電生理信號(hào),客觀(guān)評(píng)估聽(tīng)神經(jīng)至腦干的通路功能,適用于嬰幼兒、昏迷患者等不能配合主觀(guān)測(cè)聽(tīng)的情況。部分醫(yī)院還開(kāi)展多頻穩(wěn)態(tài)誘發(fā)電位、皮質(zhì)誘發(fā)電位等高級(jí)聽(tīng)功能檢查。檢查前需保持耳道清潔,避免噪聲暴露,部分項(xiàng)目要求受試者保持安靜不動(dòng)。聽(tīng)力檢查通常無(wú)創(chuàng)無(wú)痛,但需根據(jù)醫(yī)生指導(dǎo)配合完成不同測(cè)試項(xiàng)目。
出現(xiàn)聽(tīng)力下降、耳鳴等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)進(jìn)行專(zhuān)業(yè)聽(tīng)力評(píng)估,避免長(zhǎng)期處于噪聲環(huán)境,控制高血壓糖尿病等基礎(chǔ)疾病,合理使用耳毒性藥物。嬰幼兒應(yīng)按時(shí)完成聽(tīng)力篩查,老年人可定期進(jìn)行聽(tīng)力監(jiān)測(cè),聽(tīng)力障礙者需遵醫(yī)囑選擇助聽(tīng)設(shè)備或手術(shù)治療。
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