念珠菌感染的中醫(yī)辨證治療

念珠菌感染的中醫(yī)辨證治療
中醫(yī)認為,生殖器念珠菌病是由體內(nèi)濕熱和外部毒邪引起的。濕熱是內(nèi)因,毒邪是外因外部原因。內(nèi)部原因和外部原因相互作用,使病情揮之不去。隨著時間的推移,濕熱的邪惡必然會傷害陰,導致陰傷和濕熱阻滯。中醫(yī)特別注意不同的證候和體質(zhì),給予不同的藥物。一般來說,生殖器念珠菌病是一種以陰癢和白帶增多為主要特征的疾病。中醫(yī)又稱帶下病和陰癢病。臨床上,通常根據(jù)白帶的數(shù)量、顏色、氣味和全身情況進行辨證治療。
濕熱結(jié)證生殖器念珠菌病主要表現(xiàn)為陰癢,如豆渣,常伴有心煩、失眠、腹脹、舌紅苔黃膩、脈弦滑。這是因為患者有濕熱的內(nèi)涵,下注肝膽經(jīng)絡,濕熱生蟲,昆蟲侵蝕陰,所以陰癢,多帶。治療應清熱利濕,殺蟲止癢。常見的處方如下:石菖蒲10g黃柏10g茯苓20g白術10g車前子10g鶴虱10g苦參10g白鮮皮20g貫眾10g。本方以川源、菖蒲、茯苓、車前、黃柏清熱除濕,以鶴虱、苦參、白鮮皮、貫眾殺蟲止癢。如果患者有脾虛癥狀,如飲食不香、大便不成形等,可加入山藥30g,白術10g,蒼術10g。
濕毒結(jié)證生殖器念珠菌病的主要癥狀是帶量多、黃白色,如豆渣,有異味,或帶血絲、陰瘙癢,甚至紅腫、潰瘍、尿頻、尿急、尿痛、大便不適、舌苔白膩、脈滑。這是因為濕熱的邪惡長期存在,導致生蟲中毒。濕毒傷害陰部有許多癥狀。治療應清熱、除濕、解毒、止癢。經(jīng)常有處方,直到處方加減:茯苓20g豬苓10g澤瀉10g車前子10g茵陳10g白鮮皮20g鶴虱10g蚤休30g野菊花10g白蛇舌草30g。方中以茯苓、豬苓、澤瀉、車前子、茵陳等清熱除濕,白鮮皮、鶴虱殺蟲止癢,蚤休、野菊花、白花蛇舌草清熱解毒。如患者伴有尿頻、尿急、尿痛等癥狀可加入木通10g,滑石20g。
常用的外治:
1用2%用蘇打水沖洗陰道和外陰,每天1次,10次為1個療程。一般情況下,陰道洗滌后應放入陰道。
2每次將霉菌素粉、片劑、栓劑、軟膏塞入陰道或涂于陰部,10~每天20萬單位一次,10萬單位~14天為1療程。
3克霉唑栓劑每次5000mg每天3個陰道~四次,連用兩周。
41%龍膽紫水溶液涂于陰道和外陰,每周3次~四次,連用兩周。
5蛇床,苦參20g,煎湯外洗,每天2次,10天1療程。
6木芙蓉1000g,加水煎至100mL,每天用蘸有藥液的棉簽擦洗陰道一次,7次~10天為1療程。
7加入少許甘油攪拌許甘油攪拌均勻,清洗陰道后,用棉簽將藥粉涂在陰道內(nèi),早晚各一次。
8黃連、青黛、牙硝等份,共研細末,加甘油,在外陰和陰道涂抹棉簽,早晚各一次。
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