什么是創(chuàng)傷性腦血腫

什么是創(chuàng)傷性腦血腫?
1、顱腦創(chuàng)傷后顱內(nèi)出血積聚在顱腔某一部位,達(dá)到一定體積,產(chǎn)生腦壓、顱內(nèi)壓升高等臨床癥狀,稱為創(chuàng)傷性顱內(nèi)血腫。創(chuàng)傷性顱內(nèi)血腫是顱腦損傷最嚴(yán)重的繼發(fā)性病變之一,其存在和發(fā)展會(huì)導(dǎo)致危及患者生命的腦疝。創(chuàng)傷性顱內(nèi)血腫是顱腦損傷急救的一個(gè)極其重要的方面。
2、創(chuàng)傷性顱內(nèi)血腫按病情發(fā)展速度分為:特急性血腫為傷后3小時(shí)內(nèi)腦壓征;急性血腫為傷后3天內(nèi)腦壓征;亞急性血腫為傷后3周內(nèi)腦壓征;慢性血腫為傷后3周以上腦壓征。根據(jù)血腫的解剖位置,可分為:硬腦膜外血腫、硬腦膜下血腫、腦內(nèi)血腫和室內(nèi)血腫。如果后顱窩出現(xiàn)血腫,由于其特殊的臨床意義,需要特別說(shuō)明。
3、頭部外傷后,第一次CT檢查未發(fā)現(xiàn)腦內(nèi)血腫,一段時(shí)間后再次檢查腦內(nèi)血腫;或清除顱內(nèi)血腫一段時(shí)間后,發(fā)現(xiàn)腦不同部位血腫為晚期創(chuàng)傷性腦內(nèi)血腫。該病的臨床特點(diǎn)可概括為中老年患者,減速性暴力引起的中重型顱腦損傷,傷后3~癥狀和體征在6天內(nèi)逐漸惡化,或局限性癲癇,意識(shí)惡化,特別是低血壓、腦脊液引流、過(guò)度通風(fēng)或強(qiáng)脫水,應(yīng)及時(shí)復(fù)查CT。這種疾病是在創(chuàng)傷或清除顱內(nèi)血腫一段時(shí)間后,在腦的不同部位形成血腫。
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