秋季腹瀉高發(fā)期如何避免嬰兒腹瀉？兒科專家有很好的把戲
指導(dǎo)專家:武警廣東省總隊醫(yī)院凱兒科王杰醫(yī)生立秋季節(jié)，天氣逐漸涼爽，季節(jié)變化，氣溫高低，容易引起嬰兒腹部不適。秋冬是兒童腹瀉多發(fā)的季節(jié)，父母們此時要注意。嬰兒不幸引起腹瀉反應(yīng)時，應(yīng)立即采取相應(yīng)措施，以免病情惡化。對此，武警廣東省總隊醫(yī)院兒科王杰醫(yī)生向很多父母支援。
什么是腹瀉病？
腹瀉病是由多病原、多因素引起的大便次數(shù)增多或大便性狀改變?yōu)樘卣鞯南谰C合征，腹瀉病是我國嬰幼兒最常見的疾病之一。6個月到2歲的嬰幼兒發(fā)病率高。大便次數(shù)增加，我們應(yīng)該如何判斷，比平時大便次數(shù)增加2次，持續(xù)24小時以上。大便性狀的變化是什么，例如大便中水分增加，粘液膿血便等。
腹瀉病的原因是什么？
通常腹瀉病有兩種病因，一種是傳染性，另一種是非傳染性。感染性通常是我們所說的細菌、病毒、真菌、寄生蟲等感染。非感染性常見于飲食因素或氣候因素。飲食因素就是喂養(yǎng)不當(dāng)或者過敏性腹瀉。氣候因素，天氣轉(zhuǎn)冷，腹部轉(zhuǎn)涼，腸蠕動增多。天氣過熱也會引起消化功能障礙引起腹瀉。
腹瀉的癥狀是什么？
通常情況下，輕度腹瀉病以腸胃癥狀為主，表現(xiàn)為食欲不足，偶爾會出現(xiàn)溢乳或嘔吐，大便次數(shù)增多，但每次大便量少，稀薄或帶水，呈黃色或黃綠色。重癥腹瀉病除了有剛才說的消化道癥狀外，還有明顯的脫水、電解質(zhì)紊亂、全身感染中毒癥狀，如發(fā)燒、體溫不上升、精神煩躁或萎靡、嗜睡、臉色蒼白、意識模糊、昏迷。
嬰兒腹瀉是否立即止瀉？
不建議及時止瀉，拉肚子也是腸道的自我保護機制，尤其是微生物感染的初期階段，拉肚子可以幫助孩子排出一些病原微生物，從而縮短拉肚子的病程，減少拉肚子的嚴重并發(fā)癥。
防止脫水和電解質(zhì)紊亂是最重要的環(huán)節(jié)，腹瀉的兒童，家長大多關(guān)注腹瀉和嘔吐等癥狀，實際上兒童是否伴隨脫水、電解質(zhì)紊亂、急性外科問題的發(fā)現(xiàn)。腹瀉中給予足夠的水分有利于兒童的康復(fù)。
嬰兒腹瀉的監(jiān)護人如何護理？
家庭護理對腹瀉兒童的康復(fù)和減少并發(fā)癥的發(fā)生尤為重要。沒有脫水或輕度脫水的嬰兒可以在家庭治療，從中到重度脫水的嬰兒可以在醫(yī)院就診。對于沒有脫水或輕度脫水的嬰兒家庭治療，應(yīng)注意以下四個原則:
1.給嬰兒足夠的液體來防止脫水。
2.繼續(xù)喂養(yǎng)嬰兒。母乳喂養(yǎng)的嬰兒可以暫停補充食物，人工喂養(yǎng)的嬰兒可以稀釋平時的奶粉，同時給予粥、面片等含鹽的流食，補充嬰兒的水分損失，預(yù)防電解質(zhì)紊亂。
3、正常補鋅。需要連續(xù)補鋅10~14天，補鋅可以降低腹瀉的嚴重性和病程，降低2~3個月后再次發(fā)生腹瀉的風(fēng)險。
4、就診指南。第一個是發(fā)燒，對于3個月以下的嬰兒，體溫在38度以上的話，需要就診。3個月以上的嬰兒體溫超過39度，需要就診。
第二，腹瀉頻繁，量多。第三，經(jīng)常嘔吐，不能吃飯的孩子。第四，發(fā)現(xiàn)兒童尿量明顯減少，精神衰退，嗜睡，皮膚彈性差，明顯口渴，哭泣時眼淚少，沒有眼淚，手腳冷，前面凹陷等及時就診。
第五，便中帶血。第六個是6個月以下的嬰兒，早產(chǎn)、營養(yǎng)不良、先天性心臟病等基礎(chǔ)疾病立即就診。
如何預(yù)防秋季腹瀉？
1、環(huán)境衛(wèi)生:避免關(guān)閉人多的公共場所，長居室每天換氣2次，每30分鐘保持長居室每天清水擦拭1次，玩具經(jīng)常用清水清洗。
2、飲食衛(wèi)生:餐具、炊具用前清洗、消毒，用后晾干。
3、手衛(wèi)生:飯前、飯后洗手。
4、合理喂養(yǎng)，倡導(dǎo)母乳喂養(yǎng)，添加輔助食品每次限制一種，逐加，及時斷奶。
5、多組織孩子參加戶外體格鍛煉。
6、積極預(yù)防接種疫苗。
(通信員田乃偉)
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