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踝關(guān)節(jié)損傷多久可以恢復(fù)正常走路

骨科編輯 醫(yī)言小筑
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關(guān)鍵詞: 關(guān)節(jié)損傷

踝關(guān)節(jié)損傷一般需要2-8周恢復(fù)正常走路,具體恢復(fù)時間與損傷程度、治療方式、康復(fù)護(hù)理等因素有關(guān)。

踝關(guān)節(jié)輕度扭傷或韌帶拉傷時,局部腫脹和疼痛較輕,通常2-4周可恢復(fù)行走功能。早期需遵循RICE原則進(jìn)行休息、冰敷、加壓包扎和抬高患肢,配合踝關(guān)節(jié)支具固定?;謴?fù)期可逐步進(jìn)行踝泵運(yùn)動、抗阻訓(xùn)練等康復(fù)鍛煉,促進(jìn)血液循環(huán)和韌帶修復(fù)。多數(shù)患者在3周左右能恢復(fù)日常行走,但運(yùn)動時仍需佩戴護(hù)踝保護(hù)。

踝關(guān)節(jié)嚴(yán)重扭傷伴隨韌帶撕裂或骨折時,恢復(fù)周期可能延長至6-8周。急性期需石膏或支具固定4-6周,期間避免負(fù)重行走。拆除固定裝置后需進(jìn)行關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練、平衡訓(xùn)練和肌力訓(xùn)練,逐步恢復(fù)踝關(guān)節(jié)穩(wěn)定性。若存在骨折移位或韌帶完全斷裂,可能需手術(shù)復(fù)位內(nèi)固定或韌帶修復(fù)術(shù),術(shù)后康復(fù)時間可能超過8周。高齡患者或合并骨質(zhì)疏松者恢復(fù)速度可能更慢。

踝關(guān)節(jié)損傷后應(yīng)定期復(fù)查,根據(jù)影像學(xué)檢查和功能評估調(diào)整康復(fù)計(jì)劃?;謴?fù)行走初期建議使用拐杖輔助,避免二次損傷。飲食上可增加牛奶、雞蛋等富含鈣質(zhì)的食物,配合維生素D補(bǔ)充劑促進(jìn)骨骼修復(fù)。康復(fù)期間禁止劇烈跑跳運(yùn)動,夜間睡眠時可抬高患肢減輕腫脹。若持續(xù)存在疼痛、關(guān)節(jié)不穩(wěn)或活動受限,需及時就醫(yī)排查是否存在韌帶松弛、創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎等并發(fā)癥。

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    膝關(guān)節(jié)損傷會產(chǎn)生積液嗎
    回答:膝關(guān)節(jié)損傷有不同種類的損傷,包括膝關(guān)節(jié)運(yùn)動損傷,退化性損傷或者結(jié)構(gòu)畸形的損傷。膝關(guān)節(jié)一旦出現(xiàn)損傷,比如運(yùn)動損傷,如果出現(xiàn)半月板的撕裂,中間交叉韌帶的撕裂,另外一側(cè)副韌帶的撕裂??隙P(guān)節(jié)內(nèi)的滑膜結(jié)構(gòu)、軟骨結(jié)構(gòu)都會在應(yīng)力旋轉(zhuǎn)、暴力撞擊這些應(yīng)力損傷作用下,會產(chǎn)生損傷滑膜的撕裂,甚至水腫、積液,這是肯定的。慢性軟骨磨損,骨關(guān)節(jié)不一定經(jīng)常出現(xiàn)軟骨的積液,但是活動多了就會出現(xiàn)積液,休息就能好,所以要對膝關(guān)節(jié)的損傷進(jìn)行精確的判斷。有些是因?yàn)檫^度損傷,會出現(xiàn)積液。也有的人是因?yàn)橛型达L(fēng),或者有滑膜軟骨瘤病,滑膜結(jié)核感染。如果這些原因出現(xiàn)的積液,不一定是膝關(guān)節(jié)損傷引起的。所以一旦出現(xiàn)關(guān)節(jié)積液,一定要找專業(yè)的醫(yī)生進(jìn)行診治。
    什么情況下膝關(guān)節(jié)損傷需要手術(shù)治療
    回答:從關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性角度來講,前交叉韌帶完全斷裂后,在早期關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性往往尚可。但是隨著時間的推移,客觀不穩(wěn)往往會加劇,出現(xiàn)最嚴(yán)重狀態(tài)。這可能是膝關(guān)節(jié)側(cè)向韌帶進(jìn)一步松弛以及半月板穩(wěn)定性消弱的原因,特別是有過再次損傷的患者。前交叉韌帶部分損傷的患者在早期穩(wěn)定性往往較好。不喜歡運(yùn)動的患者以后穩(wěn)定性一般變化不大,喜歡運(yùn)動的患者松弛度可能會進(jìn)一步增加。首先因?yàn)椴糠謸p傷不會再自行愈合,其次剩余的韌帶纖維往往承受不了原來全負(fù)荷的運(yùn)動,可能會變?yōu)橥耆珨嗔选τ谠俅螕p傷或者多次損傷的患者,建議手術(shù)治療。再次損傷說明患者膝關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性狀態(tài)不能滿足機(jī)體對膝關(guān)節(jié)或者下肢的功能要求。對于有過早骨關(guān)節(jié)炎發(fā)作的患者,也建議進(jìn)行手術(shù)治療,避免骨關(guān)節(jié)炎的過快進(jìn)展。
    膝關(guān)節(jié)損傷會導(dǎo)致怎樣的危害
    回答:第一個它是退行性改變,它會造成關(guān)節(jié)積液、關(guān)節(jié)松弛,然后關(guān)節(jié)面的磨損,它會引起局部的紅腫、熱痛都可能。這種病人比如說下樓的時候,往往他下樓就很困難了都不能走,爬梯坎的時候他好像還好一點(diǎn),下樓的時候癥狀會加重,這種就是它造成的膝關(guān)節(jié)損傷。主要就是關(guān)節(jié)面磨損的太厲害了,他不能承重了,他有重量的壓迫他就會產(chǎn)生疼痛,所以它可能就造成不能行走。膝關(guān)節(jié)損傷嚴(yán)重的,還可能就造成他完全不能行走,就是功能障礙殘廢。尤其是下坡膝關(guān)節(jié)不能彎曲,不能運(yùn)動,這種情況就是它最大的一個問題,所以說后來才會有膝關(guān)節(jié)的置換。假如說損傷特別重功能又完全障礙了,他可能就做膝關(guān)節(jié)的置換手術(shù),才能解決問題。
    踝關(guān)節(jié)損傷的程度怎么分級
    回答:踝關(guān)節(jié)損傷也是分不同的程度的,其實(shí)踝關(guān)節(jié)損傷多數(shù)來說可能是韌帶的損傷,除了韌帶損傷可能會造成踝關(guān)節(jié)周圍骨頭、踝關(guān)節(jié)骨的一些撕脫、骨折什么的。韌帶的話我們也是分輕、中、重基本上分這三個程度,輕中度的話一般來說我們基本上通過一些保守治療可以緩解,或者說最終對功能不會有太大的影響。但如果比較重度的就是說可能韌帶斷了這個時候,他是需要手術(shù)來干預(yù)的。
    膝關(guān)節(jié)損傷患者如何護(hù)膝
    回答:運(yùn)動之前多熱身,膝關(guān)節(jié)損傷一個重要原因就是忽視了運(yùn)動前的熱身。運(yùn)動中膝關(guān)節(jié)需要肌肉和韌帶的協(xié)同保護(hù),如果熱身不夠,肌肉的反應(yīng)就不到位,不能及時保護(hù)膝關(guān)節(jié),從而易造成關(guān)節(jié)韌帶、半月板及軟骨的損傷。另一常見的原因是下肢力量不足卻進(jìn)行劇烈運(yùn)動,使膝關(guān)節(jié)處于超負(fù)荷狀態(tài),造成膝關(guān)節(jié)的損傷,在進(jìn)行體育運(yùn)動時要量力而行.避免高強(qiáng)度鍛煉.對于多數(shù)以車代步、久坐少動的人,運(yùn)動要循序漸進(jìn),盡量避免從常年不運(yùn)動的狀態(tài)突然進(jìn)入高強(qiáng)度鍛煉。所以,為了保護(hù)膝關(guān)節(jié),運(yùn)動要注意從不出汗或微出汗的小負(fù)荷運(yùn)動開始,逐步增加運(yùn)動量,達(dá)到強(qiáng)身健體的效果。對于膝關(guān)節(jié)有損傷的患者而言,比較理想的熱身活動方式是:將膝關(guān)節(jié)放在不負(fù)重的體位,如端坐位,膝關(guān)節(jié)屈曲,不負(fù)重。此時再左右旋轉(zhuǎn)和活動膝關(guān)節(jié)。
    踝關(guān)節(jié)損傷的癥狀該如何緊急治療
    回答:踝關(guān)節(jié)損傷是指踝關(guān)節(jié)周圍軟組織、韌帶及踝關(guān)節(jié)的骨性結(jié)構(gòu)受到損傷的綜合性表現(xiàn)。踝關(guān)節(jié)損傷的癥狀,主要是以腫脹疼痛和皮下青紫淤血為主。對于急性期的踝關(guān)節(jié)的扭傷,在24到48小時之內(nèi)都是以制動、冰敷、抬高患肢或者固定為主,如果過了48小時,可以進(jìn)行熱敷。
    肩關(guān)節(jié)損傷有積液怎么辦
    回答:肩關(guān)節(jié)損傷之后產(chǎn)生關(guān)節(jié)積液,應(yīng)該做以下的方法進(jìn)行治療:首先,一定要避免肩關(guān)節(jié)的運(yùn)動,通常可以使用三角巾進(jìn)行懸吊,必要的時候還可以使用外展架進(jìn)行牢靠的固定。目的就是促進(jìn)關(guān)節(jié)損傷的修復(fù),減少積液的產(chǎn)生,并且促進(jìn)積液的吸收。然后,針對肩關(guān)節(jié)損傷的部位可以做微波理療,目的也是改善局部的血液循環(huán),促進(jìn)組織修復(fù),并且促進(jìn)積液的吸收。另外,還應(yīng)該口服活血化瘀藥物以及非甾體抗炎藥物進(jìn)行治療。通過以上幾種方法,通常效果較為良好。個別關(guān)節(jié)積液較多,還可以使用注射器將其抽取出來。
    肩關(guān)節(jié)損傷怎么鍛煉
    回答:肩關(guān)節(jié)損傷的鍛煉,要根據(jù)具體的損傷情況以及恢復(fù)情況,在醫(yī)師的指導(dǎo)下來進(jìn)行。肩關(guān)節(jié)鍛煉包括關(guān)節(jié)活動范圍的鍛煉,以及肩關(guān)節(jié)周圍肌肉力量的鍛煉,在早期可以采取主動地活動肩關(guān)節(jié),來恢復(fù)肩關(guān)節(jié)的活動范圍。包括肩關(guān)節(jié)的前屈、后伸、外展,以及環(huán)轉(zhuǎn)動作,可以采取爬墻或者是懸吊等方式,來加速關(guān)節(jié)活動范圍的恢復(fù)。如果主動訓(xùn)練效果不佳的,可以在醫(yī)師的輔助下進(jìn)行被動地掰動肩關(guān)節(jié),來快速地恢復(fù)肩關(guān)節(jié)的活動范圍。當(dāng)肩關(guān)節(jié)活動范圍得到一定恢復(fù)時,可以同時進(jìn)行力量訓(xùn)練,也就是在肩關(guān)節(jié)活動時,采取手抓握啞鈴來增加相應(yīng)的負(fù)荷,從而鍛煉肩關(guān)節(jié)周圍的肌肉力量。在鍛煉期間也可以通過輔助治療手段,來保證鍛煉的效果,比如,可以采取理療、熱敷、蠟療等。如果在鍛煉期間出現(xiàn)了腫脹、疼痛癥狀的,要采取支持對癥治療,從而能夠保證鍛煉的進(jìn)程。
    肩關(guān)節(jié)損傷有哪些類型
    回答:肩關(guān)節(jié)損傷主要分為急性和慢性損傷兩種類型。急性損傷主要是由外傷原因所引起的骨折、脫位或者是肩部軟組織損傷,比如肩袖撕裂、鎖骨肩峰端骨折、肩關(guān)節(jié)脫位、肩鎖關(guān)節(jié)脫位等。發(fā)病較急,通常會引起劇烈疼痛,還伴有肩關(guān)節(jié)活動障礙。慢性損傷主要是由于肩關(guān)節(jié)長期勞損、活動過度、急性損傷后恢復(fù)不良所導(dǎo)致,比如岡上肌鈣化、肩周炎、肩峰下滑囊炎等。發(fā)病較慢,早期疼痛較輕,隨著病變進(jìn)一步加重,疼痛越來越明顯。無論是急性損傷還是慢性損傷都應(yīng)及時地進(jìn)行治療,促進(jìn)更好恢復(fù)。
    肥胖人群更容易膝關(guān)節(jié)損傷嗎
    回答:肥胖人群容易損傷膝關(guān)節(jié)。膝關(guān)節(jié)在人體結(jié)構(gòu)中是最復(fù)雜的關(guān)節(jié),膝關(guān)節(jié)在人體中活動范圍最大、負(fù)重最大、最易損傷的關(guān)節(jié)。人體由于肥胖過早的引發(fā)膝關(guān)節(jié)病變:骨質(zhì)增生、骨質(zhì)疏松。加之肥胖造成體重增加,膝關(guān)節(jié)也相對應(yīng)負(fù)重增加,又由于肥胖造成關(guān)節(jié)活動不靈活等,都加重膝關(guān)節(jié)的損傷。出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)損傷后,首先采取膝關(guān)節(jié)局部制動,24小時內(nèi)局部冷敷減少出血和腫脹,24小時后局部熱敷促進(jìn)腫脹吸收。再根據(jù)檢查結(jié)果,采取針對性的治療。
    肩關(guān)節(jié)損傷需要手術(shù)嗎
    回答:肩關(guān)節(jié)損傷有些情況下,是需要進(jìn)行手術(shù)治療的。比如常見的肩關(guān)節(jié)出現(xiàn)移位的骨折,造成局部的變形以及功能障礙,要及時進(jìn)行手術(shù)治療,達(dá)到解剖復(fù)位,恢復(fù)功能和穩(wěn)定性。還有比如肩關(guān)節(jié)出現(xiàn)肱二頭肌長頭腱的斷裂,需要手術(shù)進(jìn)行縫合,以維持肱二頭肌長頭腱的力量和功能。再有,如果肩關(guān)節(jié)出現(xiàn)肩袖損傷,經(jīng)過相應(yīng)的保守治療效果不佳的或者出現(xiàn)廣泛的損傷,可以進(jìn)行手術(shù)來進(jìn)行修補(bǔ),一般是在關(guān)節(jié)鏡下進(jìn)行相應(yīng)的修補(bǔ)治療。有些情況下也可以采取保守治療,比如輕度拉傷、挫傷,肩關(guān)節(jié)沒有移位的骨折,以及肩袖的輕度損傷都可以采取保守治療。如果效果不佳的,可以進(jìn)一步再進(jìn)行手術(shù)治療。
    肥胖的人易患關(guān)節(jié)損傷嗎
    回答:肥胖的人易患關(guān)節(jié)損傷。因?yàn)榉逝值娜擞捎隗w內(nèi)脂肪含量較高,體型肥胖對身體的關(guān)節(jié),腰椎等多的個負(fù)重受力部位產(chǎn)生更強(qiáng)的作用力,從而加重關(guān)節(jié)的磨損,舒張和收縮活動也會加大韌帶和肌腱的拉傷,作用于關(guān)節(jié)上。所以肥胖的人要健康減肥、適量運(yùn)動、規(guī)律飲食,必要時控制飲食,才能有效的控制體重,減輕對關(guān)節(jié)的損傷,也能預(yù)防多種疾病的發(fā)生。
    肩關(guān)節(jié)損傷做什么檢查
    回答:肩關(guān)節(jié)損傷根據(jù)診斷的需要可以進(jìn)行X線的檢查、CT檢查以及磁共振檢查。比如如果懷疑肩關(guān)節(jié)出現(xiàn)了明顯的骨折脫位,一般采取X線檢查就可以明確診斷了,可以看到骨質(zhì)的斷裂以及移位情況。同時對關(guān)節(jié)炎是否對位、對線良好,也可以做出明確診斷。當(dāng)懷疑肩關(guān)節(jié)損傷是由于病理性原因?qū)е碌?,比如懷疑存在是感染、腫瘤等疾病,需要進(jìn)行CT的進(jìn)一步檢查來明確骨質(zhì)內(nèi)的病變,以及周圍是否存在著相應(yīng)的病理改變。如果懷疑肩關(guān)節(jié)損傷造成了軟組織的傷害,比如肩袖損傷、肱二頭肌長頭腱的損傷,要進(jìn)行磁共振的檢查來明確診斷。肩關(guān)節(jié)出現(xiàn)了損傷,一定及時地上醫(yī)院進(jìn)行詳細(xì)的診斷和治療。如果延誤了最佳的治療時機(jī),常常會導(dǎo)致肩關(guān)節(jié)出現(xiàn)功能障礙。
    肩關(guān)節(jié)損傷是什么造成的
    回答:肩關(guān)節(jié)損傷主要是外力性損傷和非外力性損傷等,主要包括直接和間接外力損傷、勞損性損傷、細(xì)菌性和真菌性損傷、腫瘤性損傷、退變性損傷等等。關(guān)節(jié)受到外力的傷害,長期的慢性勞損,致使關(guān)節(jié)內(nèi)部的軟骨及關(guān)節(jié)周圍的關(guān)節(jié)囊、韌帶,遭到損傷而導(dǎo)致。這種情況主要會造成患者的肩鎖關(guān)節(jié)及肩關(guān)節(jié)出現(xiàn)脫位,也會導(dǎo)致肩關(guān)節(jié)周圍的神經(jīng)血管、肩袖、韌帶撕裂損傷而出現(xiàn)疼痛的現(xiàn)象,使肩關(guān)節(jié)的活動受到限制,造成肩袖出現(xiàn)損傷,還會導(dǎo)致患者肩袖功能出現(xiàn)障礙?;颊呒珀P(guān)節(jié)受到損傷后,要立即停止活動,并用健側(cè)手臂托住患側(cè),及時地前往醫(yī)院進(jìn)行救治。
    肩關(guān)節(jié)損傷會影響哪些功能
    回答:肩關(guān)節(jié)損傷會影響肩關(guān)節(jié)的運(yùn)動功能,包括肩關(guān)節(jié)的前屈、后伸、外展,以及環(huán)轉(zhuǎn)功能。由于肩關(guān)節(jié)損傷可能會涉及到不同的組織結(jié)構(gòu),以及損傷的嚴(yán)重程度不同,對肩關(guān)節(jié)運(yùn)動功能影響的程度也并不相同。如果只是輕度的損傷,會表現(xiàn)為肩關(guān)節(jié)運(yùn)動功能是存在的,但是會出現(xiàn)活動時的疼痛,從而限制了肩關(guān)節(jié)的運(yùn)動功能。有些損傷就比較嚴(yán)重了,會出現(xiàn)相應(yīng)的運(yùn)動功能障礙,比如肩袖損傷,會出現(xiàn)肩關(guān)節(jié)外展功能的嚴(yán)重障礙,患者不能夠抬舉上臂。另外,如果肩關(guān)節(jié)損傷涉及到了骨關(guān)節(jié)的損傷,造成相應(yīng)的錯位,會出現(xiàn)肩關(guān)節(jié)嚴(yán)重的功能障礙,各個方向的運(yùn)動功能都會受到影響。
    枕頸關(guān)節(jié)損傷怎么辦?
    回答:枕部和頸部之間的關(guān)節(jié)再次出現(xiàn)傷損嚴(yán)重的有可能會致使全癱,或者是致使瀕死的,所以要看具體是什么樣的傷損呢,如果是輕度的傷損通過局部固定增進(jìn)修補(bǔ),如果有骨折的話,可以通過手術(shù)救治。所以這種情況要看具體哪種類型的傷損,既然在醫(yī)院里已經(jīng)住院了,具體問題進(jìn)行咨詢幾下主治醫(yī)師就可以的。需求注意同時建議注意休息,不要劇烈運(yùn)動,最好按時補(bǔ)鈣,同時建議適當(dāng)活動。
    引起肩關(guān)節(jié)損傷有哪些
    回答:劇烈運(yùn)動、車禍、重物砸傷等。肩關(guān)節(jié)損傷一般多是由于有劇烈運(yùn)動,如:體育運(yùn)動打籃球、跳高、踢足球等。另外由于車禍、重物砸傷這種暴力性襲擊等,也有可能引起肩關(guān)節(jié)損傷。建議具體損傷情況,要及時去醫(yī)院確診。如果沒有發(fā)生骨折,進(jìn)行保守治療即可。發(fā)生骨折要進(jìn)行手術(shù)治療。平常生活中,不要過度劇烈運(yùn)動,多注意休息。
    肩關(guān)節(jié)損傷有積水該怎么治療
    回答:肩關(guān)節(jié)損傷并且伴有關(guān)節(jié)積水,應(yīng)該做以下的治療:首先,需要確定一下肩關(guān)節(jié)損傷的程度,如果損傷程度較輕,即使是有關(guān)節(jié)積液,通過保守治療也能夠取得良好的治療效果。在治療期間,需要三角巾懸吊,避免肩關(guān)節(jié)運(yùn)動,防止肩關(guān)節(jié)損傷的進(jìn)一步加重。其次,針對局部應(yīng)該做微波理療,可以外用活血化瘀藥物進(jìn)行治療。另外,也可以口服活血化瘀藥物進(jìn)行治療,如果疼痛較重,還可以口服鎮(zhèn)痛藥物。如果肩關(guān)節(jié)損傷較為嚴(yán)重,甚至達(dá)到了肩袖撕裂的程度,通常只能夠通過肩關(guān)節(jié)鏡來進(jìn)行治療,通過手術(shù)把斷裂的部分順利地縫合,才能夠治療肩關(guān)節(jié)損傷。
    肩關(guān)節(jié)損傷如何鑒別診斷
    回答:常見肩關(guān)節(jié)疾患鑒別:肩部軟組織疾病與損傷:凍結(jié)肩,本病見于50歲左右的老年人,患肩終日疼痛,夜間尤甚。肩部活動明顯受限,尤以外展外旋更為突出。肩袖撕裂:多表現(xiàn)肩及上臂外側(cè)疼痛、肩峰下,大結(jié)節(jié)處壓痛、部分撕裂者可有疼痛弧表現(xiàn),肩關(guān)節(jié)外展60°至120°范圍內(nèi)存在疼痛。肩峰下滑囊炎:肩峰下壓痛,可有疼痛弧,青壯年多見,損傷是本病的病因。肩關(guān)節(jié)炎:若發(fā)病較急,關(guān)節(jié)部位腫脹、劇痛、高熱及全身性感染的中毒表現(xiàn),實(shí)驗(yàn)室檢查白細(xì)胞增高,中性粒細(xì)胞上升,血沉加快。肩部腫瘤:通過影像學(xué)檢查可助鑒別。
    肩關(guān)節(jié)損傷能自己好嗎
    回答:肩關(guān)節(jié)損傷較輕可能有希望自己好的,一般是減少局部活動量,避免用力,同時飲食加強(qiáng)營養(yǎng),以促進(jìn)其愈合。如果損傷較重,比如關(guān)節(jié)囊的撕裂,肩關(guān)節(jié)周圍韌帶的斷裂,則需要手術(shù)治療進(jìn)行修復(fù)縫合。配合消腫止痛活血的藥物,比如云南白藥,邁之靈等。建議正規(guī)醫(yī)院的骨關(guān)節(jié)科等相應(yīng)科室就診查體結(jié)合患處磁共振檢查,詳細(xì)了解具體的病情,明確診斷后指導(dǎo)進(jìn)一步治療。注意飲食多進(jìn)食富含優(yōu)質(zhì)蛋白的食物,以促進(jìn)組織愈合。

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