孕婦尿酮體3+怎么辦?

懷孕期間酮體水平升高是常見(jiàn)的生理反應(yīng),但是尿常規(guī)顯示酮體3+是較為嚴(yán)重的狀況,必須要提高警惕,否則可能會(huì)威脅到母子的生命安全。建議患者根據(jù)體質(zhì)、妊娠期、并發(fā)癥狀采取不同措施。
如果孕婦在懷孕期間并發(fā)疾病,最常見(jiàn)的是糖尿病,酮體水平有可能上升。建議孕婦在醫(yī)生的指導(dǎo)下有針對(duì)性的治療,但首先要進(jìn)行平穩(wěn)血糖處理,否則會(huì)影響到胎兒的生長(zhǎng)發(fā)育。應(yīng)給孕婦充足的水分、電解質(zhì)補(bǔ)充,以糾正脫水情況,并根據(jù)具體情況補(bǔ)充一定的胰島素。除糖尿病外,尿酮體上升的疾病主要包括細(xì)菌病毒感染、持續(xù)性高熱、嚴(yán)重腹瀉等??稍卺t(yī)生的指導(dǎo)下介入抗生素、抗病毒藥物、中樞性退熱藥物、止瀉藥物治療。
懷孕期間的藥物使用一定要多加小心,必須要遵循醫(yī)囑。孕婦盡量選擇代謝快的藥物,避免跟隨體液循環(huán)進(jìn)入胎盤(pán),影響胎兒的生長(zhǎng)發(fā)育。藥物進(jìn)入胎兒體內(nèi),可能會(huì)增加胎兒發(fā)育畸形的風(fēng)險(xiǎn),嚴(yán)重者可能會(huì)死亡。
如果懷孕期間沒(méi)有出現(xiàn)糖尿病癥狀,考慮酮體3+是由于短期能量不足引起的,常見(jiàn)的妊娠嘔吐嚴(yán)重,飲食過(guò)少,活動(dòng)激烈。建議孕婦在醫(yī)生的指導(dǎo)下,根據(jù)個(gè)人情況補(bǔ)充不同的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì),必要時(shí)可以進(jìn)行藥物治療或注射。但是,建議孕婦不要盲目補(bǔ)充。如果能量過(guò)高,胎兒發(fā)育過(guò)大,可能會(huì)給分娩帶來(lái)危險(xiǎn)。
尿酮體3+對(duì)人體最嚴(yán)重的影響不是血糖波動(dòng),而是酮酸中毒。酮酸中毒容易導(dǎo)致胎兒畸形發(fā)育。孕婦酮指數(shù)上升時(shí),建議積極完善相關(guān)檢查,檢查血液中酮指數(shù),判斷酮酸中毒是否存在,必要時(shí)孕婦必須住院觀察。
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