月經過久可能與內分泌失調、子宮肌瘤、子宮內膜息肉、凝血功能障礙、子宮內膜異位癥等因素有關。月經持續(xù)時間超過7天或出血量異常增多時稱為月經過久，建議及時就醫(yī)明確病因。

1、內分泌失調

下丘腦-垂體-卵巢軸功能紊亂會導致雌激素和孕激素比例失衡，引起子宮內膜異常增生。常見誘因包括精神壓力大、過度節(jié)食或肥胖，可能伴隨月經周期紊亂、痤瘡等癥狀。醫(yī)生可能建議使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物調節(jié)周期，同時需改善生活方式。

2、子宮肌瘤

肌壁間或黏膜下肌瘤會增大子宮內膜面積，干擾子宮收縮功能?；颊呖赡艹霈F經期延長、貧血、下腹墜脹，肌瘤壓迫膀胱時還會引起尿頻。臨床常用米非司酮片縮小子宮肌瘤體積，嚴重者需行子宮動脈栓塞術或肌瘤剔除術。

3、子宮內膜息肉

雌激素水平過高刺激子宮內膜局部過度生長形成息肉，表現為經期延長、點滴出血。宮腔鏡檢查是診斷金標準，可在鏡下進行息肉摘除術，術后可能使用左炔諾孕酮宮內緩釋系統(tǒng)預防復發(fā)。

4、凝血功能障礙

血小板減少癥、血友病等疾病會導致凝血機制異常，表現為月經量大且持續(xù)時間長，可能伴有皮膚瘀斑、牙齦出血。需進行凝血四項檢查，根據病因使用氨甲環(huán)酸片、凝血酶原復合物等藥物，血液科?？浦委熤陵P重要。

5、子宮內膜異位癥

異位子宮內膜組織侵襲子宮肌層形成腺肌癥，導致子宮增大、收縮乏力。典型癥狀為進行性痛經伴月經淋漓不盡，超聲檢查可見子宮均勻性增大。治療可選用布洛芬緩釋膠囊緩解疼痛，或使用戈舍瑞林注射液抑制卵巢功能。

長期月經過久可能導致貧血、感染等并發(fā)癥，日常應注意記錄月經周期和出血量，避免劇烈運動和重體力勞動。飲食上多攝入豬肝、菠菜等富鐵食物，必要時補充琥珀酸亞鐵片。建議每1-2年進行一次婦科超聲和激素水平檢查，40歲以上女性需加強子宮內膜病變篩查。