子宮復(fù)舊不良有什么癥狀
子宮復(fù)舊不良可能出現(xiàn)惡露異常、下腹疼痛、子宮體積恢復(fù)延遲、貧血、發(fā)熱等癥狀。子宮復(fù)舊不良是指分娩后子宮未能如期恢復(fù)至非孕狀態(tài)，可能與胎盤胎膜殘留、產(chǎn)褥感染、子宮收縮乏力等因素有關(guān)。
1.惡露異常
惡露是產(chǎn)后子宮蛻膜脫落排出的血液、壞死蛻膜等組織。子宮復(fù)舊不良時，惡露持續(xù)時間可能超過4-6周，表現(xiàn)為血性惡露量多、持續(xù)時間長，或惡露顏色由淡轉(zhuǎn)紅、氣味異常。這種情況需排除胎盤胎膜殘留或感染，可遵醫(yī)囑使用益母草顆粒、產(chǎn)婦安合劑等促進(jìn)子宮收縮，必要時行超聲檢查。
2.下腹疼痛
產(chǎn)后持續(xù)性下腹墜痛或陣發(fā)性絞痛可能與子宮收縮不良有關(guān)。疼痛多位于恥骨聯(lián)合上方，按壓時加重，可能伴隨腰部酸脹。這種癥狀常見于多胎妊娠、羊水過多等導(dǎo)致子宮過度擴(kuò)張的情況，可熱敷緩解，或遵醫(yī)囑使用縮宮素注射液、五加生化膠囊等藥物。
3.子宮體積恢復(fù)延遲
正常產(chǎn)后子宮每日下降1-2厘米，10-14天降入盆腔。子宮復(fù)舊不良時，產(chǎn)后2周宮底仍可在恥骨聯(lián)合上方觸及，6周后子宮未恢復(fù)至孕前大小。這種情況需通過超聲評估宮腔情況，可能與子宮肌瘤、子宮位置異常有關(guān)，可配合低頻脈沖電刺激治療。
4.貧血
長期惡露不凈可能導(dǎo)致失血性貧血，表現(xiàn)為面色蒼白、乏力、心悸等。血紅蛋白低于110克每升時需干預(yù)，可補(bǔ)充琥珀酸亞鐵片、蛋白琥珀酸鐵口服溶液等鐵劑，同時增加瘦肉、動物肝臟等富含鐵的食物攝入。
5.發(fā)熱
體溫超過38攝氏度持續(xù)24小時以上可能提示產(chǎn)褥感染，常伴隨寒戰(zhàn)、惡露異味。需檢查血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白，必要時使用頭孢克肟分散片、甲硝唑片等抗生素。發(fā)熱也可能由乳汁淤積引起，需注意鑒別。
產(chǎn)后應(yīng)保持會陰清潔，及時排空膀胱，避免長期臥床。哺乳有助于促進(jìn)縮宮素分泌，加速子宮復(fù)舊。若惡露突然增多、腹痛加劇或發(fā)熱，應(yīng)立即就醫(yī)。飲食上可適量食用紅糖、山楂等活血化瘀食材，但不宜過量。定期產(chǎn)后復(fù)查對早期發(fā)現(xiàn)子宮復(fù)舊不良至關(guān)重要。
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