治療硬纖維瘤，化療是三線治療方案，即患者不能手術(shù)切除，也不適合放射線治療，考慮化療。北京大學(xué)腫瘤醫(yī)院骨和軟組織腫瘤科李舒

常用的化療方案是長春瑞濱每周靜脈滴注一次甲氨喋喋片每周口服5天，休息2天或連續(xù)口服，化療持續(xù)1年。靜脈滴注長春瑞濱當(dāng)天是口服甲氨喋呤的第一天。

化療過程中如何復(fù)查？

目前推薦的硬纖維瘤化療時間為6-18個月，北京腫瘤醫(yī)院骨和軟組織腫瘤科一般建議持續(xù)化療1年。在這一年里，由于前半年腫瘤基本穩(wěn)定，化療半年后腫瘤開始縮小。因此，通常建議患者在化療半年后再檢查MRI，看腫瘤狀況。等到化療滿1年，再復(fù)查一次MRI，此后每半年復(fù)查一次。

除了看腫瘤狀態(tài)外，化療期間還需要嚴(yán)格觀察肝損傷情況。一般來說，化療剛開始的1~2個月內(nèi)，每周抽血，檢查肝腎功能和血常規(guī)的肝藥劑量和甲氨蝶呤劑量調(diào)整到平衡狀態(tài)后，轉(zhuǎn)氨酶可以維持在基本正常水平，然后每2周檢查一次肝功能。硬纖維瘤化療患者還需要監(jiān)測白細(xì)胞，在化療開始的一個月內(nèi)，每周復(fù)查一次血液常規(guī)后，根據(jù)情況，可以適當(dāng)減少血液檢查頻率。

化療相關(guān)注意事項有哪些？

1.對于在北京腫瘤醫(yī)院就診的外國患者，選擇化療，不需要長期在北京。硬纖維瘤患者在北京腫瘤醫(yī)院進(jìn)行1-2次化療后，如果確定沒有急性副反應(yīng)，可以帶化療方案回當(dāng)?shù)蒯t(yī)院治療，但需要與主診醫(yī)生長期保持聯(lián)系，便于監(jiān)測化療效果

2.靜脈滴注長春瑞濱時，不像普通輸液那樣扎針，而是走特殊通道，需要中心靜脈置管。該中心靜脈管有鎖骨下或頸內(nèi)靜脈管(CVC)和外周靜脈管(PICC)兩種方式。其中，如果進(jìn)行外周靜脈置管，這種管道埋在體內(nèi)的時間不超過半年；鎖骨下靜脈置管則不超過三個月，到期需到醫(yī)院進(jìn)行更換；

3.化療期間，盡量不要吃一些可能含有雌激素的食物，包括蜂蜜等。不知道成分的健康食品也建議盡量不要吃。此外，不需要特別的禁忌

4.化療期間和化療結(jié)束后，運動時需要避免外傷。因為如果外傷影響腫瘤，它可能會刺激腫瘤，從而導(dǎo)致腫瘤復(fù)發(fā)，后果嚴(yán)重。除此之外，在不刺激腫瘤的前提下，如跑步、騎車等運動都可進(jìn)行。