胃癌術(shù)后化療不良反應(yīng)有什么 注意胃癌化療后3大不良反應(yīng)
胃癌術(shù)后化療常見(jiàn)不良反應(yīng)包括消化道反應(yīng)、骨髓抑制和神經(jīng)毒性。化療后需重點(diǎn)關(guān)注惡心嘔吐、白細(xì)胞減少及手足麻木三大典型癥狀。
1、消化道反應(yīng)：
化療藥物刺激胃腸黏膜可引發(fā)惡心嘔吐，嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)腹瀉或便秘。5-羥色胺受體拮抗劑能有效控制嘔吐癥狀，飲食上選擇清淡易消化的粥類(lèi)、面食，避免油膩辛辣食物。持續(xù)嘔吐導(dǎo)致脫水需及時(shí)補(bǔ)液治療。
2、骨髓抑制：
化療藥物抑制骨髓造血功能，導(dǎo)致白細(xì)胞、血小板和血紅蛋白下降。白細(xì)胞減少易引發(fā)感染，需監(jiān)測(cè)體溫變化；血小板降低需預(yù)防出血，避免磕碰。重組人粒細(xì)胞刺激因子可用于提升白細(xì)胞水平。
3、神經(jīng)毒性：
鉑類(lèi)藥物易引發(fā)周?chē)窠?jīng)病變，表現(xiàn)為手足麻木、刺痛感或感覺(jué)減退。癥狀輕者可通過(guò)維生素B族營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)，嚴(yán)重時(shí)需調(diào)整化療方案。日常生活中注意防燙傷、防凍傷，避免接觸尖銳物品。
4、肝功能損傷：
部分化療藥物經(jīng)肝臟代謝，可能引起轉(zhuǎn)氨酶升高或黃疸。定期檢測(cè)肝功能指標(biāo)，必要時(shí)使用護(hù)肝藥物。飲食中增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，限制動(dòng)物內(nèi)臟等高膽固醇食物。
5、口腔黏膜炎：
化療后口腔黏膜充血潰瘍，影響進(jìn)食功能。使用軟毛牙刷清潔口腔，含漱生理鹽水或碳酸氫鈉溶液。進(jìn)食溫涼流質(zhì)食物，避免酸性或堅(jiān)硬食物刺激創(chuàng)面。
胃癌化療期間需保證每日2500毫升飲水，分次少量飲用溫水促進(jìn)藥物代謝。選擇高蛋白、高維生素飲食如魚(yú)肉、蛋奶、新鮮果蔬，適量補(bǔ)充益生菌調(diào)節(jié)腸道菌群。進(jìn)行散步、太極等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)體質(zhì)，但出現(xiàn)心慌氣短需立即停止。保持每日7-8小時(shí)睡眠，化療后1周內(nèi)避免去人群密集場(chǎng)所。定期復(fù)查血常規(guī)、肝腎功能，出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱或嚴(yán)重腹瀉應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。記錄每日不良反應(yīng)發(fā)生時(shí)間和程度，復(fù)診時(shí)向醫(yī)生詳細(xì)反饋。
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