膀胱結(jié)石的具體治療方式

膀胱結(jié)石的治療在臨床上比較復(fù)雜,對于這種疾病的治療,必須遵循兩個原則。一個是取出結(jié)石,另一個是糾正結(jié)石的要素,這是最基本的兩個方面,也是最重要的兩個要素,在臨床治療中,必須重視這兩個方面。以下是膀胱結(jié)石的具體治療方法:
1。腔內(nèi)手術(shù)對直徑小、質(zhì)地疏松的結(jié)石采用尿道膀胱鏡下碎石術(shù):碎石的方法有機械、液電、超聲波、氣壓彈道、激光等。可根據(jù)醫(yī)療機構(gòu)的具體設(shè)備條件和操作者的喜好自行選擇。由于設(shè)備直徑過大,容易損傷尿道粘膜,因此很少使用大鉗子碎石。目前,臨床上使用最多的是氣壓彈道碎石和鈥激光碎石。術(shù)者需加強對術(shù)式操作的熟練度,避免不必要的損傷;術(shù)中盡量擊碎結(jié)石并將結(jié)石碎片沖洗干凈。一般殘留結(jié)石直徑為1~2mm,手術(shù)后必須加強抗感染治療,同時給患者多喝水促進結(jié)石排出。
2。體外沖擊波碎石ESWL:直徑為1~2cm的結(jié)石,可在俯臥位下進行ESWL治療。但膀胱容量體積大,結(jié)石活動度明顯增加到上尿路,術(shù)中焦點定位困難,碎石效果難以確定,目前采用較少。
3。開放手術(shù):對結(jié)石較大或需同時處理膀胱其他疾病者,可行恥骨上膀胱切開取石術(shù)。其指征是:①兒童膀胱結(jié)石;②結(jié)石體積過大;③合并前列腺增生癥或尿道狹窄等需要開放手術(shù)治療時;④膀胱憩室內(nèi)的結(jié)石,尤其是巨大膀胱憩室者;⑤合并需要開放手術(shù)治療的膀胱腫瘤;⑥在膀胱異物基礎(chǔ)上生長的結(jié)石;⑦因為種種原因無法進行腔鏡手術(shù)者等。
4。糾正結(jié)石的原因:膀胱結(jié)石的最大原因是前列腺增生、尿道狹窄、膀胱頸部上升等,因此明確梗塞的結(jié)石者必須同時治療梗塞性疾病。異物引起的結(jié)石者在取出結(jié)石的同時,必須一起取出異物。控制尿路感染,加強營養(yǎng)對抑制結(jié)石復(fù)發(fā)也有明確的意義。由于神經(jīng)源性膀胱等無法糾正的原發(fā)疾病,具體的疾病和患者自身的意愿決定了恥骨上膀胱造瘺術(shù)是否進行。另外,根據(jù)結(jié)石成分的分析結(jié)果,應(yīng)用堿化尿、抑制尿酸等藥物,養(yǎng)成大量飲用水、低鈣飲食的生活習(xí)慣,也能預(yù)防結(jié)石的復(fù)發(fā)。
膀胱結(jié)石患者治愈后,術(shù)后不能吃辛辣刺激的食物,不能停止尿液,這兩種形式嚴重損傷膀胱,可能引起疾病復(fù)發(fā),也可能引起炎癥和并發(fā)癥,影響患者的正常生活和工作
生活中有很多患結(jié)石的人都不直接通過手術(shù)治療,而是選擇中藥的治療方法慢慢的調(diào)理,從而起到打掉結(jié)石的目的。膀胱結(jié)石是很常見的一種關(guān)于膀胱的疾病,治療膀胱結(jié)石的方法是很多的,下面要從中醫(yī)治療的角度為大家分析一下治療膀胱結(jié)石的方法。
下焦?jié)駸嵝停喊Y見腰部或下腹部持續(xù)疼痛,伴有發(fā)熱、惡心嘔吐、尿頻、尿急、尿痛、大便不爽,或有血尿、膿尿、苔黃膩,脈滑數(shù)。治宜:清熱利濕,淋石。可服:排石沖劑、金錢草沖劑、五淋丸、滋腎丸等。
氣滯血瘀型:患者腰部或下腹部陣發(fā)絞痛,有血尿,腰部或腹部脹痛,尿澀滴不盡,癥狀重時輕,舌質(zhì)暗紅或瘀傷,苔薄白,脈弦澀。治宜:活血,通淋排石。可服:尿塞、少腹逐瘀丸、清淋劑等。
脾腎兩虛型:結(jié)石日期長,腰痛腿膝酸軟無力,精神疲勞,飲食不好,大便薄,排尿不暢,舌苔白,脈沉無力。治宜:補脾腎,通淋化石。可服:金匱腎氣丸、六君子丸、排石沖劑等。治宜健脾溫腎、壯陽化石、清利濕熱、化瘀排石。醫(yī)學(xué)多采用切開取石術(shù),民間多采用藥物化石法,不手術(shù)解決。
中醫(yī)治療重視對癥療法,膀胱結(jié)石患者在選擇中醫(yī)治療時必須到醫(yī)院進行相關(guān)身體檢查,讓醫(yī)生根據(jù)患者的身體狀況選擇最合適的處方。當(dāng)然,在選擇中藥治療時,日常飲食需要禁忌,不應(yīng)該吃的食物不能多吃。
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