子宮內(nèi)膜異位癥如何治療專家告訴我們

子宮內(nèi)膜異位癥的出現(xiàn),特別是在進(jìn)行治療時,必須根據(jù)自己的病情合理選擇治療方法。另外,也要注意日常生活中的護(hù)理。
治療子宮內(nèi)膜異位癥
治療子宮內(nèi)膜異位癥應(yīng)根據(jù)患者的年齡、癥狀、病變部位和范圍以及對生育的要求等進(jìn)行選擇,以達(dá)到縮減和清除病灶、減輕和控制疼痛、治療和促進(jìn)生育、預(yù)防和減少復(fù)發(fā)的目的。可以通過手術(shù)手段切除病灶,也可以通過藥物來控制病情。
輕度子宮內(nèi)膜異位癥患者優(yōu)先期待療法。定期隨訪,對癥治療病變引起的輕度經(jīng)期腹痛,可以給予前列腺素合成酶抑制劑,如消炎痛、凝固生、布洛芬等。準(zhǔn)備懷孕的女性應(yīng)避免服藥,盡快促進(jìn)懷孕。懷孕后,異位內(nèi)膜病灶壞死萎縮,預(yù)計產(chǎn)后癥狀緩和治愈。
子宮內(nèi)膜異位癥藥物治療
1、口服避孕藥:能降低垂體促性腺激素水平,并直接作用于子宮內(nèi)膜和異位內(nèi)膜,導(dǎo)致內(nèi)膜萎縮和經(jīng)量減少。目前臨床上常用低劑量高效孕激素炔雌醇復(fù)合制劑,用法為每日1片,連續(xù)用6-9個月,適合輕度子宮內(nèi)膜異位癥患者。
2、妊娠激素:通過人工合成高效妊娠激素,抑制垂體促性腺激素的分泌,形成無周期性的低雌激素狀態(tài),與內(nèi)源雌激素共同作用,高妊娠激素閉經(jīng)和內(nèi)膜脫膜化形成妊娠。使用的劑量是避孕劑量的3~4倍,連續(xù)使用6個月。
3、妊娠三烯酮:具有抗妊娠激素、嚴(yán)重抗雌激素和抗性腺功效,降低體內(nèi)雌激素水平,使異位內(nèi)膜萎縮、吸收。每周用藥2次,每次2.5mg,在月經(jīng)第1天開始服藥,6個月為1個療程。
4、達(dá)那唑:抑制荷爾蒙,直接與子宮內(nèi)膜雌性、妊娠荷爾蒙受體結(jié)合,抑制內(nèi)膜細(xì)胞增生,最終引起子宮內(nèi)膜萎縮,閉經(jīng)。適用于輕度及重度內(nèi)異癥痛經(jīng)明顯的患者。于月經(jīng)第1日開始口服200mg,每日2-3次,持續(xù)用藥6個月。
子宮內(nèi)膜異位癥手術(shù)治療
1、保留生育功能手術(shù):切凈或破壞所有課件的異位內(nèi)膜病灶、分離粘連、恢復(fù)正常的解剖結(jié)構(gòu),但保留子宮、一側(cè)或雙側(cè)卵巢,至少保留部分卵巢組織。
2、保留卵巢功能手術(shù):切除骨盆內(nèi)病灶和子宮,保留至少一側(cè)或部分卵巢。適用于癥狀明顯且無生育要求的45歲以下患者,術(shù)后復(fù)發(fā)率約5%。
3、根治性手術(shù):將子宮、雙附件及盆腔內(nèi)所有異位內(nèi)膜病灶予以切除和清除,適用于45歲以上重癥患者。
子宮內(nèi)膜異位癥的注意事項
1、女性經(jīng)期必須停止性生活
2、注意自己的保溫,避免感冒
3、月經(jīng)期間,禁止所有激烈的體育運動和重體力勞動
4、女孩子的青春期不要驚訝,不要引起閉經(jīng)和溢流
5、月經(jīng)期間學(xué)習(xí)控制感情,不要悶悶不樂,不要引起內(nèi)分泌失調(diào)
6、隨時調(diào)整自己的感情,保持樂觀開朗的心情,使系統(tǒng)的功能正常。
7、如果已查處患有子宮內(nèi)膜異位癥,卵巢巧克力囊腫大于7厘米以上者,在月經(jīng)期或月經(jīng)中期一定要注意保持情緒穩(wěn)定,避免過度勞累。一旦囊腔內(nèi)張力突然升高時,囊壁破裂,會形成急腹癥。
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