流產(chǎn)應(yīng)該注意哪些問(wèn)題 如何正確應(yīng)對(duì)7種流產(chǎn)方式?

流產(chǎn)不僅對(duì)家庭的打擊很大,對(duì)孕婦健康的影響也很大。流產(chǎn)是妊娠過(guò)程中很常見(jiàn)的現(xiàn)象。雖然流產(chǎn)的主要表現(xiàn)是停經(jīng)、腹痛、陰道流血,但臨床上卻表現(xiàn)出多種類型。如果針對(duì)不同類型的流產(chǎn)采取正確的應(yīng)對(duì)方法,將會(huì)有助于孕婦的身體健康。
1、先兆流產(chǎn)
先兆流產(chǎn)是指孕婦只出現(xiàn)流產(chǎn)的跡象,表現(xiàn)為陰道血性分泌物少,陰道出血少,伴有輕微下腹痛。
正確應(yīng)對(duì)法:
在確定懷孕后的前三個(gè)月,孕婦應(yīng)注意避免性生活,身體過(guò)于疲勞、摔倒、腹部受到?jīng)_擊、患有各種疾病、劇烈運(yùn)動(dòng)、吸煙、酗酒等,以免誘發(fā)流產(chǎn)。同時(shí),注意穩(wěn)定孕婦的情緒,給予精神安慰和支持。
如果超生波檢查或絨毛膜促性腺激素連續(xù)測(cè)定,都顯示胎兒還在存活,大約有90%的孕婦通過(guò)臥床休息、充足營(yíng)養(yǎng)、適量使用某些對(duì)胎兒無(wú)害的藥物等,有可能度過(guò)早孕階段,并得到良好的治療效果。
如果確實(shí)不能保護(hù)胎兒,最好遵循自然,以自然流產(chǎn)為上策。
2、難免流產(chǎn)
難免流產(chǎn)是先兆流產(chǎn)的進(jìn)一步發(fā)展,孕婦表現(xiàn)為腹痛加劇,陰道出血增多。醫(yī)生檢查時(shí)可以見(jiàn)到子宮頸口開大2-3厘米,胎膜已經(jīng)膨出或破裂,胎兒組織堵住子宮口,流產(chǎn)在所難免了。
正確應(yīng)對(duì)法:
一旦確定是難免流產(chǎn),應(yīng)該接受醫(yī)生做出的處理,盡早采取措施終止妊娠。同時(shí),將宮腔里取出的東西進(jìn)行保留,送去做病理檢查。在流產(chǎn)前后都要使用抗生素防治感染,直至流產(chǎn)后體溫正常3天,以防感染擴(kuò)散到輸卵管。
3、不完全流產(chǎn)
不完全流產(chǎn)是其中一部分胚胎組織從子宮流出,另一部分殘留在子宮腔內(nèi)。如果不及時(shí)處理,甚至?xí)l(fā)生出血性休克,孕婦的生命危險(xiǎn)會(huì)受到影響。
正確應(yīng)對(duì)法:
一旦確診為不完全流產(chǎn),立即采取緊急措施終止妊娠。接受醫(yī)生的處理迅速清除宮腔里的殘留物,避免繼續(xù)大量出血或發(fā)生感染,發(fā)生不必要的流產(chǎn)并發(fā)癥,如引起宮腔感染,出現(xiàn)發(fā)熱、下腹痛,引發(fā)盆腔炎、腹膜炎甚至敗血癥等不良結(jié)局。同時(shí),在手術(shù)處理前后使用抗生素預(yù)防感染,并將宮腔里取出的東西進(jìn)行病理檢查。
4、完全流產(chǎn)
完全流產(chǎn)是胎兒及胎盤等組織,從子宮腔里完全排出到體外,大多發(fā)生在妊娠4-6個(gè)月。陰道出血明顯減少,腹痛好轉(zhuǎn)或消失。醫(yī)生檢查時(shí),子宮大小接近正常,子宮口關(guān)閉或逐漸關(guān)閉。
正確應(yīng)對(duì)法:
完全不流產(chǎn)后,一般不需要特殊處理。如果陰道還有出血,可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用一些藥物來(lái)止血或預(yù)防感染。
5、感染性流產(chǎn)
感染性流產(chǎn)在流產(chǎn)過(guò)程中伴隨感染。各種流產(chǎn)可并發(fā)感染,但多發(fā)生在不完全流產(chǎn)或消毒不嚴(yán)的輪胎中。由于宮腔有殘留組織,陰道反復(fù)出血,出現(xiàn)高熱、下腹疼痛、陰道排出臭液等癥狀。
正確的應(yīng)對(duì)方法:
陰道出血少但合并感染的孕婦,應(yīng)首先進(jìn)行大量抗生素治療,迅速控制感染癥狀。幾天后體溫穩(wěn)定,血液中白細(xì)胞計(jì)數(shù)不高時(shí),進(jìn)行吸宮術(shù)。如果陰道出血量大,并發(fā)感染,不應(yīng)立即吸收子宮,以免感染擴(kuò)散,應(yīng)在感染控制后清除子宮腔。
6、過(guò)期流產(chǎn)
過(guò)期流產(chǎn)發(fā)生流產(chǎn)超過(guò)2個(gè)月,但仍未自然排出體外流產(chǎn)。大部分患者都出現(xiàn)過(guò)先兆流產(chǎn)的癥狀,隨后陰道經(jīng)常出現(xiàn)少量出血,導(dǎo)致妊娠反應(yīng)消失。過(guò)期流產(chǎn),由于胚胎在宮腔中死亡很長(zhǎng)時(shí)間,胎盤組織與子宮壁緊密粘連,不易完全剝離。
正確應(yīng)對(duì)法:
發(fā)現(xiàn)胎死宮內(nèi)時(shí),應(yīng)該盡早進(jìn)行妥善處理,以防胚胎組織在宮腔里稽留時(shí)間過(guò)長(zhǎng),造成胎盤自行溶解,產(chǎn)生的凝血活酶進(jìn)入血液循環(huán),引起體內(nèi)凝血功能障礙,使陰道出血不止。尋找過(guò)期流產(chǎn)的原因時(shí),除了進(jìn)行優(yōu)生四項(xiàng)抗精子抗體等檢查外,還可以檢查女性是否有慢性肝腎病、糖尿病、男性是否有精液菌血癥等,必要時(shí)雙方進(jìn)行體檢。
需要強(qiáng)調(diào)的是,并非所有人都需要進(jìn)行一系列昂貴的檢查,發(fā)生習(xí)慣性流產(chǎn)3次以上的人都需要進(jìn)行詳細(xì)的檢查。再次懷孕的時(shí)候,一定要在懷孕期間。
7、習(xí)慣性流產(chǎn)
自然流產(chǎn)連續(xù)發(fā)生3次或3次以上,即稱為習(xí)慣性流產(chǎn)。習(xí)慣性流產(chǎn)過(guò)程與一般流產(chǎn)一樣,但往往每次都發(fā)生在同一個(gè)妊娠月份。引起習(xí)慣性流產(chǎn)的原因,一是夫妻雙方染色體異常,二是孕婦黃體功能不全,三是孕婦患慢性疾病或生殖器官,如子宮發(fā)育不良、子宮畸形、子宮肌瘤等。
正確應(yīng)對(duì)法:
在醫(yī)院仔細(xì)檢查流產(chǎn)原因,檢測(cè)后采取目的措施避免治療。夫妻染色體異常引起的,應(yīng)避免妊娠,妊娠檢查胎兒,發(fā)現(xiàn)異常停止妊娠的黃體功能不完全引起的,在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行妊娠激素治療,但為了避免胎兒外陰發(fā)育畸形,必須避免妊娠。如果孕婦患慢性疾病暫時(shí)不適合妊娠,最好先治療,或者不適合妊娠,或者在醫(yī)生的指導(dǎo)下妊娠,如果子宮畸形,手術(shù)矯正后再考慮妊娠。
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