慢性前列腺炎患者心理狀況調(diào)查與分析
1研究對(duì)象
100例慢性前列腺患者來(lái)自男科門(mén)診，年齡19-46歲，平均28.6歲，病程最長(zhǎng)l2年，最短1年，平均4.6年，病史、癥狀、體檢、實(shí)驗(yàn)室檢查均符合慢性前列腺炎診斷標(biāo)準(zhǔn)。
采用門(mén)診心理咨詢方式，對(duì)慢性前列腺炎患者表現(xiàn)的焦慮、煩惱、恐懼、憤怒、精神癥狀和心理緊張患者進(jìn)行多次深入的心理咨詢、收集資料。總之，患者的心理狀況大致分為不安型、恐怖型、盲目求醫(yī)型、失去自信型和壓力型5種。
2結(jié)果
從臨床上接觸大量慢性前列腺炎患者，許多患者經(jīng)常伴有多種精神癥狀，其主要表現(xiàn)為頭暈、失眠、多夢(mèng)、健忘、無(wú)力、功能減退、早泄、情緒低落、悲觀、恐懼等，可能因素對(duì)前列腺炎的病情沒(méi)有正確認(rèn)識(shí)，特別是聽(tīng)到周?chē)襟w的宣傳，夸大嚴(yán)重性，嚴(yán)重?cái)_亂患者的心理健康，患者的不安、煩惱和恐懼臨床上常見(jiàn)的是慢性前列腺炎，臨床癥狀復(fù)雜多變，很多患者多次就診，藥物多種多樣，理療和前列腺按摩也多次進(jìn)行，但病情迂難以治愈，具有治愈后易復(fù)發(fā)的特點(diǎn)。因此，許多患者在精神上擔(dān)心，對(duì)自己患病的治療沒(méi)有治療信心，失望，有很多幻想和幻覺(jué)，有自殺傾向，心理深處出現(xiàn)各種障礙，這些不良心理因素影響慢性前列腺炎的治療和預(yù)后的回歸，使原來(lái)的病情惡化反復(fù)發(fā)作。臨床統(tǒng)計(jì)顯示，非細(xì)菌性前列腺炎是細(xì)菌性前列腺炎的8倍。
3討論
由于慢性前列腺炎的特定定位，人們對(duì)慢性前列腺炎常識(shí)的理解不足，很多慢性前列腺炎患者背負(fù)著沉重的思想上衣，影響了正常的生活。患者往往討厭疾病的醫(yī)生，不想公開(kāi)尋求治療，臨床上不能很好地反映實(shí)質(zhì)性的全面癥狀，不僅影響了疾病的轉(zhuǎn)歸預(yù)后的診療，還給患者的精神帶來(lái)了很大的打擊，心理陷入了矛盾的沖突。因此，一些學(xué)者建議慢性前列腺炎是心身疾病，慢性前列腺炎的心理障礙比局部病理?yè)p害對(duì)人體的影響更大，這種認(rèn)識(shí)確實(shí)合理，也符合臨床實(shí)際。據(jù)報(bào)道，英國(guó)醫(yī)生米勒研究了緊張型慢性前列腺炎患者，研究了前列腺炎的原因和治療方法。他不讓患者吃藥和按摩前列腺，只用緩解緊張的行為療法治療患者。經(jīng)過(guò)幾個(gè)月的隨訪，約80%的患者自訴癥狀減輕或痊愈。
祖國(guó)醫(yī)學(xué)也常把前列腺炎病人所伴的多種精神神經(jīng)癥狀歸于“疾、郁”之因，而在臨床配藥中加解郁、化痰之類(lèi)藥物治療上述病癥，其效果比單純治療前列腺炎就病論病治療好的多。基于以上的認(rèn)識(shí)，在治療慢性前列腺炎時(shí)，必須采用綜合治療方法，而其中的心理療法是不可缺少的手段。通過(guò)恰當(dāng)?shù)慕】敌睦硎鑼?dǎo)，可消除或緩解病人因心理障礙而引起的惡性循環(huán)，阻止慢性前列腺局部病理?yè)p害的進(jìn)一步發(fā)展。與此同時(shí)，臨床上可選擇使用一些鎮(zhèn)靜藥如安定等，解痙止痛藥如普魯本辛、消炎痛等，以幫助病人盡快緩解、消除癥狀。總之，輔助適當(dāng)?shù)慕】敌睦碇笇?dǎo)，消除患者的擔(dān)心，減少惡性信息的刺激，正確認(rèn)識(shí)疾病的病理，鼓勵(lì)患者面對(duì)現(xiàn)實(shí)。通過(guò)說(shuō)理開(kāi)導(dǎo)式心理療法，了解本病與心理因素的關(guān)系，消除緊張和不安，確立積極與疾病斗爭(zhēng)的決心。同時(shí)讓病人知道，本病雖然較難根治、容易復(fù)發(fā)，但對(duì)身體健康并無(wú)大害。調(diào)節(jié)情感，排除心理障礙，對(duì)本病的康復(fù)無(wú)疑是大有裨益的。
總之，治療慢性前列腺炎不僅要用藥物消除患者的身體痛苦，還要注意治療患者的精神、心理?yè)p傷，取得良好的療效。
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