懷孕期間高血壓怎么控制

懷孕期間高血壓可通過(guò)調(diào)整飲食、適度運(yùn)動(dòng)、監(jiān)測(cè)血壓、藥物治療、定期產(chǎn)檢等方式控制。妊娠期高血壓可能與遺傳因素、血管功能異常、胎盤(pán)發(fā)育不良、肥胖、精神緊張等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為血壓升高、頭暈、水腫等癥狀。
減少鈉鹽攝入,每日食鹽量控制在5克以?xún)?nèi),避免腌制食品和高鹽調(diào)味品。增加富含鉀、鈣、鎂的食物,如香蕉、牛奶、綠葉蔬菜等,有助于調(diào)節(jié)血壓。適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白,選擇魚(yú)類(lèi)、豆制品等低脂高蛋白食物,避免過(guò)量攝入動(dòng)物脂肪。
在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行低強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng),如散步、孕婦瑜伽等,每周3-5次,每次20-30分鐘。運(yùn)動(dòng)時(shí)注意監(jiān)測(cè)心率,避免劇烈運(yùn)動(dòng)和長(zhǎng)時(shí)間站立。運(yùn)動(dòng)前后做好熱身和放松,防止肌肉拉傷和血壓波動(dòng)。
每日定時(shí)測(cè)量血壓并記錄,選擇同一時(shí)間段和體位進(jìn)行測(cè)量。使用經(jīng)過(guò)認(rèn)證的電子血壓計(jì),測(cè)量前靜坐5分鐘,避免情緒激動(dòng)和劇烈活動(dòng)后立即測(cè)量。發(fā)現(xiàn)血壓異常升高或伴隨頭痛、視物模糊等癥狀時(shí)及時(shí)就醫(yī)。
妊娠期高血壓需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用安全降壓藥物,如甲基多巴片、拉貝洛爾片、硝苯地平緩釋片等。禁止自行服用非妊娠期常用降壓藥,避免影響胎兒發(fā)育。用藥期間定期復(fù)查肝腎功能和胎兒發(fā)育情況。
增加產(chǎn)前檢查頻率,至少每2周進(jìn)行一次血壓監(jiān)測(cè)和尿蛋白檢測(cè)。通過(guò)胎心監(jiān)護(hù)、超聲檢查評(píng)估胎兒生長(zhǎng)發(fā)育情況。出現(xiàn)血壓持續(xù)升高、蛋白尿加重或胎兒生長(zhǎng)受限時(shí)需住院治療,必要時(shí)提前終止妊娠。
妊娠期高血壓患者需保證充足睡眠,采取左側(cè)臥位改善胎盤(pán)供血。保持情緒穩(wěn)定,避免焦慮和緊張情緒。嚴(yán)格控制體重增長(zhǎng),整個(gè)孕期增重控制在10-12公斤以?xún)?nèi)。出現(xiàn)嚴(yán)重頭痛、視物模糊、上腹痛等癥狀時(shí)立即就醫(yī),警惕子癇前期和子癇的發(fā)生。產(chǎn)后仍需繼續(xù)監(jiān)測(cè)血壓,部分患者可能持續(xù)存在高血壓癥狀。
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