中晚期食管癌主要癥狀
中晚期食管癌主要癥狀包括吞咽困難、胸骨后疼痛、體重下降、聲音嘶啞和嘔血等。食管癌是發(fā)生在食管上皮組織的惡性腫瘤，隨著病情進(jìn)展，癥狀會(huì)逐漸加重。
1、吞咽困難
吞咽困難是中晚期食管癌最典型的表現(xiàn)，初期可能僅對(duì)固體食物吞咽不暢，隨著腫瘤增大逐漸發(fā)展為連流質(zhì)食物也難以咽下。這與腫瘤阻塞食管管腔有關(guān)，患者常感覺(jué)食物卡在胸骨后無(wú)法下行。部分患者會(huì)出現(xiàn)進(jìn)食后嘔吐未消化食物的現(xiàn)象。
2、胸骨后疼痛
胸骨后疼痛多表現(xiàn)為持續(xù)性鈍痛或灼燒感，進(jìn)食時(shí)加重。腫瘤侵犯食管周?chē)窠?jīng)或發(fā)生潰瘍時(shí)疼痛更為明顯。疼痛可放射至背部，夜間平臥時(shí)癥狀可能加劇。這種疼痛與普通胃痛不同，使用常規(guī)胃藥難以緩解。
3、體重下降
進(jìn)行性體重下降是中晚期食管癌的重要警示信號(hào)。由于吞咽困難導(dǎo)致進(jìn)食減少，加上腫瘤消耗機(jī)體營(yíng)養(yǎng)，患者可能在短期內(nèi)體重驟減。多數(shù)患者在確診時(shí)已出現(xiàn)明顯消瘦，部分患者體重可下降超過(guò)原體重的10%。
4、聲音嘶啞
聲音嘶啞提示腫瘤可能已侵犯喉返神經(jīng)。這種嘶啞呈漸進(jìn)性發(fā)展，初期可能僅在說(shuō)話多時(shí)出現(xiàn)，后期可發(fā)展為完全失聲。部分患者會(huì)伴有飲水嗆咳，這與神經(jīng)受損導(dǎo)致聲帶麻痹有關(guān)。聲音改變往往是腫瘤向外侵犯的重要標(biāo)志。
5、嘔血
嘔血多因腫瘤表面血管破裂所致，可表現(xiàn)為嘔出鮮紅色血液或咖啡樣物。出血量較大時(shí)可能危及生命。部分患者會(huì)出現(xiàn)黑便，這是血液在消化道內(nèi)停留時(shí)間較長(zhǎng)所致。嘔血提示腫瘤已發(fā)展到較晚階段，需立即就醫(yī)處理。
中晚期食管癌患者應(yīng)注意選擇細(xì)軟易消化的食物，可將食物打成糊狀少量多餐進(jìn)食。保持口腔清潔，進(jìn)食后及時(shí)漱口。適當(dāng)抬高床頭睡眠有助于減少夜間反流。避免進(jìn)食過(guò)熱、過(guò)冷或刺激性食物。建議在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)支持治療，必要時(shí)可通過(guò)鼻飼或靜脈補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)。定期復(fù)查評(píng)估病情變化，配合醫(yī)生制定的治療方案。
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