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心肌病都能吃什么早餐

心血管內(nèi)科編輯 健康小靈通
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關(guān)鍵詞: 心肌病 早餐

心肌病患者早餐可選擇燕麥粥、全麥面包、水煮蛋、低脂牛奶、香蕉等食物,也可遵醫(yī)囑使用輔酶Q10片、曲美他嗪片、阿托伐他汀鈣片、螺內(nèi)酯片、美托洛爾緩釋片等藥物。建議及時(shí)就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)和用藥方案。

一、食物

1、燕麥粥

燕麥粥富含可溶性膳食纖維,有助于降低血液中低密度脂蛋白膽固醇水平。心肌病患者食用時(shí)可搭配少量堅(jiān)果,避免添加過(guò)多糖分。長(zhǎng)期食用可能改善心肌能量代謝,但需注意部分人群可能存在燕麥過(guò)敏。

2、全麥面包

全麥面包含有復(fù)合碳水化合物和B族維生素,能為心肌提供穩(wěn)定能量。建議選擇無(wú)添加糖的全麥制品,搭配少量無(wú)鹽堅(jiān)果醬食用。胃腸功能較弱者需控制攝入量,避免腹脹等不適。

3、水煮蛋

水煮蛋可提供優(yōu)質(zhì)蛋白和卵磷脂,對(duì)維持心肌細(xì)胞膜穩(wěn)定性有幫助。心肌病患者每日雞蛋攝入量建議不超過(guò)1個(gè),合并高膽固醇血癥者需咨詢營(yíng)養(yǎng)師調(diào)整。注意徹底煮熟以避免沙門氏菌感染風(fēng)險(xiǎn)。

4、低脂牛奶

低脂牛奶含有鈣和維生素D,有助于維持正常心肌收縮功能。乳糖不耐受患者可選擇無(wú)乳糖配方,急性心力衰竭發(fā)作期需限制液體攝入者應(yīng)遵醫(yī)囑調(diào)整。避免與某些心血管藥物同時(shí)服用。

5、香蕉

香蕉富含鉀元素,能幫助調(diào)節(jié)心肌細(xì)胞電生理活動(dòng)。但腎功能不全患者需控制攝入量,避免高鉀血癥??蛇x擇半根香蕉搭配其他食物,避免空腹食用引起胃部不適。

二、藥物

1、輔酶Q10片

輔酶Q10片可作為心肌能量代謝的輔助治療藥物,適用于缺血性心肌病患者。該藥物可能與他汀類藥物產(chǎn)生相互作用,使用期間需定期監(jiān)測(cè)肝功能。常見劑型包括10毫克和20毫克規(guī)格。

2、曲美他嗪片

曲美他嗪片通過(guò)優(yōu)化心肌能量代謝改善心功能,適用于慢性心力衰竭患者。用藥期間可能出現(xiàn)頭痛等不良反應(yīng),帕金森病患者禁用。標(biāo)準(zhǔn)劑型為20毫克薄膜衣片。

3、阿托伐他汀鈣片

阿托伐他汀鈣片用于合并高脂血癥的心肌病患者,可延緩動(dòng)脈粥樣硬化進(jìn)展。需注意肌肉疼痛等不良反應(yīng),用藥期間需定期監(jiān)測(cè)肌酸激酶水平。常見有10毫克和20毫克劑型。

4、螺內(nèi)酯片

螺內(nèi)酯片作為醛固酮拮抗劑,適用于擴(kuò)張型心肌病伴心力衰竭患者。長(zhǎng)期使用需監(jiān)測(cè)血鉀水平,腎功能不全者需調(diào)整劑量。標(biāo)準(zhǔn)劑型為20毫克白色片劑。

5、美托洛爾緩釋片

美托洛爾緩釋片用于控制心肌病患者的心率和血壓,可改善心室重構(gòu)。起始劑量需個(gè)體化調(diào)整,突然停藥可能誘發(fā)心絞痛。常見有47.5毫克和95毫克緩釋劑型。

心肌病患者早餐應(yīng)注意控制鈉鹽攝入,每日食鹽量不超過(guò)5克。烹飪方式以蒸煮為主,避免油炸食品??缮倭慷嗖蜏p輕心臟負(fù)荷,餐后適當(dāng)休息避免立即活動(dòng)。保持規(guī)律作息和情緒穩(wěn)定,定期監(jiān)測(cè)體重變化。合并糖尿病者需控制碳水化合物總量,腎功能異常者需調(diào)整蛋白質(zhì)攝入。建議每3-6個(gè)月進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)評(píng)估,根據(jù)病情變化動(dòng)態(tài)調(diào)整飲食方案。

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    肥厚型心肌病是什么?
    回答:肥厚型心肌病hypertrophiccardiomyopathy,HCM是一種以心肌進(jìn)行性肥厚、心室腔進(jìn)行性縮小為特征,典型者在左心室,以室間隔為甚,偶而可呈同心性肥厚為特征的一種心肌病。以左心室血液充盈受阻、舒張期順應(yīng)性下降為基本病理特點(diǎn)的原因不明的心肌疾病。根據(jù)左室流出道有無(wú)梗阻可將其分為梗阻型和非梗阻型兩型。通常為常染色體顯性遺傳。
    擴(kuò)張性心肌病患者如何用藥物治療
    回答:擴(kuò)張性心肌病早期可能僅僅在檢查方面有改變,不一定有明顯癥狀。但這時(shí)期我們就應(yīng)該用藥物治療,因?yàn)樗饕牟±砀淖兙褪切募≈貥?gòu),可以用改善心肌重構(gòu)的藥物,如β受體阻滯劑、美托洛爾、比索洛爾、ARB或ACEI類藥物,像依那普利、貝那普利、厄貝沙坦、纈沙坦等這類藥物,再醛固酮受體拮抗劑都可以改善心肌重構(gòu),如果到繼續(xù)發(fā)展就會(huì)出現(xiàn)心衰癥狀,這時(shí)的治療跟其他疾病引起的心衰是一樣的,可以用利尿劑、強(qiáng)心藥物,也可以用改善心肌重構(gòu)的藥物,營(yíng)養(yǎng)心肌、改善心肌代謝的藥物。
    擴(kuò)張型心肌病容易引起哪些并發(fā)癥
    回答:擴(kuò)張型心肌病主要是表現(xiàn)為心衰,超聲上的表現(xiàn)為全心增大,心壁運(yùn)動(dòng)各室各壁運(yùn)動(dòng)的減弱,射血分?jǐn)?shù)降低,它容易出現(xiàn)的并發(fā)癥,因?yàn)樾呐K各壁運(yùn)動(dòng)都較弱,而且這種病人往往還伴有房顫,這樣的血流在心腔內(nèi)流動(dòng)就會(huì)受到影響,容易形成血栓。如果有附壁血栓了或血栓掉下來(lái)形成體循環(huán)栓塞了,這樣就應(yīng)該應(yīng)用抗凝藥物,這是第一個(gè)就容易出現(xiàn)栓塞。再一個(gè)由于心室的重構(gòu)嚴(yán)重的心衰,容易出現(xiàn)各種惡性心律失常,比如室速、室顫,這都是危及生命的,這種情況下可以植入ICD來(lái)預(yù)防猝死的發(fā)生。
    擴(kuò)張型心肌病應(yīng)該如何降低復(fù)發(fā)率
    回答:擴(kuò)張型心肌病一經(jīng)被診斷,其實(shí)不可能被徹底治愈的。所謂的降低復(fù)發(fā)率,因?yàn)閿U(kuò)張型心肌病主要表現(xiàn)為心衰,這個(gè)心衰可以暫時(shí)的緩解,可以在一定程度上預(yù)防心衰的加重,主要是: 第一、要根據(jù)醫(yī)囑堅(jiān)持服藥,按時(shí)服藥,不要隨便增加藥或停藥,有變化及時(shí)就醫(yī)來(lái)調(diào)整藥物劑量。 第二、要注意休息,減少運(yùn)動(dòng),在急性心衰或有心律失常時(shí)要絕對(duì)臥床休息。 第三、飲食方面要清淡、有營(yíng)養(yǎng)、易消化的飲食,盡量吃含維生素的,含纖維的食物,要戒煙、戒酒。 第四、要注意避免感染。
    肥厚性心肌病患者平時(shí)需要注意什么
    回答:肥厚性心肌病患者平時(shí)需要注意: 第一、要注意休息,肥厚性心肌病一經(jīng)診斷就要避免劇烈運(yùn)動(dòng),如果出現(xiàn)嚴(yán)重的心律失?;蛎黠@心衰要絕對(duì)的臥床休息。 第二、注意飲食要低鹽飲食,要清淡、有營(yíng)養(yǎng)、易消化的飲食,要戒煙戒酒,要少吃多餐。 第三、要避免感染,因?yàn)楦腥臼且鹦乃プ钪饕脑?,平時(shí)要注意保暖,注意別上呼吸道感染,要注意飲食衛(wèi)生,避免腸道感染。 第四、要注意服藥期間觀察血壓、心率,因?yàn)橛行┧幬飳?duì)心率和血壓是有影響的。
    肥厚性心肌病如何治療
    回答:肥厚性心肌病治療: 第一、針對(duì)左室流出道梗阻的治療,可應(yīng)用β受體阻滯劑或非二氫吡啶類鈣拮抗劑,比如;美托洛爾、比索洛爾這類藥物。 第二、主要是針對(duì)心衰的治療,治療心衰的藥物可以應(yīng)用β受體阻滯劑或ACEI類、ARB類藥物,還有最新的ARNI類藥物,甚至醛固酮受體拮抗劑都可以,但是如果有梗阻了,我們注意盡量避免應(yīng)用強(qiáng)心類藥物和利尿藥。 第三、針對(duì)房顫的治療,房顫治療第一個(gè)是控制心室率,第二個(gè)是控制它的節(jié)律,能盡量維持竇性心律,最后就是房顫的抗凝治療。
    擴(kuò)張型心肌病的治療方法有哪些
    回答:擴(kuò)張型心肌病治療包括以下幾個(gè)方面: 第一、病因治療,去除誘因,然后注意休息、避免感染。 第二、它往往表現(xiàn)為心衰,就是抗心衰治療,跟其他疾病導(dǎo)致的心衰一樣,可用利尿藥,用β受體阻滯劑,比如美托洛爾、比索洛爾、用ACEI或者ARB類藥物、醛固酮受體拮抗劑、強(qiáng)心藥物,如洋地黃類強(qiáng)心藥物等。再一個(gè)這類患者易出現(xiàn)房顫,往往可能出現(xiàn)栓塞,所以必要時(shí)應(yīng)應(yīng)用抗凝藥物,甚至終身抗凝,再一個(gè)可能出現(xiàn)心律失常,應(yīng)用抗心律失常藥物,比如胺碘酮,必要時(shí)有惡性心律失??梢苑臝CD,再到后期可出現(xiàn)心臟收縮的不同步,可以用再同步化治療,也就是CRT,這時(shí)可外科治療。
    肥厚性心肌病患者需要注意哪些問(wèn)題
    回答:肥厚性心肌病患者需要注意這些: 第一、注意休息、避免勞累,尤其是梗阻型心肌病一定不能做過(guò)于劇烈的運(yùn)動(dòng)。 第二、注意飲食要清淡。 第三、要避免感染,因?yàn)楦腥臼切乃グl(fā)生最常見的誘因。 第四、要堅(jiān)持服藥,定期隨診。 第五、注意藥物的不良反應(yīng),服藥期間有變化要及時(shí)就醫(yī)。 第六、肥厚性心肌病要避免應(yīng)用硝酸酯類藥物,因?yàn)檫@類藥物會(huì)加重流出道的梗阻,盡量不要應(yīng)用強(qiáng)心藥物或減少有效血容量的藥物,如利尿藥要盡量避免應(yīng)用。
    肥厚性心肌病需要和什么疾病鑒別
    回答:肥厚性心肌病主要是表現(xiàn)為左室負(fù)荷較重,心肌肥厚。所以主要和出現(xiàn)左室負(fù)荷重、心肌肥厚,尤其是左室肥厚的這些疾病相鑒別,比如:高血壓導(dǎo)致的高血壓性心臟病,先心病、主動(dòng)脈狹窄等疾病鑒別主要是根據(jù)患者病史,還有輔助檢查等一些情況,比如:高血壓性心臟病患者往往有高血壓病的家族史,還有高血壓病的既往史,平時(shí)測(cè)量血壓和查體,有時(shí)候測(cè)量血壓也是高的,他從心電心臟超聲的改變,也是心臟增厚是均勻增厚,不是不對(duì)稱性增厚,而且沒(méi)有SAM癥和左室流出道的梗阻。
    肥厚性心肌病會(huì)引起猝死嗎
    回答:肥厚性心肌病會(huì)引起猝死。肥厚性心肌病猝死是由于惡性心律失常的發(fā)生或以及左室流出道梗阻所導(dǎo)致的。肥厚性心肌病目前是青少年和運(yùn)動(dòng)員猝死發(fā)生最常見的原因,這種猝死往往會(huì)發(fā)生在貌似健康,而且沒(méi)有任何癥狀的年輕人的身上,往往不會(huì)引起人的重視。所以我們要對(duì)肥厚性心肌病進(jìn)行危險(xiǎn)分層,要找出這個(gè)發(fā)生猝死的高危因素,這樣進(jìn)行預(yù)防性治療可能會(huì)降低猝死的發(fā)生。
    什么是肥厚性心肌病
    回答:肥厚性心肌病是一種常染色體顯性遺傳的家族遺傳性疾病。它的主要表現(xiàn)是心室不對(duì)稱性肥厚伴有心腔縮小,患者主要的臨床表現(xiàn),可以是有呼吸困難、心絞痛、暈厥,甚至猝死,這個(gè)疾病是青少年和運(yùn)動(dòng)員,猝死最常見的一個(gè)原因,它根據(jù)患者的左室的流出道,有無(wú)梗阻可以分為梗阻型肥厚性心肌病和非梗阻型肥厚性心肌病,患者的發(fā)病率大概在十萬(wàn)分之200左右,也就是萬(wàn)分之20左右,患者的預(yù)后不一樣,有的會(huì)在年輕時(shí)就猝死了,有的會(huì)到晚期出現(xiàn)心衰甚至栓塞、暈厥等,有的對(duì)壽命沒(méi)有啥影響,癥狀比較輕微。
    什么情況下擴(kuò)張性心肌病需要手術(shù)治療
    回答:擴(kuò)張型心肌病需要手術(shù)治療就是在疾病的晚期,藥物治療效果不佳,而且患者癥狀還比較明顯。這時(shí)考慮手術(shù)治療可能會(huì)提高患者生活質(zhì)量提高、改善患者的預(yù)后,能延長(zhǎng)他的生存期,它主要的手術(shù)治療方法:第一、左室減容術(shù),就是對(duì)左室進(jìn)行縱向的切除一部分,然后進(jìn)行縫合之后,有可能會(huì)改善患者的心功能。第二、心臟的移植,心臟移植目前技術(shù)還相對(duì)比較成熟了,效果還是比較公認(rèn)的,但是目前存在的問(wèn)題,就是供體的問(wèn)題,供體的缺乏。還有術(shù)后需要排斥反應(yīng)的問(wèn)題,再是費(fèi)用也是昂貴的。第三、左室輔助裝置,左室輔助裝置不適合長(zhǎng)期應(yīng)用,它僅適合用于心臟移植,等待心臟移植的一個(gè)過(guò)渡性治療。
    可以檢查心肌病的方法都有哪些
    回答:首先是心電圖的檢查,心肌病心電圖的檢查表現(xiàn)為st段的壓低,t波的低平或者倒置為主。少數(shù)出現(xiàn)病理性的q波。 另外還有體格的檢查,神經(jīng)病的病人體檢,心間可向左擴(kuò)大,心前區(qū)可聞及收縮期中、晚噴射性的雜音。 第二心音分裂。 第三超聲心動(dòng)圖的檢查,心肌病的病人心電圖的表現(xiàn)為,心臟各腔擴(kuò)大,室間隔左室后壁運(yùn)動(dòng)減弱,射血分?jǐn)?shù)降低,左右心室的流出段擴(kuò)大。
    遺傳性肥厚型心肌病致病基因是什么
    回答:肥厚性心肌病是一個(gè)常染色體顯性遺傳性疾病,早在20世紀(jì)90年代的時(shí)候,當(dāng)時(shí)隨著遺傳學(xué)的發(fā)展,基因最早發(fā)現(xiàn)的叫MYH7基因的一個(gè)突變。隨著近年來(lái)的一個(gè)更多的檢查技術(shù)的發(fā)展以后,發(fā)現(xiàn)與肥厚性心肌病相關(guān)的基因,可能達(dá)70多種,相關(guān)的基因突變有1400多種了,都是是相對(duì)是比較多的肥厚性心肌病,最特別是梗阻型的肥厚心肌病,一定要囑病人去避免劇烈的運(yùn)動(dòng)和避免情緒的過(guò)分激動(dòng)。
    肥厚型心肌病有哪些并發(fā)癥
    回答:第一個(gè)并發(fā)癥最容易出現(xiàn)的是各種各樣的心律失常,最嚴(yán)重的心律失常各種室性心律上可以誘導(dǎo),病人突然猝死。其他的心律失常的話可能會(huì)出現(xiàn)一些房顫,容易出現(xiàn)腦栓塞的改變。再往下發(fā)展的話,病人可能出現(xiàn)容易出現(xiàn)心衰。那么如果發(fā)現(xiàn)有各種心律失常的話,可以對(duì)癥的使用一些抗心律失常的藥物,發(fā)生心衰的話,我們也要針對(duì)心衰進(jìn)行治療。
    健康早餐小貼士
    回答:起床即吃早餐容易消化不良,一般在起床20至30分鐘后再吃為佳。有早起習(xí)慣的人,早餐可安排在7點(diǎn)以后吃較好。 起床即吃早餐容易消化不良,一般在起床20至30分鐘后再吃為佳。 有早起習(xí)慣的人,早餐可安排在7點(diǎn)以后吃較好。 不要因?yàn)橼s時(shí)間就吃得太快,以免損傷消化系統(tǒng)。 早餐也要定時(shí)定點(diǎn),否則會(huì)影響消化、吸收。 早餐以后吃的食物并不能代替早餐,所以不吃早餐全靠加餐不科學(xué)。 家長(zhǎng)的榜樣很重要,只有家長(zhǎng)帶頭吃營(yíng)養(yǎng)健康的早餐,孩子才會(huì)養(yǎng)成良好的早餐習(xí)慣。
    肥厚性心肌病的手術(shù)效果治療如何
    回答:肥厚性心肌病的手術(shù)分很多種。 第一、室間隔部分切除術(shù),對(duì)于肥厚性心肌病患者癥狀比較明顯,藥物治療效果不佳可以進(jìn)行室間隔的部分切除,但是這種手術(shù)的手術(shù)難度比較大,我國(guó)還沒(méi)有廣泛的開展。 第二、就是酒精的射頻消融治療,就是應(yīng)用酒精將負(fù)責(zé)室間隔供血,這個(gè)間隔動(dòng)脈進(jìn)行堵塞后壞死,然后人為造成心肌壞死,這樣使室間隔運(yùn)動(dòng)就弱些,有可能減輕梗阻癥狀。 第三、植入雙腔起搏器起搏治療,就有雙腔起搏器適應(yīng)證的患者可以同時(shí)進(jìn)行治療。
    減肥期間早餐應(yīng)該吃什么
    回答:減肥期間早餐推薦全麥面包和脫脂牛奶,也可適量食用小米粥和饅頭。為有效減肥,除飲食調(diào)整外,還可選擇正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行吸脂手術(shù)或注射溶脂針。溶脂針能迅速溶解皮下脂肪組織,需連續(xù)注射數(shù)次以達(dá)到最佳效果。重視早餐,選擇健康食物,有助于減肥過(guò)程更加順利。
    肥厚型心肌病的高發(fā)人群有哪些
    回答:肥厚型心肌病是比較常見的一種心肌病。它主要是有遺傳的背景,百分之五十的人有家族遺傳的病史,染色體顯性遺傳主要是遺傳基因突發(fā)變異導(dǎo)致的。還有部分因?yàn)槭谴x性的或者浸潤(rùn)性的疾病導(dǎo)致,這個(gè)疾病的發(fā)病率大概是萬(wàn)分之一百八十,一旦發(fā)生后果往往會(huì)比較嚴(yán)重,所以應(yīng)該是要重視。
    早餐吃什么好又能減肥
    回答:早餐選擇小米粥或燕麥等健康食品有助于減肥。對(duì)于想要更快減肥的人來(lái)說(shuō),可以選擇埋線手術(shù),通過(guò)刺激穴位促進(jìn)脂肪燃燒和新陳代謝。減肥期間需控制飲食,避免高脂高熱量食品。重視早餐,健康減肥,結(jié)合合理飲食和必要醫(yī)學(xué)手段,能達(dá)到理想的瘦身效果。

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