成人腸梗阻發(fā)生的常見原因不包括什么
成人腸梗阻發(fā)生的常見原因不包括妊娠期子宮壓迫。腸梗阻通常由腸粘連、腸扭轉(zhuǎn)、腸套疊、腫瘤壓迫、糞石堵塞等原因引起，妊娠期子宮增大可能壓迫腸道但極少直接導(dǎo)致機(jī)械性腸梗阻。
1、腸粘連
腸粘連是成人腸梗阻最常見的原因，多由腹部手術(shù)、腹腔感染或外傷引起。術(shù)后腹膜修復(fù)過程中形成的纖維帶可能纏繞腸管，導(dǎo)致腸腔狹窄或閉塞?；颊呖赡艹霈F(xiàn)陣發(fā)性腹痛、嘔吐及肛門停止排氣排便。治療需禁食胃腸減壓，嚴(yán)重時需行粘連松解術(shù)，可遵醫(yī)囑使用注射用生長抑素、甘油灌腸劑等藥物輔助緩解癥狀。
2、腸扭轉(zhuǎn)
腸扭轉(zhuǎn)多見于乙狀結(jié)腸或小腸，因腸系膜過長或固定不全導(dǎo)致腸管沿系膜軸旋轉(zhuǎn)。劇烈運動后突發(fā)持續(xù)性絞痛伴腹脹是典型表現(xiàn)，腹部X線可見咖啡豆征。早期可通過腸鏡復(fù)位，缺血壞死時需緊急手術(shù)切除病變腸段，術(shù)后可配合使用注射用頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉預(yù)防感染。
3、腸套疊
成人腸套疊多由腸道息肉、腫瘤等占位病變誘發(fā)，近端腸管嵌入遠(yuǎn)端形成鞘樣結(jié)構(gòu)。特征性表現(xiàn)為果醬樣血便和腹部包塊，超聲檢查可見靶環(huán)征?？諝夤嗄c復(fù)位適用于早期病例，失敗后需手術(shù)復(fù)位并處理原發(fā)病灶，必要時使用蒙脫石散保護(hù)腸黏膜。
4、腫瘤壓迫
結(jié)腸癌、卵巢癌等腹腔腫瘤生長可機(jī)械性阻塞腸腔，多見于老年患者。漸進(jìn)性腹脹伴體重下降是主要特點，CT檢查能明確腫瘤位置與浸潤范圍。需手術(shù)解除梗阻并切除腫瘤，術(shù)后根據(jù)病理類型選擇卡培他濱片等化療藥物。
5、糞石堵塞
長期便秘或服用氫氧化鋁等藥物可能形成堅硬糞塊阻塞直腸。老年臥床患者多見，肛門指檢可觸及糞塊。通過液體石蠟口服軟化糞便，配合開塞露灌腸多能緩解，嚴(yán)重時需手法掏便。日常需增加膳食纖維攝入預(yù)防復(fù)發(fā)。
預(yù)防腸梗阻需保持規(guī)律排便習(xí)慣，術(shù)后患者盡早下床活動減少粘連風(fēng)險。出現(xiàn)持續(xù)腹痛、嘔吐等癥狀時應(yīng)禁食并及時就醫(yī)，避免自行使用瀉藥加重病情。飲食上建議少量多餐，避免食用柿子、竹筍等易形成糞石的食物，腹部手術(shù)后三個月內(nèi)需限制劇烈運動。
免責(zé)聲明：本頁面信息為第三方發(fā)布或內(nèi)容轉(zhuǎn)載，僅出于信息傳遞目的，其作者觀點、內(nèi)容描述及原創(chuàng)度、真實性、完整性、時效性本平臺不作任何保證或承諾，涉及用藥、治療等問題需謹(jǐn)遵醫(yī)囑！請讀者僅作參考，并自行核實相關(guān)內(nèi)容。如有作品內(nèi)容、知識產(chǎn)權(quán)或其它問題，請發(fā)郵件至suggest@fh21.com及時聯(lián)系我們處理！
上一篇：克羅恩病突然便血沒感覺
下一篇：直腸膿腫怎樣治療