腰突兩三個(gè)月了還疼正常嗎
關(guān)鍵詞：
腰突
腰椎間盤突出兩三個(gè)月后仍有疼痛感屬于常見現(xiàn)象，但需結(jié)合具體病情評(píng)估是否正常。腰椎間盤突出癥患者疼痛持續(xù)時(shí)間與突出程度、神經(jīng)壓迫情況、康復(fù)措施等因素相關(guān)。
多數(shù)腰椎間盤突出癥患者在急性期疼痛較明顯，經(jīng)過規(guī)范治療和休息后，1-2個(gè)月內(nèi)癥狀會(huì)逐漸緩解。若突出程度較輕且未造成嚴(yán)重神經(jīng)壓迫，疼痛多能在3個(gè)月內(nèi)明顯減輕。此時(shí)疼痛多為間歇性，與勞累、姿勢(shì)不當(dāng)相關(guān)，通過熱敷、理療等保守治療可有效控制?？祻?fù)期適當(dāng)進(jìn)行核心肌群鍛煉有助于減輕腰椎負(fù)荷，游泳、平板支撐等低沖擊運(yùn)動(dòng)對(duì)恢復(fù)有幫助。
少數(shù)患者疼痛持續(xù)超過3個(gè)月可能與以下情況有關(guān)：突出物較大造成持續(xù)性神經(jīng)根壓迫，繼發(fā)椎管狹窄或神經(jīng)粘連，合并腰椎不穩(wěn)或小關(guān)節(jié)紊亂等并發(fā)癥。這類患者可能出現(xiàn)下肢放射痛加重、肌力下降或馬尾綜合征等嚴(yán)重癥狀，普通保守治療效果有限。磁共振檢查可明確是否存在游離型突出、鈣化等復(fù)雜情況，必要時(shí)需考慮椎間孔鏡等微創(chuàng)手術(shù)治療。
建議持續(xù)疼痛患者復(fù)查腰椎磁共振評(píng)估病情進(jìn)展，疼痛科或脊柱外科就診調(diào)整治療方案。日常生活中應(yīng)避免久坐、彎腰搬重物等動(dòng)作，使用符合人體工學(xué)的腰靠墊，睡眠時(shí)選擇中等硬度床墊。急性發(fā)作期可短期使用塞來昔布膠囊、乙哌立松片等藥物緩解癥狀，但須在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。若出現(xiàn)大小便功能障礙或進(jìn)行性肌無力等警示癥狀，需立即就醫(yī)。
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